乙肝后肝硬化失代償期現(xiàn)肝性腦病伴腹瀉嘔吐如何治
由乙肝引起轉(zhuǎn)化為肝硬化再出現(xiàn)了肝腹水現(xiàn)在已經(jīng)出現(xiàn)肝性腦病意識不清楚現(xiàn)在出院小結(jié)診斷室乙肝后肝硬化失代償期現(xiàn)在有腹瀉嘔吐的情況曾經(jīng)治療情況和效果:做過食管靜脈曲張?zhí)自羞^腹腔置管放腹水想得到怎樣的幫助:現(xiàn)在該怎么控制病情得到治療?(
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回答3
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郭英 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外科
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乙肝后肝硬化失代償期出現(xiàn)肝性腦病且伴有腹瀉嘔吐,病情較為復(fù)雜,治療需綜合考慮多個方面,包括改善肝功能、控制腦病癥狀、處理腹瀉嘔吐、預(yù)防并發(fā)癥、調(diào)整飲食等。 1.改善肝功能:可使用保肝藥物,如多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊素膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等,以減輕肝臟損傷。 2.控制腦病癥狀:使用乳果糖口服液,促進(jìn)腸道排泄氨,減少氨的吸收;酌情使用門冬氨酸鳥氨酸顆粒,降低血氨水平。 3.處理腹瀉嘔吐:給予蒙脫石散止瀉,若存在腸道感染,可使用抗生素如頭孢呋辛酯片。同時,使用止吐藥如鹽酸甲氧氯普胺片。 4.預(yù)防并發(fā)癥:定期監(jiān)測電解質(zhì),補充鉀、鈉等,預(yù)防電解質(zhì)紊亂。 5.調(diào)整飲食:限制蛋白質(zhì)攝入,增加碳水化合物供應(yīng),避免粗糙、堅硬食物。 患者病情嚴(yán)重,治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,密切觀察病情變化,定期復(fù)查。
2025-03-24 02:28
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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您好這種情況的話首先患者日常中一定要注重飲食合理調(diào)節(jié)多吃一些新鮮、容易消化、富于營養(yǎng)維生素含量豐富的食物另外還需要及時到正規(guī)的醫(yī)院去做科學(xué)的治療如果放任病情不管隨著病情發(fā)展的規(guī)律會導(dǎo)致病情進(jìn)一步惡化如果方便的話可以在線與我直接溝通這樣方便溝通也能夠?qū)δ愕牟∏橛袀€好的指導(dǎo)
2016-01-21 14:57
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好這種情況的話首先患者日常中一定要注重飲食合理調(diào)節(jié)多吃一些新鮮、容易消化、富于營養(yǎng)維生素含量豐富的食物另外還需要及時到正規(guī)的醫(yī)院去做科學(xué)的治療如果放任病情,不管隨著病情發(fā)展的規(guī)律會導(dǎo)致病情進(jìn)一步惡化。
2016-01-21 01:40
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什么是肝性腦病? 肝性腦病(hepnic encephalopathy)是嚴(yán)重肝臟病由于急性或慢性肝細(xì)胞功能衰竭所致的大腦功能障礙。是以代謝紊亂為基礎(chǔ),以意識改變和昏迷為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。過去曾稱為肝性昏迷,因昏迷只是肝性腦病全過程的一個表現(xiàn),且某些門一體分流的患者,僅有意識行為改變而并不發(fā)生昏迷,故肝性昏迷一詞已很少采用。其主要臨床表現(xiàn)是意識障礙、行為失常和昏迷。門體分流性腦病(portosystemic encepHabpathy,PSE)強(qiáng)調(diào)門靜脈高壓,門靜脈與腔靜脈間有側(cè)支循環(huán)存在,從而使大量門靜脈血繞過肝臟流入體循環(huán),是腦病發(fā)生的主要機(jī)制。亞臨床或隱性肝性腦病(subclinical or latent HE)指無明顯臨床表現(xiàn)和生化異常,僅能用精細(xì)的智力試驗和(或)電生理檢測才可做出診斷的肝性腦病。 查看全文»
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