新生兒 20 天膽紅素值高，需住院嗎？是母乳性黃疸嗎？如何退黃？
新生兒出生20天，新生兒經皮測膽紅素14.1-16.1mg/dl.足月順產吃奶好大小便正常。血常規五分類中性粒細胞比值22.30，淋巴細胞比值62.50，淋巴細胞計數5.96，平均紅細胞體積103.5，血小板計數368，血小板分布寬度12.6，血小板比積0.4，其余都在正常范圍，超敏C反應蛋白0.76，C反應蛋白小于5.0.請問需要住院治療嗎。屬于母乳性黃疸嗎怎么樣能退黃疸
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回答2
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余家康 主任醫師
廣州市婦女兒童醫療中心
三級甲等
新生兒外科
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新生兒出生 20 天膽紅素值 14.1 - 16.1mg/dl，足月順產，吃奶、大小便正常，血常規部分指標異常。是否住院、是否母乳性黃疸及退黃方法需綜合判斷，包括膽紅素值變化、孩子一般情況、黃疸出現時間等。 1. 膽紅素值變化：如果膽紅素值持續升高，或孩子出現精神差、吃奶不好等情況，可能需要住院治療。 2. 孩子一般狀況：雖然目前吃奶好、大小便正常，但仍需密切觀察，若有異常應及時就醫。 3. 黃疸出現時間：若出生后 2 - 3 天出現黃疸，且逐漸加重，可能是生理性黃疸；若出生后 2 周仍未消退，或消退后又出現，可能是病理性黃疸，不排除母乳性黃疸。 4. 母乳性黃疸判斷：可暫停母乳 3 - 5 天，若膽紅素明顯下降，再次母乳喂養后膽紅素升高但不超過原來水平，可考慮母乳性黃疸。 5. 退黃方法：多曬太陽，適當增加喂養量，促進膽紅素排泄；也可在醫生指導下使用藥物，如苯巴比妥鈉、雙歧桿菌四聯活菌片、茵梔黃口服液等。 總之，對于新生兒黃疸，家長要密切觀察，如有異常及時帶孩子到正規醫院就診。
2025-03-24 23:08
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回答1
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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膽汁淤積造成的，直接膽紅素偏高，間接膽紅素高問題不是很大，關鍵用利膽的藥物配合保肝藥保守治療2-3個療程在做生化指標
2016-01-22 04:57
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