主動脈夾層怎么形成的
近年來,主動脈夾層腫瘤引發的猝死不斷增加,主動脈夾層腫瘤起病急、發病快、致死率高,與心律失常、心衰并稱為猝死的三大"禍首",就猶如血管里置了一顆"不定時炸彈",隨時有可能發生血管破裂而死。請問主動脈夾層腫瘤是怎么形成的?
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回答1
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陳愛蘭 主任醫師
廣州醫科大學附屬第一醫院
三級甲等
心血管內科
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主動脈夾層是由于血管內膜出現破裂,血液進入血管壁內,出現了血管中層分離的現象,形成夾層血腫,這種情況可能是由于動脈粥樣硬化,或者血壓高,或者結締組織病引起的。平時要注意積極的穩定血壓,如果有結締組織病的情況,可以采取積極的抗免疫治療,平時低鹽低脂,降血脂的藥物,防止動脈粥樣硬化,主動脈夾層發作時會出現撕裂樣的疼痛,因此需要積極的應用止痛的藥物,并且防止休克。
2018-11-26 14:40
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回答5
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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高血壓患者和冠心病人是主動脈夾層腫瘤高發人群。當主動脈結構發生病變時,在承受血流、血壓等各方面壓力不變情況下,主動脈發生撕裂的可能就越大。造成主動脈中膜結構異常的病因有馬凡氏綜合征、結締組織遺傳性疾病、先天性心血管畸形、特發性主動脈中膜退行性變化、主動脈粥樣硬化和主動脈炎性疾病等等。其中馬凡氏綜合征、結締組織遺傳性疾病、先天性心血管畸形屬于先天因素,所占比例較小,而后天的因素動脈粥樣硬化和動脈進行性退化是最主要的病因。
2016-01-21 21:18
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回答4
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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主動脈夾層是由于不同原因造成主動脈內膜破裂,在內膜和中外層間有血液通過時的壓力導致大血管縱向剝離,形成雙腔主動脈(double-barrel),或主動脈瘤樣擴張。少數病人可能沒有內膜破裂而是中層出血形成夾層。主動脈夾層形成的原因很多,動脈硬化、高血壓、動脈中層囊性壞死、馬凡氏綜合癥、主動脈縮窄、大動脈炎、外傷及梅毒等。除外傷之外,其病理基礎都是主動脈中層和平滑肌的改變。主動脈夾層指主動脈腔內的血液通過內膜的破口進入主動脈壁中層而形成的血腫,并非主動脈壁的擴張,有別于主動脈瘤,過去此種情況被稱為主動脈夾層動脈瘤,現多改稱為主動脈夾層血腫,或主動脈夾層分離,簡稱主動脈夾層。
2016-01-21 20:14
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回答3
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江又平 主治醫師
張家口市宣化區婦幼衛生保健站
其他
全科
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"如果存在主動脈夾層的話建議采取安放支架治療,這樣比較安全。情緒激動、劇烈運動、主動脈硬化都是危險因素。在劇烈運動,情緒激動以及血壓突然升高等情況下是容易破裂的。建議針對所處于的病情,及時處理,如手術支架植入等,不要等到破裂出現時再處理,那樣往往是來不及的,大只要是能引起血壓升高、心率加快的因素都可以導致主動脈夾層破裂。劇烈運動當然是最常見導致破裂的原因,所以平時需要控制血壓和心率。動脈的出血往往瞬間即可導致死亡的。"
2016-01-21 12:22
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回答2
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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主動脈夾層腫瘤的病因非常復雜,最主要的是因為高血壓和動脈壁粥樣硬化或動脈壁先天彈力退化。主動脈夾層腫瘤的形成是一個比較隱蔽的長期發展的過程,內膜破口早期出現撕裂、擴展時,患者一般無法察覺,胸部出現劇烈撕裂般疼痛時,夾層往往到了中重度時期。血流不斷流入主動脈夾層腫瘤的假腔,造成其不斷膨脹擴大,如吹氣球般,假腔不斷壓迫真腔,進而進入真腔的血流減少,易引發所供器官缺血。
2016-01-20 23:42
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