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            膽囊91mm,病人心衰,現(xiàn)劇痛..

            心力衰竭

            膽囊91mm,病人心衰,現(xiàn)劇痛,聽醫(yī)生說不能動(dòng)外科手術(shù),現(xiàn)在在用止痛針,請(qǐng)問專家如何處理才安全,又能減輕病人的劇痛?謝謝!

            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              孫世波 副主任醫(yī)師

              南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              肝膽外科

              患者您好!膽囊切除的話,雖然不是太大的手術(shù)。但是對(duì)于心衰的病人來說,實(shí)在是風(fēng)險(xiǎn)比較高,誰(shuí)都不能保證病人在手術(shù)臺(tái)上不出現(xiàn)意外情況。因此,就目前的情況來看,只能進(jìn)行保守治療,控制心衰,等心臟情況穩(wěn)定之后再作治療。此外,也可以到內(nèi)科去看看,內(nèi)窺鏡手術(shù)切除膽囊也是可以的,這種情況可能風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較小。如有疑問,建議到當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院就診。

              2018-12-21 11:34
            • 回答6

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              郭立軍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好,心衰是各種心血管疾病到終末階段的主要臨床表現(xiàn),任何心血管疾病嚴(yán)重時(shí)都可形成心衰,預(yù)后比較差,首先得明確導(dǎo)致心衰的病因是什么,解決好原發(fā)癥,解除心衰的誘因,針對(duì)心衰的不同類型以及不同程度進(jìn)行相應(yīng)的治療才可緩解.

              2016-01-20 15:14
            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              李希弘 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              不能接受外科手術(shù)治療的,一般只能靜脈輸液對(duì)癥治療.應(yīng)選用低脂飲食.因?yàn)楦咧嬍?能促進(jìn)膽汁分泌,膽囊收縮,低脂飲食,可減輕膽囊負(fù)擔(dān),減少膽絞痛發(fā)生.內(nèi)科治療主要是服用利膽藥,使膽道經(jīng)常保持通暢,如服用硫酸鎂,去氫膽酸,膽維他片等西藥,或服用膽樂,利膽丸,膽舒膠囊,金龍舒用利膽藥等.需要醫(yī)生指導(dǎo)下選擇服用.注意飲食.食物以清淡為宜,少食油膩和炸,烤食物.保持大便暢通.六腑以通為用,肝膽濕熱,大便秘結(jié)時(shí),癥狀加重,保持大便暢通很重要.要改變靜坐生活方式,多走動(dòng),多運(yùn)動(dòng).要養(yǎng)性.長(zhǎng)期家庭不睦,心情不暢的人可引發(fā)或加重此病,要做到心胸寬闊,心情舒暢.需要規(guī)律飲食,適度營(yíng)養(yǎng)并適當(dāng)限制飲食中脂肪和膽固醇的含量,保證攝入足夠量的蛋白質(zhì),注意衛(wèi)生,防止腸道蛔蟲的感染.積極治療腸蛔蟲癥和膽道蛔蟲癥.

              2016-01-20 10:34
            • 回答4

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              谷魁廣 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好,對(duì)于心衰患者,出現(xiàn)急性膽囊炎,一般情況是不宜手術(shù)的,手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)性要比保守治療的風(fēng)險(xiǎn)性大很多.建議治療原則為1.低脂飲食或禁食,糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào).2.抗感染.給予敏感抗生素治療.3.解痙止痛.廣應(yīng)用阿托品或654-2以及止痛藥物治療,4.利膽.5.可酌情應(yīng)用激素.祝早日康復(fù).

              2016-01-20 00:27
            • 回答3

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              張俊相 住院醫(yī)師

              威縣婦女兒童醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              外科

              治療心衰,保住命肯定先啊,疼痛打止痛的,沒有其他辦法,病人有心衰的情況下手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,手術(shù)效果差,極易發(fā)生意外,所以只能先把心衰治療好,用止痛的減輕病人的痛苦,在病人好轉(zhuǎn)的情況下,視情況決定是否采用外殼治療,不能的話就行內(nèi)科治療.手術(shù)也是一個(gè)床上,對(duì)機(jī)體是一種傷害,不是每個(gè)都做手術(shù)好.看病人恢復(fù)情況而定.

              2016-01-19 21:55
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              婦產(chǎn)科

              這種情況要先抗心衰治療,等心衰穩(wěn)定以后早決定看看可不可以手術(shù)治療,不過建議你還是考慮保守治療,心衰的患者不適合手術(shù)治療,平時(shí)注意清淡飲食,適量運(yùn)動(dòng),不要過勞,放松心情.

              2016-01-19 21:25
            就醫(yī)問藥

            針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是心力衰竭?   心力衰竭(充血性心力衰竭)是指心臟每分鐘泵血量(心輸出量)不足以滿足人體對(duì)氧和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)正常需求時(shí)的一種嚴(yán)重狀態(tài)。根據(jù)心力衰竭的發(fā)展速度可分為急性和慢性心力衰竭;根據(jù)心力衰竭發(fā)生的部位可分為左心、右心和全心衰竭;根據(jù)心衰發(fā)生的機(jī)制分為收縮性或舒張性心力衰竭。隨著年齡增加,心力衰竭的發(fā)病率明顯增加。本病歸屬于中醫(yī)學(xué)“怔忡”、“喘證”、“心悸”、“水腫”、“痰飲”等范疇。 查看全文»

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            劉和平

            劉和平 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):冠心病介入治療術(shù)、心律失常射頻消融術(shù)、永 久性心臟起搏器安置術(shù)、先天性心臟病介入封堵術(shù)、肥厚型梗阻性心肌病的化學(xué)消融術(shù)、先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)、高位硬膜外去交感神經(jīng)阻滯術(shù)。

            預(yù)約掛號(hào)
            李鳳偉

            李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、個(gè)體化、高端化、需求化治療。可根據(jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國(guó)內(nèi)外的微創(chuàng)手術(shù)方式治療下肢靜脈曲張。

            預(yù)約掛號(hào)
            劉麗

            劉麗 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):腹主動(dòng)脈瘤、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動(dòng)脈血栓、頸動(dòng)脈狹窄、腎動(dòng)脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創(chuàng)介入手術(shù)治療。

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