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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好,若無癥狀,可以不治療。血小板數(shù)顯著增多伴有出血和血栓形成時(shí),根據(jù)具體情況分別選用各種治療方法。1.化學(xué)治療可選用下列1種藥物。白消安(馬利蘭),開始劑量4~6mg/d,口服。苯丁酸氮芥(瘤可寧),0.1~0.15mg/(kg?d),口服。環(huán)磷酰胺,100~200mg/d,口服。氧芬胂(馬法蘭),2~4mg/d,口服。羥基脲,15mg/(kg?d),口服。當(dāng)血小板數(shù)降至正常或接近正常時(shí)停止用藥。應(yīng)防止骨髓嚴(yán)重抑制。2.放射治療采用32p治療,首次劑量111~148mbq(3mci/m2),6~8周后,血小板數(shù)達(dá)到最低值。必要時(shí),3個(gè)月后重復(fù)治療1次。3.擇優(yōu)方案(1)對(duì)于血小板計(jì)數(shù)>10×1011/l,需要用骨髓抑制性藥物,首選羥基脲,0.5~1.0g,3次/d,口服。動(dòng)態(tài)觀察血小板及白細(xì)胞計(jì)數(shù),如果發(fā)生白細(xì)胞<2.0×109/l,需及時(shí)減量或停藥。(2)干擾素(α-2b干擾素),300萬u,每周3次,皮注,治療時(shí)間>3個(gè)月。對(duì)于控制血小板數(shù)量,預(yù)防疾病的轉(zhuǎn)化有明顯抑制作用,可延長(zhǎng)疾病的穩(wěn)定期。(3)可持續(xù)小量應(yīng)用阿司匹林,300~700mg/d,1次/d,口服。對(duì)治療及防治血栓有明顯作用,但易發(fā)生或加重消化性潰瘍。
2016-01-22 23:23
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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血小板增加:骨髓增生異常綜合征,慢粒白血病,急性感染,急性失血,急性溶血,真紅,脾切除術(shù)后等目前認(rèn)為是造血干細(xì)胞增殖分化異常所致的造血功能障礙。主要表現(xiàn)為外周血全血細(xì)胞減少,骨髓細(xì)胞增生,成熟和幼稚細(xì)胞有形態(tài)異常即病態(tài)造血。
2016-01-22 13:26
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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鑒于該患者病情描述,可能是由于血液疾病導(dǎo)致的癥狀建議該患者到醫(yī)院進(jìn)行檢查,通過血液檢查,必要時(shí)骨髓穿刺,以便及時(shí)治療
2016-01-22 09:05
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什么是血小板功能異常? 血小板功能異常是指血小板結(jié)構(gòu)或代謝異常引起其功能缺陷所致出血性疾病。血小板的主要功能是參與正常的止血功能和防止外傷后的血液丟失。血小板的黏附、聚集、釋放反應(yīng)以及凝血功能是完成正常止血功能的基本因素。除此之外,血小板還有參與炎癥、免疫及支持內(nèi)皮完整性的功能。血小有些疾病中,患者血小板數(shù)量不少,但不能執(zhí)行正常功能;這些血小板不能阻止出血。 查看全文»
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李軍民
主任醫(yī)師 教授
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
擅長(zhǎng):血液系統(tǒng)惡性腫瘤(如白血病和淋巴瘤)以及血液免疫疾病,血小板 詳情»
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宋祚民
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
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鐘璐
主任醫(yī)師 教授
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
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