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            20 歲女高燒后肺炎出院仍咳嗽,何因怎治

            患者女,20歲,2012年三月份高燒引起大葉性肺炎,在成都西區醫院住院20天后出院,但后來一直還是咳嗽,到現在,有泡沫白痰,,吃過醋酸地塞米松,咳特靈等藥,但停藥后還是咳,吃過五味沙棘散,哮喘寧等中成藥,效果不大,8月20號左右吃過三天的標準桃金油腸溶膠囊,還有一些止咳的藥物,停藥后還是咳嗽,我這個是什么病癥呢,應該怎樣確診怎樣治療

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              仰杰 副主任醫師

              安徽醫科大學附屬巢湖醫院

              三級甲等

              呼吸與危重癥醫學科(呼吸內科)

              患者高燒引發大葉性肺炎出院后持續咳嗽,可能是肺炎未完全康復、氣道高反應、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病或鼻后滴流綜合征等原因所致。 1. 肺炎未完全康復:大葉性肺炎治療后,肺部炎癥可能未徹底消除,仍有少量炎癥刺激導致咳嗽。需要復查胸部 CT 等檢查,明確炎癥情況。若仍有炎癥,可使用頭孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。 2. 氣道高反應:炎癥刺激使氣道敏感性增高,易受刺激而咳嗽。可通過肺功能檢查、支氣管激發試驗等確診。治療上可使用沙丁胺醇氣霧劑緩解癥狀,也可口服孟魯司特鈉降低氣道敏感性。 3. 咳嗽變異性哮喘:以咳嗽為主要表現。通過支氣管舒張試驗等明確診斷。治療常用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、茶堿緩釋片等。 4. 胃食管反流病:胃酸反流刺激咽部引起咳嗽??勺鑫哥R等檢查。治療藥物有奧美拉唑、多潘立酮等。 5. 鼻后滴流綜合征:鼻腔分泌物倒流刺激咽部導致咳嗽。需進行鼻腔檢查。治療可用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定等。 患者應及時到正規醫院就診,完善相關檢查,明確病因后進行針對性治療。同時要注意休息,避免勞累和刺激性食物。

              2025-03-25 05:01
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              你好考慮是支氣管炎,呼吸道感染,過敏刺激引起的咳嗽可以服用肺寧顆粒和撲爾敏,阿莫西林治療觀察看看,多喝水,避免受風寒著涼

              2016-01-23 02:20
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            劉躍建 / 主任醫師

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