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            妊娠期糖尿病檢查

            首次產前檢查

            我現在懷孕20周了,前幾天去做產檢的時候,醫生告訴我,下次要做妊娠糖尿病檢查了,但是我不想做,因為與時我都不喜歡吃糖的,加上我又不上高齡產婦,我覺得沒有必要做吧。

            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您好!尿病是種危害極大的慢性疾病,近年來已成為危害人類健康的第三大疾病,嚴重影響著患者的身體健康,妊娠糖尿病就是糖尿病的一種類型,不及早發現治療的話,會給胎兒帶來嚴重的傷害,那么孕婦需要做哪些糖尿病的檢查項目呢?專家做出了介紹:  (1)血糖測定:正常孕婦的血糖數值一般低于正常值,很少超過5.6mmol/L(100mg/dl),空腹血糖常為3.3~4.4mmol/L(60~80mg/dl)?! ?2)尿糖測定:對所有初診孕婦均應作尿糖測定,如果早孕期陰性者,于中、晚期需重復測定。在正常妊娠期中,尤其在妊娠4個月后,孕婦腎小管對葡萄糖的再吸收能力減低。有時血糖值在正常范圍內,但由于腎排糖閾的下降而出現糖尿癥。在產后泌乳時,還可能發生生理性的乳糖尿。所以尿糖陽性者需要進一步作空腹血糖和糖耐量測定以明確診斷。  (3)血紅蛋白A1(HbA1)測定:血糖、糖化血清蛋白和糖化HbA1,三者均可用作反映糖尿病控制程度的指標。但其意義不盡相同。血糖濃度反映采血當時的血糖水平;糖化血清蛋白反映采血前1~2周血糖的平均(總)水平;糖化HbA1和HbA1c則反映采血前8~12周內血糖的平均(總)水平。在紅細胞生存周期時,血紅蛋白緩慢糖基化產生HbA1。HbA發生變化的量是根據平均血糖水平,在非糖尿病者HbA1水平約為4%,糖尿病患者可高達20%,但患者治療控制后,血糖水平可下降。HBA1可再分為HBA1a、HbA1b、HbA1c。HbA1c占的比例最大,測定HBA1c可代替HBA1水平。正常妊娠期HBA1水平平均為6%,但在糖尿病妊娠者可上升,隨著妊娠進展,糖尿病控制較好時可下降,所以應用HbA1測定可作為血糖測定的輔助方法。Miller(1982)報道HBA1c升高,糖尿病孕婦后裔先天性畸形發生率明顯升高,也說明糖尿病控制很差。

              2016-01-22 15:58
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              1糖篩查試驗:在懷孕24-28周將50克葡萄糖溶于200ml水中,5分鐘喝完,1小時抽靜脈血查血糖,血糖值≥7.8mmol/L為糖篩查異常,應進一步行OGTT;2葡萄糖耐量試驗:禁食8-14小時后查空腹血糖,然后將75克葡萄糖溶于400ml水中,5分鐘內服完,自開始服糖水計時,1、2、3小時抽取靜脈血查血糖,如果4項結果中有2項以上異常,可診斷為妊娠期糖尿病,1項異常診斷為妊娠期糖耐量受損。

              2016-01-22 10:03
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好啊,建議一定要檢查,妊娠期糖尿病可能引起胎兒先天性畸形、新生兒血糖過低及呼吸窘迫癥候群、死胎、羊水過多、早產、孕婦泌尿道感染、頭痛等,不但影響胎兒發育,也危害母親健康,因此懷孕期間檢查是否有糖尿病是很重要的。

              2016-01-22 02:12
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