1.由于乳導管內分泌物太多而郁積，繼發地引起乳導管擴張，由于分泌物中的液體成分大部分被吸收，內容物被濃縮而變得粘稠。2.這是本病的主要原因，引起這種障礙的原因很多，如導管上皮的局灶性增生;乳頭畸形，諸如乳頭凹陷、開裂、皺縮、粘連、發育不全及潰瘍等;慢性炎癥造成的橫跨管腔的纖維性疤痕。

(1)乳腺癌起病緩慢，常在無意中發現乳內腫塊，腫塊發現之前不伴炎癥表現。而乳腺導管擴張癥在腫塊出現之前，常有局部炎癥表現，并由急性轉為慢性的過程。　(2)乳腺癌的腫塊多位于乳腺外上、內上象限。而乳腺導管擴張癥的腫塊多位于乳暈下。乳腺癌的腫塊，常是由小變大不斷發展增大的過程。由乳腺導管擴張癥的腫塊，可由腫大變為縮小和反復發作的過程。　(3)乳腺癌的腫塊常在晚期才與皮膚粘連，出現“橘皮樣”改變和乳頭凹陷。而乳腺導管擴張癥的腫塊早期即與皮膚粘連并出現乳頭凹陷

病因不清楚，因常見于中、老年人，可能是一種退行性改變，以及與乳頭的內陷，鱗狀上皮伸入導管內壁，造成阻塞，或脂質分泌物刺激導管壁，造成炎癥、瘢痕增生及繼發感染有關。自身免疫性疾病也有可能，有人認為是一種自身免疫疾病。

乳腺導管擴張惡劣單純性的導管擴張從臨床上講不會病變，但從長年的臨床病例觀察，引起乳腺導管擴張的主要原因就是導管內乳頭樣瘤變。建議可以做一下乳管纖維內鏡的檢查，確定一下引起的病因。再確定具體治療方法。

引起乳腺導管擴張癥的原因有，1.導管排泄障礙如先天性乳頭畸形、凹陷、不潔或外來毛發、纖維等引起乳孔堵塞，導管發育異常，乳腺結構不良，導致上皮增生、炎癥、損傷等引起導管狹窄、中斷或閉塞。導管內分泌物積聚，引起導管擴張。2.異常激素刺激有學者發現病人血中性激素水平異常。