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            左肺高分化腺癌 1A 期術后治療選擇

            我今年43,女,2010.年7月.11日我在中山大學附屬第一醫院體檢照了個CT發現左肺上舌段有一小結節毛玻璃樣密度增高影,邊界大部分清晰,大小約10CmX12CM,可見淺分葉,其密度欠均勻,未見鈣化,空洞,與鄰近血管分界欠清。其余肺野清晰,肺紋理規則,未見明確異常密度灶及強化灶。雙則氣管,支氣管暢通。管壁關滑,未見明確狹窄,擴張或受壓改變。雙則肺門無增大,縱隔未見占位性病變,氣管前及主肺動脈窗均可見多個淋巴結影,但直經均未超過15MM。心臟大小形態正常,各大血管強化均勻,未見充盈缺損。胸廊形態正常,胸壁無異常改變,未見胸腔積液。雙則液窩未見腫大的淋巴結。所見之肋骨、胸椎未見明確骨質破壞。醫生診斷為左肺上舌段病變,性質待定,不除外周圍型小肺癌,建議嚴格抗炎治療后復查或進一步檢查。后抗炎治療后復查CT,結果與以前大小大致相同。后來我又要求做了一個PET_CT,結果是左肺上舌段病變,代謝未見增高。與我院2次CT對照無明顯變化,多考慮良性病變。不除外高分化肺癌;縱隔淋巴結影,代謝未見增高,考慮反應性改變;其余全身PET_CT顯像未見惡性腫瘤改變。后來我要求進行手術,2010年8月26日,但手術前要做了一系列的檢查,其中胸部正片的診斷;雙肺野清晰未見明確病變??吹竭@個結果我很茫然??紤]再三我還是決定進行手術。9月1日我做了切除左肺上葉的根治手術。手術后病理活體組織診斷報告書的病理診斷1;(左上肺占位)送檢14X9X3CM肺組織一塊,呈灰褐色,表面基本關滑,可見兩處縫線,其中一處近切緣,另一處縫線距離邊緣2CM,縫線處未見明顯腫物。鏡下(肺)高分化腺癌2;(支氣管殘端)送檢直經1CM碎組織一堆,全埋制片。鏡下;支氣管及肺組織未見癌。3;(舌段靜脈淋巴結)送檢直經0.6CM 組織二塊,全埋制片。鏡下;淋巴結未見癌。(0/5)。4;(第11組淋巴結)送檢直經0.3CM組織一塊,全埋制片。鏡下;淋巴結未見癌。(0/1)5;(上肺靜脈淋巴結)送檢直經1.6CM碎組織一堆,全埋制片。鏡下;淋巴結未見癌。(0/10)6;(第7組淋巴結)送檢直經0.3CM碎組織一堆,全埋制片。鏡下;淋巴結未見癌。定為1A期。術后醫生幫我做了一個DNA突變藥敏,醫生說我的藥敏80%很理想。但醫生說我不用做化療。只是開了金克(愧耳科粒)和日達仙注射用胸腺肽。我想去看中醫,可以嗎?還有我這種情況需要做化療嗎?請問還有更有效的治療方法嗎?謝謝專業醫生指導。

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              徐穎琦 主任醫師

              中山大學附屬第一醫院

              三級甲等

              心臟外科

              左肺高分化腺癌 1A 期患者術后,對于是否化療、中醫治療及其他有效治療方法存在疑問。包括疾病特點、治療原則、藥物效果、后續康復、中醫作用等。 1. 疾病特點:肺腺癌是肺癌的一種常見類型,高分化意味著腫瘤細胞與正常細胞較為相似,惡性程度相對較低。 2. 治療原則:1A 期通常手術切除為主?;煵⒎潜匦?,但要綜合多種因素判斷,如腫瘤大小、淋巴結轉移情況等。 3. 藥物效果:金克(槐耳顆粒)可扶正固本,增強免疫力。日達仙(注射用胸腺肽)能調節免疫功能。 4. 后續康復:保持良好的生活習慣,如戒煙、適當運動、合理飲食、充足睡眠等,有助于提高身體抵抗力。 5. 中醫作用:中醫治療可作為輔助手段,通過調理身體機能,改善整體狀態,但不能替代西醫治療。 患者應與醫生充分溝通,根據自身情況選擇合適的治療和康復方案,定期復查,密切關注病情變化。

              2025-03-26 18:30
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              采用中醫中藥調理,可改善增強體質,扶正祛邪,補氣養血的功效,能提高機體免疫力,防止癌細胞的復制和轉移,還可以延長患者生命,減少患者痛苦。

              2016-01-24 06:24
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好,肺腺癌屬非小細胞肺癌,臨床上非小細胞肺癌與小細胞肺癌相比其癌細胞的生長分裂速度較緩慢,故發生擴散轉移的幾率相對較小,在治療上多根據其臨床分期選擇合適的治療方法,對Ⅰ、Ⅱ、ⅢA期的非小細胞肺癌患者主要以手術切除為主,術后可采用中醫中藥進行綜合治療??捎行У奶岣呙庖吡?,減輕臨床癥狀,防止復發和轉移的發生,提高生存質量。

              2016-01-24 06:06
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              您好,只要積極治療,就有治愈的希望,建議患者通過萎縮腫瘤毛細血管的中草藥治療,對肺腺癌有特殊的療效,而且安全,對身體不會產生任何的傷害及毒副作用,能使患者在短的時間內就能看到治療效果.如患者配合的好,還是有治愈的希望.

              2016-01-24 04:28
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              建議手術后采用中醫動態的療法服用中草藥治療,殺死癌細胞,提高免疫力,有效的控制病情發展,調整陰陽平衡,達到完全康復的目的

              2016-01-23 18:46
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