胸悶胸痛心動過速
請問我的胸悶胸痛心動過速和后背痛是頸椎引起的嗎?就是(左胸)口和對應(左)肩胛骨處疼痛去年2月開始老是頭暈胸悶胸前區疼痛和左肩背痛特別心動過速心跳很快持續一年了頸椎CT檢查C3/4C4/5間盤突出2.5mm.和2.mm囊什么的看不懂醫生字說什么間細變窄硬摸囊受累及相應椎管窄硬摸內未見異常C6/7韌帶鈣化請問嚴重嗎?心臟檢查T3T4心肌酶檢查正常(ECT)檢查正常B超檢查AO39mmRV19mm二件辮:纖細啟閉自如主動脈清晰彈性可AO39mmLV40mm二件辮:纖細啟閉自如LA25mmIVS10mm主動脈辮:纖細啟閉自如FS:36%RA28mmLVPW10mm肺動脈辯纖細啟閉自如EF67%主動脈辯:血流1.0m/s二件辮血流:E峰0.7/m/sA峰0.4m/ss二件辮面積正常B:各房室大小正常各辯模成分清晰啟閉自如((室間隔及左室壁不厚室間隔中上段運動減弱))(這里解釋下)運動協調房室間隔連續主動脈及肺動脈內徑位置正常心包及心包腔未件異常M:二件辮前后葉呈異向運動E》A峰EA距離相等主動脈主波波輻正常重波存在.CDFI:二件辮血流E峰?A峰各辯膜口及房室間隔未見異常血彩.超聲提示室間隔節段性運動減弱心工能正常心房調博報告1:S.S剃增刺激至200ppm房室傳導1:1SR間期《200ms2:S.S500/350ms反掃至340ms誘發單個房內折返頻率160bpm(這字母P還是I看不清楚)((P))IIIIIAVF直立RP》PR未誘發心動過速1:房室傳導加速2:誘發單個房內折返24小時心電圖報告總心博109410平均79最小心率51發生在02:44最大心率133發生在18:03室上性異位總心博2次孤立的SVE:2平均小時:0.1成對0平均/1000:0.0SVT陣次0SVT心博0報告說名竇性心率偶發室上性早博]常規心點圖HR心率93bpmPR間期128msQRS時限92msQT/QTC間期335/418msP/QRS/T電軸70/81/59RV5/S1震輻1.75/1.71mVRV5SV1震輻3.46mV竇性心率正常范圍心電圖提示IIIIIAVF出現qR波輕ST段上抬
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回答1
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李博維 主治醫師
廣東藥科大學附屬第一醫院
三級甲等
心血管一科
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您這種情況很可能是由于交感神經型頸椎病的原因引起的,胸悶胸痛和心動過速的頸椎的椎突水腫壓迫神經根,會引起心臟的一些交感神經興奮,造成心動過速,胸悶胸痛的現象,像您這種情況首先需要進行頸椎的檢查以及治療的改善神經根的水腫,應用外貼針灸等方法進行治療。
2018-11-23 08:24
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回答6
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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您好,冠狀動脈性心臟病簡稱冠心病。指由于脂質代謝不正常,血液中的脂質沉著在原本光滑的動脈內膜上,在動脈內膜一些類似粥樣的脂類物質堆積而成白色斑塊,稱為動脈粥樣硬化病變。胸部壓迫窒息感、悶脹感、劇烈的燒灼樣疼痛,疼痛發作時,可伴有(也可不伴有)虛脫、出汗、呼吸短促、憂慮、心悸、惡心或頭暈癥狀。建議去醫院檢查后明確病因有針對的治療,祝早日康復
2016-01-22 09:44
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回答5
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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您好,您這主要是由于痰淤互結引起的.太陽經經氣不利也是主要因素.您可以適當吃點中藥調理.黃連溫膽湯與桂枝湯合方加葛根30g5付水煎服.
2016-01-22 09:08
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回答4
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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根據您說的情況考慮為頸心綜合癥引起的.根據您的頸椎CT報告,您的頸椎病很明顯.頸椎病據頸椎壓迫部位不同分為5種,即神經根型,脊髓型,交感型,椎動脈型及混合型.神經根型由于壓迫脊神經根,會引起臂叢神經劇烈的疼痛,可牽涉到肩,臂,放射到手指.時間一長,甚至會引起相應肌肉萎縮.脊髓型主要癥狀為下肢運動障礙,肢體或軀干麻木,無力,發抖,腿軟易摔倒.交感型是因刺激或壓迫交感神經纖維,導致視物模糊,眼窩腫痛,心跳加快或過緩,肢體發冷,頭頸面部發麻疼痛.椎動脈型則指因頸椎穩定性降低,在轉頸,過度仰頭或低頭時,壓迫供應大腦血液的椎動脈,造成椎—基底動脈系統供血不足,可致發作性眩暈,頭痛,復視,耳鳴,視物不清,突然摔倒.混合型即為以上癥狀混合,交替出現.頸椎病除以上常見癥狀外,還常累及心血管系統,如心前區疼痛,類似冠心病樣心絞痛.這是因為,刺激或壓迫脊髓和脊髓血管,導致了交感神經細胞的功能障礙.此外,由于椎—基底動脈供血不足,令延髓內心血管調節中樞缺血,引起反射性冠狀動脈痙攣收縮,也會導致心肌缺血,誘發心律失常.以上這些由于頸椎病而引起的心血管損害統稱為“頸心綜合征”.它與勞力負荷增加,情緒激動無關,服用硝酸甘油類藥物及鈣離子拮抗劑不能緩解;而頸椎負荷增加卻常常是此類心絞痛的誘發因素,如高枕臥位,長時間維持過度仰頭,低頭的體姿,長時間頭頸轉向一側,脊背受涼,潮濕,扭傷,勞累等.治療上以治療頸椎病為主.日常生活中還應糾正高枕臥位,使用約1個拳頭高的枕頭;避免過度仰頭,低頭或長時間頭轉向一側;注意頸部保暖,避免頸,脊背受涼;局部進行理療,熱敷;做些適當的頸部體操.
2016-01-22 04:29
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回答3
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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排除心臟因素引起,需要查動態心電圖及相關檢查
2016-01-22 01:08
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回答2
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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您需要服用阿司匹林和丹參滴丸
2016-01-21 12:00
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