你好我想知道這個是什么部謝謝啦我分不清楚...
你好我想知道這個是什么部謝謝啦我分不清楚到底是二尖瓣狹窄還是二尖瓣關閉不全我醫學生來著女性52歲心悸、氣促反復發作20年癥狀加重伴不能平臥2天而入院初期中只在劇烈活動時出現心悸、氣促近4~5年輕微活動即感心悸、氣促近1月常在夜間入睡后感到氣悶易驚醒被迫坐起喘氣、咳嗽才稍感好轉最近2天雖靜息也感心悸、氣促不能平臥青少年時期曾有游走性關節痛反復發作之病史查體:T36.5℃P100次/分R27次/分BP136/70mmHg端坐呼吸位消瘦雙頰紫紅口唇輕度發紺雙肺呼吸音清兩側肺底可聞及濕羅音視診心尖搏動向左下移位觸診心尖搏動向左下移位呈抬舉樣可觸及舒張期震顫叩診心界向左下及右側擴大心腰部膨出聽診:心率100次/分律整心尖部有4/6級粗糙的吹風樣全收縮期雜音向左腋下傳導掩蓋了第一心音心尖部還可聞及隆隆樣舒張中期雜音曾經治療情況和效果：無想得到怎樣的幫助：想確診為什么病以及怎樣為什么確診是這樣的病（）
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回答5
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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首先心計氣促20年提示病情有二十年病史正在逐漸加重心功能很差達到四級標準有端坐呼吸夜間陣發性呼吸困難典型的心力衰竭左心衰發紺是心衰導致器官供氧不足造成心尖部吹風樣雜音全收縮期雜音表明主動脈瓣狹窄二尖瓣關閉不全綜上所述在二十年前有過風濕或先天性心臟病病毒性心肌病等病史引起二尖瓣和主動脈瓣病理異常逐漸演變為心衰診斷：二尖瓣關閉不全伴主動脈瓣狹窄左心衰祝你健康
2016-01-20 04:44
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回答4
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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首先心計氣促20年提示病情有二十年病史正在逐漸加重心功能很差達到四級標準有端坐呼吸夜間陣發性呼吸困難典型的心力衰竭左心衰發紺是心衰導致器官供氧不足造成心尖部吹風樣雜音全收縮期雜音表明主動脈瓣狹窄二尖瓣關閉不全綜上所述在二十年前有過風濕或先天性心臟病病毒性心肌病等病史引起二尖瓣和主動脈瓣病理異常逐漸演變為心衰診斷：二尖瓣關閉不全伴主動脈瓣狹窄左心衰祝您早日康復
2016-01-19 20:46
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回答3
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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老年女性反復心悸、氣促20年近期出現輕微活動后氣促伴有夜間端坐呼吸既往有風濕熱病史查體可見雙頰紫紅兩側肺底可聞及濕羅音心尖部有4/6級粗糙的吹風樣全收縮期雜音向左腋下傳導掩蓋了第一心音心尖部還可聞及隆隆樣舒張中期雜音考慮風濕性心臟病二尖瓣狹窄并關閉不全心功能III級對于瓣膜疾病可行心臟彩超確診風濕性多累及二尖瓣早期多為狹窄后期因心臟相對擴大可并有關閉不全收縮期雜音提示關閉不全舒張期雜音提示狹窄
2016-01-19 20:30
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回答2
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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首先心計氣促20年提示病情有二十年病史正在逐漸加重心功能很差達到四級標準有端坐呼吸夜間陣發性呼吸困難典型的心力衰竭左心衰發紺是心衰導致器官供氧不足造成心尖部吹風樣雜音全收縮期雜音表明主動脈瓣狹窄二尖瓣關閉不全綜上所述在二十年前有過風濕或先天性心臟病病毒性心肌病等病史引起二尖瓣和主動脈瓣病理異常逐漸演變為心衰診斷：二尖瓣關閉不全伴主動脈瓣狹窄左心衰
2016-01-19 18:13
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回答1
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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你好：根據你的描述，患者癥狀為二尖瓣狹窄所致的肺淤血，主要是咳嗽、呼吸困難、無力，活動耐力差；這一般是由于風濕性心臟病累積了二尖瓣的瓣膜，導致瓣口狹窄，左心房的血流不能順暢進入左心室，左心房壓力升高，依次向后傳遞，導致肺靜脈壓力升高，肺淤血從而出現癥狀。
2016-01-19 18:10
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