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            室間隔缺損伴肺動脈高壓

            三個半月孩子,彩超查出室間隔缺損8.2毫米,肺動脈高壓,可以等孩子長大在做手術嗎?現在需要注意什么?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              你好,8.2mm的室間隔缺損屬于中等大小的室間隔缺損,中等面積和小面積的室間隔缺損都有著一定自行愈合可能。目前可以暫不考慮手術治療。建議可以隨訪到學齡前,5-6周歲左右。如果學齡前仍然不自行愈合,可以考慮手術治療。手術可以分為內科介入封堵和外科開胸修補。3-14mm之間的室間隔缺損可以接受內科介入封堵,內科介入封堵創傷小、恢復相對快、不需要開胸。你現在需要注意的是每年要復查一次心臟彩超,如果出現重度肺動脈高壓合并右向左分流,需要提前到3周歲左右盡早手術治療。

              2016-01-21 19:18
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              室間隔缺損是心室間隔各部分發育不全或相互融合不良而引起的心室間血流交通的一種先天性心臟病,居先天性心臟病的首位,約占30%。它常常單獨存在,或是某些復雜先天性心臟病的病變之一。肺動脈高壓是各種原因引起的靜息狀態下右心導管測得的肺動脈平均壓≥25mmHg的一組臨床病理生理綜合征。肺動脈高壓可以作為一種疾病而獨立存在,更常見的是很多疾病進展到一定階段的病理生理表現。由于肺血管重塑引起肺循環血流動力學改變,最終可導致右心衰竭,甚至死亡。肺動脈高壓是我國臨床常見疾病,其致殘和致死率頗高,也是嚴重危害患者身心健康,增加社會醫療負擔的重大疾病。

              2016-01-21 15:15
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              室缺很大,應該盡早手術修補室缺。嬰兒大室缺,肺動脈壓力雖然高,但是術后通常都能很快降下來。肺動脈高壓不是手術的禁忌。建議盡早入院手術,術前加強護理,預防呼吸道感染。室缺很大,應該盡早手術修補室缺。嬰兒大室缺,肺動脈壓力雖然高,但是術后通常都能很快降下來。肺動脈高壓不是手術的禁忌。建議盡早入院手術,術前加強護理,預防呼吸道感染。

              2016-01-21 07:01
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              您好,根據您所敘述患者的心臟超聲的檢查結果考慮比較嚴重。需要及時做手術治療。室間隔缺損比較嚴重。如果不做手術有可能發生心衰的可能。建議您需要帶著患者到大醫院心外科進一步檢查和咨詢。根據患者的情況還是需要技術手術治療最好。注意觀察患者的情況。

              2016-01-21 00:12
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              你好,這個情況下由于缺損是比較大的,又有肺動脈高壓的情況,是需要現在進行手術治療的。但是應該先使用藥物控制肺動脈高壓的情況,控制好了后及時的進行手術治療的。祝寶寶健康。

              2016-01-20 21:56
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