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            即問(wèn)即答

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            流行性出血熱治療

            流行性出血熱

            患流行性出血熱入院10天時(shí)間,前期體溫40度左右。未出現(xiàn)低血壓休克期,少尿期(500ML)維持約1天時(shí)間。現(xiàn)尿量2000-3000ML已持續(xù)3天時(shí)間,但皮膚出現(xiàn)斑塊,抓后挺癢,不動(dòng)時(shí)無(wú)感覺(jué)。請(qǐng)問(wèn)原因及治療措施?后期治療應(yīng)注意哪些?

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              史東岳

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              1.一般原則早發(fā)現(xiàn)、早休息、早治療和就地隔離治療。按乙類(lèi)傳染病上報(bào),密觀生命體征,針對(duì)五期的臨床情況進(jìn)行相應(yīng)綜合治療。發(fā)熱期可用物理降溫或腎上腺皮質(zhì)激素等。發(fā)生低血壓休克時(shí)應(yīng)補(bǔ)充血容量,常用的有低分子右旋糖酐、平衡鹽液和葡萄糖鹽水、血漿、蛋白等。如有少尿可用利尿劑(如速尿等)靜脈注射。無(wú)尿者可用20%甘露醇、硫酸鎂、大黃口服導(dǎo)瀉。多尿時(shí)應(yīng)補(bǔ)充足夠液體和電解質(zhì)(鉀鹽),以口服為主。進(jìn)入恢復(fù)期后注意防止并發(fā)癥,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),逐步恢復(fù)活動(dòng)。2.對(duì)癥和并發(fā)癥治療有明顯出血者應(yīng)輸新鮮血,以提供大量正常功能的血小板和凝血因子;血小板數(shù)明顯減少者,應(yīng)輸血小板;對(duì)合并有彌散性血管內(nèi)凝血者,可用肝素等抗凝藥物治療。心功能不全流行性出血熱治療者應(yīng)用強(qiáng)心藥物;腎性少尿者,可按急性腎功能衰竭處理:限制入液量,應(yīng)用利尿劑,保持電解質(zhì)和酸堿平衡,必要時(shí)采取透析療法;肝功能受損者可給予保肝治流行性出血熱治療療。重癥患者可酌情應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。病死率高達(dá)20%~90%。體內(nèi)病毒量高、肝腎等主要臟器功能損害嚴(yán)重者預(yù)后差。建議平時(shí)防鼠、滅鼠是消滅本病的關(guān)鍵。做好食品、環(huán)境、個(gè)人衛(wèi)生,必要時(shí)可用出血熱疫苗預(yù)防注射。

              2016-01-22 15:03
            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              申蘭闊 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              出血熱即流行性出血熱又稱(chēng)腎綜合征出血熱,是危害人類(lèi)健康的重要傳染病,是由流行性出血熱病毒(漢坦病毒)引起的,以鼠類(lèi)為主要傳染源的自然疫源性疾病。以發(fā)熱、出血、充血、低血壓休克及腎臟損害為主要臨床表現(xiàn)。由流行性出血熱病毒(漢坦病毒)引起。流行性出血熱治療1.宿主動(dòng)物和傳染源主要是小型嚙齒動(dòng)物、包括野鼠及家鼠。流行性出血熱治療2.傳播途徑主要傳播為動(dòng)物源性,病毒能通過(guò)宿主動(dòng)物的血及唾液、尿、便排出,鼠向人的直接傳播是人類(lèi)感染的重要途徑。3.人群易感性一般認(rèn)為人群普遍易感,隱性感染率較低,一般青壯年發(fā)病率高,病后有持久免疫力。出血熱潛伏期一般為2~3周。典型臨床經(jīng)過(guò)分為五期:發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期及恢復(fù)期。1.發(fā)熱期主要表現(xiàn)為感染性病毒血癥和全身毛細(xì)血管損害引起的癥狀。起病急,有發(fā)熱(38℃~40℃)、三痛(頭痛、腰痛、眼眶痛)以及惡心、嘔吐、胸悶、腹痛、腹瀉、全身關(guān)節(jié)痛等癥狀,皮膚黏膜三紅(臉、頸和上胸部發(fā)紅),眼結(jié)膜充血,重者似酒醉貌。口腔黏膜、胸背、腋下出現(xiàn)大小不等的出血點(diǎn)或淤斑,或呈條索狀、抓痕樣的出血點(diǎn)。2.低血壓休克期多在發(fā)熱4~6日,體溫開(kāi)始下降時(shí)或退熱后不久,主要為失血漿性低血容量休克的表現(xiàn)。患者出現(xiàn)低血壓,重者發(fā)生休克。3.少尿期24小時(shí)尿量少于400ml,少尿期與低血壓期常無(wú)明顯界限。流行性出血熱治療4.多尿期腎臟組織損害逐漸修復(fù),但由于腎小管回吸收功能尚未完全恢復(fù),以致尿量顯著增多。第8~12日多見(jiàn),持續(xù)7~14天,尿量每天4000~6000ml左右,極易造成脫水及電解質(zhì)紊亂。5、恢復(fù)期隨著腎功能的逐漸恢復(fù),尿量減至3000ml以下時(shí),即進(jìn)入恢復(fù)期。尿量、癥狀逐漸恢復(fù)正常,復(fù)原需數(shù)月。

              2016-01-22 12:19
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              李希弘 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              您好。你不要擔(dān)心流行性出血熱治療的,其實(shí)流行性出血熱治療是有很多的方法的,希望我說(shuō)的流行性出血熱治療的建議你可以好好看看的,得了流行性出血熱,在發(fā)熱階段,患者應(yīng)臥床休息,流行性出血熱治療建議你在飲食上注意高熱量、高維生素等半流質(zhì)的飲食,要補(bǔ)充足夠的液體,多喝溫鹽水。可使用一些免疫藥物治療,以調(diào)節(jié)病人的免疫功能,可注射一些葡萄糖,也可采取中藥調(diào)節(jié)治療。流行性出血熱治療你不要擔(dān)心的,流行性出血熱又稱(chēng)腎綜合征出血熱是由流行性出血熱病毒引起的自然疫源性疾病流行廣神奇病情危急正常病死率高危害極大世界上人類(lèi)病毒性出血熱.此病目前尚無(wú)特殊隨和治療難忘治療“三早”“一就”原則早發(fā)現(xiàn)早診斷早休息,就近指的是治療預(yù)防性治療。治療的基礎(chǔ)把好休克出血和腎衰三關(guān)是關(guān)鍵一旦確診盡早進(jìn)行血液透析可減少病死率。其實(shí)流行性出血熱治療還是有很多的原因的,希望你一定要好好看看我說(shuō)的流行性出血熱治療的,祝健康

              2016-01-22 11:06
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              吳志全 主治醫(yī)師

              河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              兒科

              目前的這種情況,建議先進(jìn)性對(duì)癥治療,緩解目前出現(xiàn)的明顯癥狀,治療影響生理功能平衡和穩(wěn)定的癥狀,待病情穩(wěn)定后,再針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行徹底治療。

              2016-01-22 04:13
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              王海龍 醫(yī)師

              邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              您好。流行性出血熱治療有很多的方法的,希望你可以好好重視我說(shuō)的流行性出血熱治療的,得了流行性出血熱,在發(fā)熱階段,患者應(yīng)臥床休息,在飲食上注意高熱量、高維生素等半流質(zhì)的飲食,流行性出血熱治療,要補(bǔ)充足夠的液體,多喝溫鹽水。流行性出血熱治療,可使用一些免疫藥物治療,以調(diào)節(jié)病人的免疫功能,可注射一些葡萄糖,也可采取中藥調(diào)節(jié)治療。流行性出血熱治療,出血熱病毒對(duì)人的危害涉及機(jī)體多種器官,病變可累及全身各系統(tǒng),但是這種危害是漸進(jìn)性的。倘若患病后盡早治療,盡早使用抗病毒藥物,盡早休息,即可抵御病毒的毒性作用,也可能減少機(jī)體的損耗,因此可明顯增加康復(fù)的機(jī)會(huì)。人群對(duì)本病普遍易感,多見(jiàn)于青壯年,兒童少見(jiàn),感染后可獲終生免疫。以上就是我對(duì)流行性出血熱治療的回答,希望我說(shuō)的流行性出血熱治療的建議對(duì)你有幫助,祝健康

              2016-01-21 21:21
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是流行性出血熱?   流行性出血熱(epidemic hemorrhagic fever,EHF)又名腎綜合征出血熱(bemorrhagic feverwith renal syndrome,HFRS)是漢坦病毒(han tan virus)所致自然疫源性急性傳染病。鼠類(lèi)為傳染源,其他動(dòng)物如犬、貓、家兔、野兔等也可為傳染源,我國(guó)主要以黑線姬鼠、褐家鼠為主要宿主動(dòng)物及傳染源。病毒可經(jīng)多種途徑侵入人體,可從呼吸道、消化道黏膜傳播,也可經(jīng)接觸、母嬰垂直傳播,還有可能經(jīng)蟲(chóng)媒傳播。廣泛流行于亞歐等許多國(guó)家,我國(guó)為重疫區(qū)。 查看全文»

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            擅長(zhǎng):各種眼底疾病的診治,特別是糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑部病變、各型視網(wǎng)膜脫離和玻璃體疾病的臨床診斷、手術(shù)及激光治療。

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            周岱翰 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):中西醫(yī)結(jié)合治療肝癌、肺癌、腸癌、乳腺癌等晚期癌瘤。

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            林麗珠 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):肺癌、肝癌、大腸癌,以及胃、鼻咽癌、惡性淋巴瘤和婦科良、惡性腫瘤等。

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