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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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您好!治療治療原則是積極治療原發病,有效地糾正低氧血癥,盡快消除肺間質和肺泡內水腫。另外要注意控制病情控制感染,精心護理。
2016-01-23 20:25
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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1.給氧PaO2在9.33~10.66kPa(70~80mmHg)時即可開始鼻管給氧。但隨病情進展,用普通給氧方法不能糾正低氧血癥,而需正壓給氧。一般在PaO2低于7.99kPa(60mmHg),使用鼻導管輸氧無效的情況下,而呼吸窘迫明顯,應及時采用正壓給氧,常用正壓給氧方法是用呼吸道持續正壓(CPAP)和呼吸末正壓呼吸(PEEP)。治療ARDS時呼吸機應用要注意以下幾點: (1)選用定容型呼吸機為宜,可使潮氣量保持相對恒定。呼吸機順應性要小[治療小嬰兒ARDS時宜小于0.098kPa/m2(1cmH2O/m2)]。 (2)選擇頻率稍快,適當延長吸氣時間,以利肺泡內氣體分布均勻,呼吸比宜選1∶(1~1.25)。 (3)宜及早應用鎮靜藥或肌松弛劑以減少肺部氣壓傷發生率。 2.控制液體入量嚴格限制液量十分重要。由于ARDS時肺毛細血管通透性增高,加之休克治療時常需擴容。體內液體較多,故必須嚴格控制液量,一般每天可按1000~1200ml/m2,并注意給一定比例的膠體液,以提高膠體滲透壓,可輸血漿、人血白蛋白、新鮮血。應盡量避免用庫存血。 3.改善微循環和心血管功能當有血管痙攣、血流灌注不良時可用膽堿能神經阻滯藥和α受體阻滯藥,如阿托品、山莨菪堿、酚妥拉明等;肝素和低分子右旋糖酐,某些活血化瘀的中藥對改善微循環和防止微血栓形成有益;利尿藥對消除肺水腫有顯著作用;如患兒伴有心功能不全時,可用快速洋地黃制劑以改善心功能。 4.腎上腺皮質激素其對本病的作用尚有爭論,但激素可改善毛細血管通透性,減輕肺水腫,消除炎癥反應,并可促進表面活性物質的形成。一般用氫化可的松10~30mg/(kg?d),每6小時1次,原則是大劑量、短時間,一般不超過48h,有時可取得良好療效。
2016-01-23 18:48
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王銀響 醫師
常州鼎武醫院
其他
內科
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在急性呼吸窘迫綜合征后期如果緩解后食用松子是不錯的,松子它對于便秘、眩暈、老年體弱、腰痛、小兒生長發育遲緩均有一定作用,同時它還可以軟化血管、滋潤腸道、濡潤皮膚等,此病適量食用也沒有問題
2016-01-23 18:28
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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你好,臨床主要表現極度呼吸困難、青紫、心率增速,X線透視肺部呈彌漫性浸潤陰影。病情危重,需要積極搶救。
2016-01-23 08:24
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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需要進行對癥的控制炎癥,加強以對癥的吸氧及進行控制就好的,注意避免加重,及時的行調節,避免進行性的加重就好的、
2016-01-23 03:54
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什么是急性呼吸窘迫綜合征? 急性呼吸窘迫綜合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS),以前稱為成人(adult)呼吸窘迫綜合征,是由多種病因引起的急性呼吸衰竭,由于肺外或肺內的原因引起肺毛細血管滲透性增加形成肺水腫,導致進行性呼吸困難,頑固性低氧血癥,肺順應降低,胸片顯示兩肺彌漫性浸潤陰影,臨床表現以進行性呼吸困難和頑固性低氧血癥為其特征。ARDS不是一個獨立的疾病,作為一個連續的病理生理過程,早期階段稱為急性肺損傷(acute lung injure,AL1),重度的ALI即為ARDS; ARDS晚期可誘發或合并多器官功能衰竭(multiple organ failure.MOF),病情兇險,預后不良,死亡率達60%以上。 查看全文»