局限性主動(dòng)脈瓣上狹窄病例手術(shù)死亡率低遠(yuǎn)期療效好,術(shù)后收縮壓力階差消失.廣泛型瓣上狹窄病例梗阻病變?nèi)缥慈壳谐齽t術(shù)后死亡率稍高要結(jié)合心臟彩超看是什么類型手術(shù)越早越好!平時(shí)注意避免勞累和緊張,按時(shí)休息,合理膳食.希望幫到您

不同的患者病情不同，治療的方式和治療的年齡有一定的差異。瓣膜手術(shù)最佳年齡為20～50歲，年齡過(guò)小，因術(shù)后風(fēng)濕活動(dòng)，手術(shù)后容易復(fù)發(fā)；年齡過(guò)大，容易合并冠心病和其它臟器疾病，手術(shù)危險(xiǎn)性增加。由于沒(méi)有看見(jiàn)詳細(xì)檢查結(jié)果，理論上，對(duì)于明確診斷的主動(dòng)脈狹窄的情況，輕中度的話，要定期的做心臟彩超檢查，指導(dǎo)治療，重度的情況，要盡早治療。發(fā)展到需要手術(shù)的程度時(shí)，千萬(wàn)不能遲疑。

　主動(dòng)脈狹窄的自然預(yù)后不甚佳。60％～70％病人在40歲前因并發(fā)癥而死亡。嚴(yán)重的嬰幼兒，80％3個(gè)月內(nèi)心衰死亡，只有冒險(xiǎn)手術(shù)搶救。一般病人雖無(wú)癥狀．如管腔50％以上狹窄，都應(yīng)擇期手術(shù)。最適宜手術(shù)的年齡是6—16歲。年齡小，吻合口不夠大，成長(zhǎng)后易再狹窄。成年人血管臆性增加．手術(shù)較困難。

無(wú)創(chuàng)或少創(chuàng)的EBCT,具有很高的時(shí)間分辨率,可有效消除心血管系統(tǒng)的運(yùn)動(dòng)偽影,真正意義上實(shí)現(xiàn)了運(yùn)動(dòng)心臟的“實(shí)時(shí)”顯像,對(duì)心血管系統(tǒng)的局部解剖顯示和功能評(píng)估提供了準(zhǔn)確而客觀的診斷信息,較少受操作者的主觀經(jīng)驗(yàn)的影響。電影掃描不僅可清晰顯示主動(dòng)脈瓣和“隔膜”的運(yùn)動(dòng),而且能準(zhǔn)確反映其對(duì)左室流出道的影響和血流動(dòng)力學(xué)改變:心室功能和室壁改變,在主動(dòng)脈瓣下局部解剖細(xì)節(jié)的顯示上EBCT明顯優(yōu)于上述影像檢查方法。因此,在臨床先天性心血管畸形的診斷、手術(shù)療效的觀察和隨訪中,EBCT具有較高的臨床實(shí)用價(jià)值。

　手術(shù)可在低溫氣管插管麻醉降壓下進(jìn)行。取右側(cè)臥位。經(jīng)左第4肋骨床進(jìn)胸，縱行切開(kāi)縱隔胸膜．游離峽部降主動(dòng)脈。在成人尚可先行左心轉(zhuǎn)流，減輕左心、主動(dòng)脈負(fù)擔(dān)，降低血壓，并維持下身血流供應(yīng)，以保證手術(shù)安全。然后鉗夾狹窄段近遠(yuǎn)側(cè)，將狹窄段予以切除，如不超過(guò)2cm長(zhǎng)度，斷端對(duì)合無(wú)張力．可直接端端吻合。倘狹窄段甚短，且偏于一側(cè)，可在狹窄段楔形切除，對(duì)端吻合，稱之為Walker手術(shù)，也有在狹窄段縱行切開(kāi)，將人造血管剪裁成適當(dāng)大小棱形補(bǔ)片，縫補(bǔ)擴(kuò)寬主動(dòng)脈切口，稱之為Vosschulte手術(shù)。此手術(shù)也適用于管狀長(zhǎng)楔形切除狹窄段狹窄。對(duì)狹窄段較長(zhǎng)或伴有動(dòng)脈病者一般作切除再移植人造血管；前者也可不切除而行上下主動(dòng)脈人造血管轉(zhuǎn)流術(shù)。