牛逼好；治療方案；　　先天性十二指腸閉鎖一經確診應立即進行手術.在準備手術的同時積極糾治脫水,電解質及酸堿平衡紊亂,并給予維生素K和抗生素.對近端十二指腸梗阻的病人,采用經右側腹臍上橫切口,術野暴露良好,同時便于全腹的探查.用電刀切開腹直肌,進入腹腔后,膨大的十二指腸往往暴露在切口上.引起十二指腸梗阻的原因不同,手術方法亦各異,每一種病因都有相對固定的方法.要估計有無合并小腸閉鎖同時發生,復雜的閉鎖約占15%左右.在手術探查時,應高度重視有無旋轉不良異常.如果合并有旋轉不良,應先處理旋轉不良而后才處理十二指腸病變的異常.對十二指腸閉鎖的患兒,進入腹腔后,小心探查擴張的十二指腸.檢查其活動情況.把結腸肝曲及橫結腸推向左側,充分暴露這一區域,施行十二指腸十二指腸側側吻合術或十二指腸空腸側側吻合術.術中仔細檢查Ladd索帶,確認有無橫跨十二指腸,以免造成壓迫.吻合口應在十二指腸梗阻的最低位,行全層吻合.近端十二指腸的切口至少2cm,而小腸或未使用的十二指腸應在系膜游離緣斜行切開.遠端腸管切開后,從切口處放置一根Foley導管,充脹氣囊,同時向遠端小腸注入生理鹽水.觀察氣囊能否順利通過小腸進入結腸,或生理鹽水是否能順利進入結腸,從而保證沒有它處閉鎖的同時存在.對十二指腸閉鎖患者,一些外科專家成功地在結腸后行十二指腸空腸吻合術.在這種情況下,空腸穿過結腸系膜進行吻合.吻合后置吻合口于結腸系膜下,同時把結腸系膜附著在十二指腸管壁上.一般使用4-0或5-0絲線進行全層吻合.線結可打在腸腔內或腸腔外.仔細縫合結腸系膜的孔隙,結腸肝曲可仍留在左腹部,而小腸放于右腹部.對十二指腸狹窄式隔膜形成患兒,在切開十二指腸近端前,應行胃造瘺置管,導管往十二指腸插向遠端腸腔.如果有隔膜存在,導管附著在其上面加壓抽吸時可引起導管的皺折.如果存在風袋狀隔膜,導管的尖端可感到插至更遠端,但往往在風袋狀或隔膜的附著處出現皺折現象.當這種隔膜存在時,切口應從近端縱行切開直至隔膜可能附著的部位.擴大切口,超過隔膜的附著處.這時應非常小心謹慎,因為Vater壺腹經常伴隨這些隔膜存在.隔膜切開宜采取放射狀切口,以避免損傷壺腹部.可通過按壓膽囊,檢查有無金黃色的膽汁流出而確認壺腹部.壺腹部可以小葉瓣狀結構保留在十二指腸腸腔,十二指腸切口可以Heineke-Mikulicz方式橫向關閉.以上是對“胎兒十二指腸閉鎖”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

你好朋友建議你最好大醫院手術治療為好朋友；胎兒十二指腸閉鎖即先天性十二指腸閉鎖.先天性十二指腸閉鎖(congenitalduodenalatresia)是胚胎時期,腸管空泡化不全所引致,屬腸管發育障礙性疾病.本病多見于早產兒,病兒可伴有其他發育畸形,如21號染色體三體畸形（先天愚型,Down綜合征）.十二指閉鎖患兒的母親40～60%有羊水過多史.生后不久(數小時～2天)即發生嘔吐,且嘔吐頻繁,量多,有力,有時呈噴射性.排便異常,有腹脹現象.　　先天性十二指腸閉鎖-癥狀體征　　1.孕期母親羊水過多十二指閉鎖患兒的母親40～60%有羊水過多史.在正常情況下,羊水被胎兒吞咽后,在小腸遠端被吸收.腸道的任何梗阻均可導致異常的羊水積聚.梗阻部位越遠,羊水過多的機會越少.因為有足夠的胃腸道吸收羊水,同時從腎臟排泄出來.　　2.新生兒嘔吐十二指腸閉鎖者生后不久(數小時～2天)即發生,且嘔吐頻繁,量多,有力,有時呈噴射性.因梗阻部位多在膽總管胰管壺腹之遠端,故嘔吐物除胃內容物及乳汁外,常混有膽汁.嘔吐劇烈者可混有血液或咖啡樣物.嘔吐的次數及程度進行性加劇.　　3.排便異常由于完全性梗阻,患兒無胎糞排出,偶爾少數病例可有1～2次少量胎糞,閉鎖部位在十二指腸遠端的病例,胎糞僅系腸道分泌物所構成,混有脫落的細胞.或排出少量灰白色大便.此胎糞較正常干燥,量少,顏色較淡,排出時間較晚.　　4.腹脹新生兒十二指腸梗阻腹脹并不顯著,多數只上腹中央略有膨脹,嬰兒嘔吐又使胃獲得減壓,因此有時完全沒有腹脹.胃蠕動波為更少見的癥狀.并發腸穿孔者,腹脹更為明顯,甚至腹壁靜脈清晰可見.

你好如果腹中的胎兒出現了十二指暢閉鎖的情況,心理一定要做個準備,另外,先天十二指腸音樂是胚胎時期,腸管空泡化不全所引起的.屬于腸管發育障礙性的疾病,生后不久（一般在數小時到2天左右）即發生嘔吐頻繁,量多,有力,有時會出現噴射性的.排便異常,有腹脹的情況,先天性十二指腸閉鎖一經確診應立即手術,在準備手術的同時要積砐的糾治脫水,電解質及酸堿平衡紊亂,并給維生素K和抗生素治療,對近端十二指腸梗陰的病人,采用經右側腹臍上橫切口,術區暴露良好,同時便于全腹的探查.手術成功率一般在百分之70左右.

建議等孩子生下后做手術治療.有資料顯示,手術死亡率約為30%.由于術前準備及靜脈營養,死亡率已下降至5%～10%.在新生兒期,如果Down綜合征確診后,與患者家屬商量,決定是否手術.隨訪結果發現,十二指腸閉鎖的病人術后有良好的生活質量,僅有輕微或根本無癥狀.但是,有研究資料表明,仍可有巨十二指腸,膽汁反流式胃炎的存在.盡管有這些發現,病人通常是無癥狀的,亦毋須進一步治療.

你侄子確診為先天性十二指腸閉鎖,40天后出生,出生后可能開始發生臨床癥狀有：持續性嘔吐,量大,呈噴射狀.生后24～36h內無正常胎便排出,并有進行性腹脹.先天性十二指腸閉鎖一經確診應立即進行手術.術前放置鼻胃管減壓,糾正脫水與電解質失衡,適量補充血容量,保暖,給予維生素K和抗生素.術時必須仔細探查有無其他先天性畸形,如腸旋轉不良和環狀胰腺,閉鎖遠端需注入生理鹽水使之擴張,順序檢查全部小腸,有無多發性閉鎖與狹窄.根據畸形情況選擇術式,隔膜型閉鎖應用隔膜切除術,作切除時須慎防損傷膽總管入口處.十二指腸近遠兩端相當接近,或同時有環狀胰腺者,可作十二指腸十二指腸吻合術.十二指腸遠端閉鎖與狹窄可選擇十二指腸空腸吻合術,但術后可產生盲端綜合征.亦可用十二指腸裁剪法,將擴張段腸管用裁剪法整形吻合,可以早期恢復十二指腸的有效蠕動,提早進食日期,減少并發癥.有人主張胃造瘺可保證胃排空,防止誤吸,并可將胃管通過吻合口進入空腸,早日喂養.亦可在空腸放置導管,術后立即灌輸營養液,促使康復.十二指腸閉鎖的處理相當困難,療效至今尚不滿意,死亡率在50％左右,預后時間,畸形程度,多發性閉鎖,嚴重合并畸形,早產兒或低體重兒等因素有關.