去年11月份尿路感染引起腰酸痛.住院一周...
去年11月份尿路感染引起腰酸痛.住院一周檢查鏡下尿血2+,紅細胞呈非均一性,無其它任何腎病癥狀.彩色多普勒檢查腸系膜上動脈與腹主動脈之間,左腎靜脈內徑2.2mm,左側左腎靜脈內徑9.6mm.其內見靜脈血流信號.腸系膜上動脈與腹主動脈之間左腎靜脈狹窄.現在唯一癥狀就是腰部酸痛厲害.
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好,胡桃夾現象亦稱左腎靜脈壓迫綜合征,為左腎靜脈匯入下腔靜脈的行程中,因走行于腹主動脈和腸系膜上動脈之間形成的夾角受到擠壓而引起的臨床癥狀。臨床上往往借助于超聲來診斷,其診斷標準為:仰臥位左腎靜脈狹窄前擴張部位近端內徑比狹窄部位內徑寬2倍以上,脊柱后伸位15-20分鐘后,其擴張部位內徑比狹窄部位內徑寬4倍以上,取兩個體位即可診斷。亦可采用綜合指標,即有以上表現以外,再加上脊柱后伸位15~20分鐘后,左腎靜脈擴張近端血流速度≤0.09m/s,腸系膜上動脈與腹主動脈夾角在9度以內為參考值。
2016-01-21 11:50
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回答1
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,左腎靜脈受壓綜合癥又稱胡桃夾現象,是指行走下腹主動脈和腸系膜上動脈之間的左腎靜脈有受壓現象。常于青春期生長速增,椎體過度伸展等情況下出現受壓。其后果常反復出現血尿。運動可為誘因。也有伴腰部不適、腰痛。常在年齡增長或側支循環建立后癥狀可緩解。個別嚴重的需手術治療。藥物無效,飲食無關,不適宜運動。血尿多時更宜休息,不宜運動。“左腎靜脈壓迫綜合征”(又稱胡桃夾現象)有關。胡桃夾現象是指行走于腹主動脈和腸系膜上動脈之間的左腎靜脈受壓導致血流回流障礙而引起血尿、蛋白尿等一組臨床癥狀。隨年齡增長,腹主動脈與腸系膜上動脈夾角處的脂肪及結締組織逐漸增加,將使癥狀改善或消失。故隨訪觀察,無需治療,更無需作腎臟穿刺檢查。
2016-01-21 06:06
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