肝硬化伴肝性腦病患者出院后夜間高燒 40 度，可能是感染、病情反復(fù)、藥物熱、自身免疫反應(yīng)、其他并發(fā)疾病等原因引起。 1. 感染：如肺部感染、膽道感染等。患者免疫力低下，容易受到細(xì)菌、病毒侵襲。需進(jìn)行血常規(guī)、病原學(xué)檢查，明確感染類型，使用抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星等治療。 2. 病情反復(fù)：肝硬化可能加重，影響肝功能，導(dǎo)致機(jī)體代謝紊亂而發(fā)熱。需復(fù)查肝功能、腹部超聲等，必要時(shí)進(jìn)行保肝治療，如使用多烯磷脂酰膽堿。 3. 藥物熱：某些出院后服用的藥物可能引起發(fā)熱。需排查所用藥物，必要時(shí)調(diào)整用藥。 4. 自身免疫反應(yīng)：自身免疫系統(tǒng)異常激活。可通過免疫相關(guān)檢查明確，使用免疫抑制劑如環(huán)孢素等。 5. 其他并發(fā)疾病：如泌尿系統(tǒng)感染、心內(nèi)膜炎等。需完善相關(guān)檢查，針對(duì)性治療。 總之，對(duì)于肝硬化伴肝性腦病出院后高燒 40 度的情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確原因，采取相應(yīng)治療措施。同時(shí)，患者要注意休息，加強(qiáng)營養(yǎng)，提高自身抵抗力。