病情分析診斷骨結(jié)核指導(dǎo)意見(jiàn)如果骨結(jié)核的話，建議手術(shù)治療。

　骨結(jié)核大多是由肺結(jié)核繼發(fā)的.但也有患者沒(méi)有肺結(jié)核病史,屬于結(jié)核菌的隱匿性感染.　　結(jié)核菌核大多首先發(fā)生在肺部,在肺部感染后通過(guò)血液的傳播可以到全身很多系統(tǒng)去,可以導(dǎo)致骨骼系統(tǒng)結(jié)核,泌尿系統(tǒng)結(jié)核,消化系統(tǒng)結(jié)核等.所以骨結(jié)核不是單純的病變,是全身疾病在局部的表現(xiàn).其病因多為正氣虛弱,筋骨局部傷損.　　骨結(jié)核是由結(jié)核桿菌侵入骨或關(guān)節(jié)而引起的化膿性破壞性病變.祖國(guó)醫(yī)學(xué)因其病發(fā)于骨或關(guān)節(jié),消耗氣血津液,致使后期形體嬴瘦,正氣衰敗,纏綿難愈,故名骨癆.又因本病成膿之后,可流竄他處形成寒性膿腫,破潰后膿液中伴敗絮狀痰樣物,故又名流痰.本病多見(jiàn)于前兒童和青少年.大多數(shù)病人年齡在30歲以下.10歲以下,特別是3-5歲的學(xué)齡兒童發(fā)病率最高.發(fā)病部位多數(shù)在負(fù)重大,活動(dòng)多,容易發(fā)生勞損的骨或關(guān)節(jié).發(fā)病于脊柱繁榮骨癆最多,約占所有骨癆的一半,其次是膝,髖,肘,踝等關(guān)節(jié).四肢張骨干,胸骨,肋骨,顱骨等則很少發(fā)病.　　骨癆在清代以前的文獻(xiàn)中,大多混淆在陰疽,緩疽,流注,鶴膝風(fēng)等病癥中.直到清代,才逐步,明確地把它從陰疽,緩疽等病癥中區(qū)分出來(lái),并以“痰”命名之.如清·《瘍科心得集?辨附骨疽?附骨痰?腎俞虛痰論》曰“附骨痰者,亦生于大腿之側(cè)骨上,為純陰無(wú)陽(yáng)之證,小兒三歲,五歲時(shí),先天不足,薩那陰虧損,又或因有所傷,致使氣不得上升,血不得行,凝滯經(jīng)絡(luò),乃刺破后,膿水清稀,或有豆腐花塊隨之而出,腫仍不消,元?dú)馊账?身體縮小,而顯雞胸鱉背之象.”清.《醫(yī)門補(bǔ)要.腰痛日久成龜背痰》,晚清.《外證醫(yī)案匯編?卷三?流痰附論》對(duì)骨癆的病因病機(jī)進(jìn)一步作了較詳細(xì)的論述,明確指出“痰”因正虛之體,遭外邪入侵和損傷而發(fā).　　現(xiàn)代一些將病變?cè)诠趋赖墓前A稱之為骨結(jié)核,病變?cè)陉P(guān)節(jié)的骨癆稱為關(guān)節(jié)結(jié)核這種細(xì)菌傳播到其他部位后,大部分的部位可以由于抵抗力的增強(qiáng)把它消滅掉,但是有一些部位的結(jié)核菌可能在局部形成一個(gè)小的病灶,如果肌體抵抗力很強(qiáng),可能潛伏在那里,當(dāng)肌體抵抗力減弱的時(shí)候,這些潛伏的病灶就可以發(fā)展起來(lái),導(dǎo)致骨結(jié)核病,因此骨結(jié)核是一種繼發(fā)的病灶.得了骨結(jié)核后人為什么會(huì)導(dǎo)致癱瘓呢?　　有一部分骨結(jié)核可以引起病人癱瘓,這是由于結(jié)核病變對(duì)骨頭的侵蝕,大家都知道脊梁骨后面就是脊髓,一旦脊髓受到壓迫或者損傷和牽拉,那么傳達(dá)指令就會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題,病人就會(huì)出現(xiàn)癱瘓.人體從頸椎,胸椎到腰椎都可以得結(jié)核,如果生病的位置比較高,危害就越大,如果頸椎得了結(jié)核,雙上肢以下就會(huì)不能動(dòng),如果是胸椎得了結(jié)核,那么胸部以下就不能動(dòng)了,腰椎如果得了結(jié)核就主要是雙下肢的問(wèn)題.　　有沒(méi)有可能在四肢的部位得結(jié)核?　　實(shí)際上人體任何部位的骨頭都可以得結(jié)核,脊柱部位的結(jié)核大約占到50％,其他的比如膝關(guān)節(jié),髖關(guān)節(jié)等很多關(guān)節(jié)也都可以得結(jié)核.　　根據(jù)病變部位和發(fā)展情況可分為單純性骨結(jié)核,單純性滑膜結(jié)核和全關(guān)節(jié)結(jié)核.關(guān)節(jié)結(jié)核發(fā)展緩慢,早期多為偶然的關(guān)節(jié)疼痛,逐漸加重并轉(zhuǎn)為經(jīng)常疼痛,活動(dòng)時(shí)疼痛加重,有壓痛,疼痛可放散至其它部位,如髖關(guān)節(jié)結(jié)核疼痛常放散至膝關(guān)節(jié).因活動(dòng)時(shí)疼痛而有肌痙攣,致使關(guān)節(jié)的自動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)受限,持久性肌痙攣可引起關(guān)節(jié)攣縮或變形,患肢因廢用而肌肉萎縮.在晚期因骨質(zhì)破壞,或骨骺生長(zhǎng)影響,形成關(guān)節(jié)畸形,病理脫臼或肢體短縮等

　您好，骨結(jié)核大多是由肺結(jié)核繼發(fā)的，但也有患者沒(méi)有肺結(jié)核病史，屬于結(jié)核菌的隱匿性感染首先是支持療法，要有充分的營(yíng)養(yǎng)比如蛋白質(zhì)、維生素，熱量要夠，充足的休息等。另外就是抗結(jié)核治療，也就是化療，給予各種抗結(jié)核的藥物，需要堅(jiān)持的時(shí)間比較長(zhǎng)。但是有些病發(fā)展到嚴(yán)重的程度了，膿腫、癱瘓等，就要進(jìn)行手術(shù)治療了。

骨結(jié)核大多是由肺結(jié)核繼發(fā)的.但也有患者沒(méi)有肺結(jié)核病史,屬于結(jié)核菌的隱匿性感染.結(jié)核菌核大多首先發(fā)生在肺部,在肺部感染后通過(guò)血液的傳播可以到全身很多系統(tǒng)去,可以導(dǎo)致骨骼系統(tǒng)結(jié)核,泌尿系統(tǒng)結(jié)核,消化系統(tǒng)結(jié)核等.所以骨結(jié)核不是單純的病變,是全身疾病在局部的表現(xiàn)

治骨關(guān)節(jié)結(jié)核、未潰而腫痛：生甘草、生川草烏、生白芨各8兩，藤黃12兩，冰片5錢。用法：共研細(xì)末，用時(shí)以滾熱開(kāi)水調(diào)如糊狀，外敷患處，用量按病灶大小而定，每周換藥一次。治骨結(jié)核皮肉潰爛、面積較大。龍骨、廣丹、寒水石各1兩，梅片3錢。用法：共研末撒瘡上。如久不收口，再加黃連研末撒瘡上。治骨結(jié)核所致生成的竇道、肌肉萎縮無(wú)力豬的脊排、肋排骨或豬桐骨4-5斤，含鹿角膠、穿山甲、蜈蚣的苗寨生骨方散劑180g用法：取紗布將藥粉裹住，與4-5斤豬骨同燉，一袋藥分三天服用，每天服三次，每次服一碗（約200ml）