懷疑病癥:腦白質脫髓鞘鄭州市大學第一附屬醫院磁共振成像檢查報告（MRI26891）姓名:王樹性別:男年齡:9檢查設備:Avanto1.5T2號檢查名稱:磁共振增強掃描，磁共振波譜分析檢查方法:f12d；軸位+矢狀位+冠狀位影像表現:注入Gd-DTPA，雙側基底節區可見點片狀稍高信號影。腦室系統未見擴大，腦溝、腦池及腦裂未見增寬加深。中線結構居中。垂體、視交叉及雙側聽神經干未見異常硬化。MRS示:MRS:右側側腦室旁病變部位:NAA、Cho、Cr、Cr2峰下面積分別為:36.85、26.79、29.1015.34；NAA/Cr、Cho/Cr、Cr2/Cr比值分別為1.27、0.95、0.53。正常部位白質:NAA、Cho、Cr、Cr2峰下面積分別為:53.35、34.10、27.67、9.48NAA/Cr、Cho/Cr、Cr2/Cr比值分別為1.93、1.23、0.34。病變側NAA峰值及NAA/Cr比值較對側較低，Cho峰及Cho/Cr比值較對側無明顯變化。印象:MRS顯示病變側NAA峰及NAA/Cr比值較對側較低，MRS提示非腫瘤病變；建議結合MRI平掃、臨床病史協查鄭州大學第二附屬醫院MRI影像診斷報告書（MRI16979）檢查部位:顱腦檢查方式:平掃（片數:2張）MRI所見:掃描序列:軸位T1Flair，FRFSET2,T2-Flair 矢狀位T1Flair雙側基底節區及側腦室旁白質內可見片狀長T1長T2信號影，T2-Flair序列呈高信號，余腦實質內未見異常信號灶，諸腦室系統、腦溝、腦池未見擴大、變形及移位，中線結構居中；垂體、視交叉及雙側聽神經干未見異常信號。片中所示副鼻竇內未見異常信號。MRI診斷:雙側基底節及側腦室旁白質內異常信號，考慮:炎癥？白紙軟化？遺傳代謝疾病？建議進一步檢查。安徽中醫學院第一附屬醫院磁共振檢查報告單（檢查編號:30306）檢查器官:顱腦檢查所見:顱腦MRI平掃雙側基底節區及雙側側腦室周圍、小腦齒狀核部位可見對稱形不規則斑片狀稍長T1或T2異常信號影，邊界欠清晰。FLAIR上呈現高信號；腦室系統未見明顯擴張，腦溝腦裂未見明顯增多增寬，中線結構未見明顯移位。印象:雙側基底節區及雙側側腦室周圍、小腦齒狀核部位對稱性異常信號影:考慮脫髓鞘病變可能，建議結合臨床。安徽中醫學院第一附屬醫院磁共振檢查報告單（檢查編號:30307）檢查器官:頸胸段檢查所見:頸胸段脊柱MRI平掃顯示脊柱生理曲度未見異常，椎體形態、信號未見明顯異常，椎間盤形態，信號未見明顯異常，所見頸髓心態顯飽滿，其內信號欠均勻，似可見條片狀稍長T2信號影，境界欠清，余未見明顯異常。印象:頸髓內可疑稍長T2信號影；脫髓鞘病變可能，建議必要時增強檢察。病情排除:肝豆、遺傳代謝、血乳酸、腦脊液均已檢查并排除現狀:左胳膊、左腿肌肉萎縮，無法行走，左手常見握拳狀態，自主伸展困難；左腳內收彎曲，智力明顯減退，有流口水現象。不詳