懷孕早期少量出血伴小腹輕微疼痛。
2年前我曾是名葡萄胎的患者。于2008年1月19日,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做了葡萄胎清宮手術(shù),術(shù)后一直隨訪問和復(fù)查,一切都還算正常,今年也就是2010年,我準(zhǔn)備再次懷孕,2009年12月我去醫(yī)院也做了些孕前的檢查。之前人流2次。平時(shí)例假都很規(guī)律,不過間隔時(shí)間不長(zhǎng),一般提前5天左右來(lái)月經(jīng)。2009年12月6日。超聲波檢查:子宮前位,大小約49mm*26mm*37mm,形態(tài)正常,包膜光滑。宮壁實(shí)質(zhì)回聲均勻,宮腔線清晰,居中,內(nèi)膜厚約6mm。CDFI:宮內(nèi)未見明顯異常血流信號(hào),測(cè)的子宮動(dòng)脈為:PSV:18cm/s,RI:0.71.雙側(cè)卵巢大小形態(tài)正常,雙側(cè)附件區(qū)輪廓清,未見明顯異常回聲團(tuán)及異常血流信號(hào)。子宮直腸窩未見液性暗區(qū)。2010年4月1日末次月經(jīng)。2010年4月24--25日有淡紅色液體流出。2010年4月27日試紙弱陽(yáng)性,還是小量淡紅液體2010年4月28號(hào)試紙弱陽(yáng)性,還是小量淡紅液體2010年5月2又發(fā)現(xiàn)有一點(diǎn)點(diǎn)紅色液體流出。休息了一下又沒有了。從4月25號(hào)開始,餓得很快,吃飽了就困。晚上容易驚醒,有點(diǎn)心煩,早上醒得很早。每天堅(jiān)持吃葉酸。一個(gè)月時(shí)間里,小腹常常會(huì)有些脹痛,很容易乏力。5月3日,還是小量淡紅液體,去醫(yī)院了。婦檢宮頸光滑良好,陰道內(nèi)仍然可見淡紅色液體。抽血做HCG和孕酮素檢測(cè)。5月4日:還是小量淡紅液體血清檢查結(jié)果:β---HCG:6352。00單位MIU/mL孕酮57.87單位nmol/L5月5日:還是小量淡紅液體,去醫(yī)院,因?yàn)閼言袝r(shí)間不長(zhǎng),怕B超照不出來(lái),于是做了個(gè)白帶常規(guī)。標(biāo)本:白帶上皮細(xì)胞:1/4視野白細(xì)胞:0--5/HP紅細(xì)胞:未見桿菌:少見球菌:多見真菌:未見滴蟲:未見線索細(xì)胞:可見BV(BV):陽(yáng)性(+)5月6日:還是小量淡紅液體,去醫(yī)院抽血再次檢查HCG和孕酮。5月7日:還是小量淡紅液體,血清檢查結(jié)果:β---HCG:14909.00單位MIU/mL孕酮:49.20單位nmol/L懷孕期間有便秘的情況。挺嚴(yán)重的。醫(yī)生就只問我要不要住院,保胎。想要得到的幫助:我就是想知道我為什么流血,我的毛病出在哪?叫我住院的原因是什么,保胎的原因又是什么。醫(yī)生也沒給我說(shuō)明白。好像他就是不愿意明白了說(shuō)。我現(xiàn)在是什么都不明白,心里又焦急。吃不好也睡不好,對(duì)我和寶寶的影響是很大的。我希望在這里能得到開解,能讓我知道我到底是怎么了。我寶寶有沒有問題,需要不需要保胎,我應(yīng)該做些什么。
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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考慮你的情況最好是去醫(yī)院保胎,臥床休息,情緒不能激動(dòng)。
2016-01-22 08:24
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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理療科
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您好!您這個(gè)情況目前要考慮為:1.先兆流產(chǎn)?2.宮外孕可能?建議您查血HCG,首先是要明確診斷,如果無(wú)腹痛可以等過10天左右再?gòu)?fù)查B超;同時(shí)不要同房,注意陰道流血和腹痛的情況,如果是先兆流產(chǎn)又想要孩子那么需要絕對(duì)臥床休息,同時(shí)吃保胎的藥物治療。如果不要孩子,就可以做流產(chǎn)手術(shù);如果是宮外孕需要積極處理。
2016-01-22 08:20
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好懷孕初期少量出血不排除先兆流產(chǎn)的可能,一般先兆流產(chǎn)的主要表現(xiàn)為懷孕后,陰道有少量出血,根據(jù)流血量和積聚在陰道內(nèi)的時(shí)間的不同,顏色可為鮮紅色,粉紅色或深褐色.有時(shí)伴有輕微下腹痛,胎動(dòng)有下墜感,腰酸腹脹.治療建議 孕婦發(fā)現(xiàn)自己有先兆流產(chǎn)的跡象應(yīng)盡快到醫(yī)院檢查,以明確病因和胎兒的狀況,但要盡量減少不必要的陰道檢查,以減少對(duì)子宮的刺激.如妊娠反應(yīng)陽(yáng)性,結(jié)合體溫和B超檢查認(rèn)為適合保胎時(shí),應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行保胎治療;如陰道出血量多于月經(jīng)量,或其它診斷查明胎兒已死亡或難免流產(chǎn),應(yīng)盡早終止妊娠,防止出血及感染. 保胎治療也可根據(jù)中醫(yī)辨證原則選擇服用中成藥或方劑:如屬于腎虛的患者,可服用保胎丸以益氣補(bǔ)血,固腎安胎;屬于血熱陰虧型患者,可服用孕婦金花丸以滋陰清熱,養(yǎng)血安胎. 注意事項(xiàng) 1.臥床休息,嚴(yán)禁性生活. 2.避免重復(fù)的陰道檢查. 3.減少下蹲動(dòng)作,避免顛簸和振動(dòng). 4.盡可能防止便秘和腹瀉. 5.不可受驚嚇和過度精神刺激,戒怒戒悲,不要有思想顧慮.
2016-01-22 04:21
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,你的情況建議你最好去醫(yī)院做B超檢查一下的,需要積極保胎治療的,應(yīng)該注意休息,減少活動(dòng),禁止性生活,避免不必要的陰道檢查,減少對(duì)子宮的刺激,同時(shí)避免過分的精神緊張,否則會(huì)引起流產(chǎn).在流血停止后,最好休息兩星期后再恢復(fù)工作
2016-01-21 18:26
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