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            喉癌術后復發因素

            喉癌

            今天和一幫老哥們聊天,聊到關于人的問題,說起當年的一位老朋友,當初是如何如何的玩的好,處的鐵,可是現在,我們這些人都還健在,那位朋友卻因為得了不治之癥而離我們遠去,他得的是喉癌,雖然做了手術,可是手術后沒多久就又復發了,想想那時他也挺注意自己的身體的啊,怎么就那么快復發了呢?現在想了解一下喉癌術后復發因素的什么?

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王喆 主任醫師

              沈陽市紅十字會醫院

              三級甲等

              神經外科(腦外科)

              喉癌是耳鼻咽喉科常見的惡性腫瘤,尤其是中晚期,治愈率很低。 喉癌復發是多方面因素導致的,生活飲食習慣,環境因素等都是致病的因素。更好的預防喉癌需要保持良好的生活飲食習慣,在一些特殊的環境中也要有所保護。同時可以服用單方含量16%的抗癌中藥物質和人參皂苷Rh2(護命素,含量16.2%)提高免疫力。

              2018-11-22 19:07
            • 回答6

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              您好,復發因素還是比較多的,術后的話還是需要預防復發,術后結合一些其他治療和藥物去控制病情,飲食,心態等各方面都需要注意,術后的患者要采用少量多餐、忌油膩、給予清淡、可口,并含有新鮮蔬菜、水果、刺激性小的食物。多采用蒸、燉、煮、拌等烹調方法,要減少各種調料的用量。在注意飲食的同時,還需要配合服用一些中藥人參皂苷Rh2,它能夠加快術后患者的恢復,改善患者術后的飲食,消滅術后殘留在體內的微小癌細胞病灶,預防癌癥的復發。

              2016-01-21 09:36
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              你好,手術只能是切除看到的病灶,癌癥是全身的疾病,但還有殘癌或區域淋巴等,由于手術傷害了正氣.復發轉移的幾率非常大.建議最好配合中醫服用中草藥進行綜合治療全面調養,提高免疫力,殺死殘余癌細胞,調整陰陽平衡等,使患者在最短時間內病情得到面顯好轉和控制,達到最理想的效果.

              2016-01-21 04:10
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好:癌癥是世界難題,尤其是中晚期,治愈率很低。從西醫角度講,癌,簡單來說是由于人體正常細胞病變,產生不正常的細胞,隨后這種變異細胞無限復制,導致機體最終全面崩潰。瑤醫認為癌是正氣不足、氣滯、痰凝、血瘀日久而引起的,瑤醫認為治療癌癥要以“軟堅散結”為原則。決定最佳的治療方式前必須考慮很多因素,包括腫瘤大小,病患年齡及整體健康狀況還有早期晚期等等。

              2016-01-20 20:31
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              喉癌是耳鼻咽喉科常見的惡性腫瘤,在頭頸部上皮來源的原發惡性腫瘤中排第2位。男性發病率是女性的lO倍左右,近幾年來喉癌發病有明顯的增高趨勢,復發也較常見。復發是手術治療失敗主要原因,也是影響生存率的主要因素。本文復習最近lO年來的有關文獻,回顧喉癌患者的治療情況,總結與喉癌術后復發相關的臨床因素及細胞生物學因素,發現與喉癌術后復發相關的臨床因素有(1)復發隨T分期的增高而增高,即分期較高的患者復發危險度高。(2)復發與初次治療不合理有關,初次治療方案不合理,腫瘤切除不徹底是腫瘤短期內復發的主要原因,頸部淋巴結處理不當也是復發重要因素之一。(3)頸部淋巴結轉移容易引起復發,喉癌患者頸部淋巴結已轉移者,術后復發危險度較無淋巴結轉移者大。(4)腫瘤生長方式與復發有關,浸潤型及潰瘍型喉癌術后復發率明顯高于外生型。(5)輔助放射治療降低喉癌術后復發率,術前及術后放療可使癌腫縮小或消失,降低復發率。(6)手術切緣陽性者復發率高,采納手術安全切緣可降低復發率。(7)喉癌全喉切除術后傷口感染與腫瘤近期局部復發有一定關系。(8)術中,術后輸血的患者復發率較高,喉癌患者的細胞免疫功能普遍低下,術中,術后輸異體血會使患者的免疫功能進一步低下,使喉癌易于擴散、轉移及復發。除了這些臨床因素外,影響喉癌術后復發的因素是復雜和多樣的。復發和腫瘤細胞本身的特性,宿主的免疫狀態以及一些細胞因子等有關。現總結如下:(1)喉癌復發與機體免疫:腫瘤局部浸潤巨噬細胞(Mphi)數目多少與腫瘤的發展、轉移密切相關,檢測Mphi數目可以了解腫瘤患者機體免疫狀態,在淋巴結中,未轉移組淋巴結內Mphi數目明顯多于轉移組淋巴結,且未轉移組中Mphi胞體較大,形態不規則,以多突形和梭形居多;轉移組內Mphi胞體較小,形態規則,以小圓形居多。(2)影響喉癌術后復發的細胞因子:血管內皮生長因子VEGF是與頭頸鱗癌細胞和內皮細胞相關聯的重要血管生成因子,它與頭頸腫瘤的轉移與預后有關。(3)癌基因與喉癌復發:已證實喉癌的發生發展與Ha-ras、myc、C-erbB-2基因的擴增和過度表達以及抑癌基因p53、p16的失活有關。(4)復發與腫瘤浸潤抑制因子的關系:腫瘤浸潤抑制因子(E.cadherin)具有抑制細胞增殖、促進細胞分化的功能,并與腫瘤浸潤轉移密切相關。E.cadherin的功能抑制,可促進癌細胞自原發部位脫落,發生腫瘤浸潤、轉移。(5)復發喉癌與許多基因表達改變相關:一部分基因表達上調,一部分基因表達下調。GTP酶活化蛋白(U02570)和DNA錯配修復相關基因(NM0341014381)可能在這一過程中起著重要的作用。第一例針對喉癌的喉全切除術是1873年12月31日由Billroth完成的。自從1873年在維也納新年前夕開始,直到今天,對喉癌的治療方法一直在發展,而且還要繼續發展。在過去的一個多世紀,對新的治療方法總是有懷疑和爭議,還沒有一種方法得到了普遍的接受。當前,對于喉癌的治療有多種手術和非手術方法可供選擇。但是,既要達到滿意的治愈率,還要保留喉的基本功能和防止復發代表著喉癌治療進展的方向。總結與喉癌術后復發相關的臨床因素及細胞生物學因素,希望對今后喉癌術后綜合治療的應用、選擇以及在臨床檢測、評估及預后有一定的參考意義。

              2016-01-20 16:24
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              喉癌的發生是多方面因素導致的,生活飲食習慣,環境因素等都是致病的因素。更好的預防喉癌需要保持良好的生活飲食習慣,在一些特殊的環境中也要有所保護。同時可以服用單方含量16%的抗癌中藥物質和人參皂苷Rh2(護命素,含量16.2%)提高免疫力,消除病變癌細胞遠離癌癥。喉癌發生的病因主要有以下:煙酒:研究發現,喉癌的病因與過度煙酒有著很大的關系,不少患者都有著多年嗜煙或嗜酒的歷史。病毒感染:病毒感染與癌的產生關系密切,一般認為病毒可使細胞改變性質發生異常分裂,病毒可附于基因上傳至下代細胞發生癌變;癌前期病變:喉部角化癥和喉部良性腫瘤如喉乳頭狀瘤反復發作可發生癌變,也是喉癌的病因之一;放射線:喉癌的病因還可能是用放射線治療頸部腫物時引起的一些癌變;性激素:有關實驗表明,喉癌病人雌激素受體陽性細胞百分率明顯增高。

              2016-01-20 12:20
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