嬰兒滿月臉黃未退,膽紅素高,白蛋白治療效果不佳,怎么辦?
天問題描述:大夫,您好:嬰兒滿月后臉上的黃色仍未退,在醫院檢查肝功能正常,乙肝系列為陰性,b超檢測也正常,膽紅素195umol/l.母嬰血性均為o型.醫生疑為母乳性黃疸,已經輸了三天的人血白蛋白,黃色好像還沒有退下,請問還沒有必要繼續輸人血白蛋白?還有膽紅素的標準想咨詢一下.謝謝
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余家康 主任醫師
廣州市婦女兒童醫療中心
三級甲等
新生兒外科
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嬰兒滿月后仍有黃疸,膽紅素高,經白蛋白治療效果不明顯。這可能與多種因素有關,如膽紅素代謝特點、母乳因素、感染、甲狀腺功能異常、遺傳因素等。 1.膽紅素代謝特點:新生兒膽紅素生成較多,肝臟處理膽紅素能力不足,腸肝循環增加,導致膽紅素易蓄積。 2.母乳因素:母乳中的某些成分可能影響膽紅素代謝,導致黃疸持續。 3.感染:如細菌、病毒感染,可影響肝臟功能,使膽紅素排泄受阻。 4.甲狀腺功能異常:甲狀腺功能減低時,可影響膽紅素代謝。 5.遺傳因素:部分嬰兒存在先天性膽紅素代謝相關基因異常。 對于這種情況,建議進一步檢查明確原因,同時密切觀察嬰兒的精神狀態、吃奶情況等。必要時可暫停母乳幾天觀察黃疸變化,或在醫生指導下采取其他治療措施。
2025-03-23 23:42
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回答1
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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診斷母乳性黃疸還是成立的.不過這個黃疸指數可以不用繼續輸白蛋白了.足月兒的總膽紅素超過205就是病理性黃疸了,你的小孩子35天沒退肯定是病理性的了,需要治療.
2016-01-20 20:28
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什么是母乳性黃疸? 母乳性黃疸的發生率逐年提高,目前已達20%~30%。也已成為住院新生兒高膽的主要原因之一,母乳喂養的嬰兒在生后4~7天出現黃疸,2~4周達高峰,第2個月逐漸消退,少數可延至10周才退盡。黃疸期間若停喂母乳3~4天,黃疸明顯減輕。本病預后良好,嚴重者才需治療。 查看全文»