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            狂犬病發病開始到發病結束死亡最長可達多久

            狂犬病

            狂犬病發病開始到發病結束死亡最長可達多久曾經治療情況和效果:狂犬病發病開始到發病結束最長可達多久(

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,狂犬病初期沒有特異性癥狀,多表現為低熱、倦怠、頭痛、惡心、全身不適,驚恐不安,煩躁,對于聲音、光、風等刺激銘感并且伴有咽喉部緊縮感如果有犬類咬傷,需要根據情況及時做好清洗消毒,盡快注射狂犬疫苗,產生抗體就會起到保護作用。

              2016-01-20 11:56
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              病情分析:人受感染后并非全部發病被病犬咬傷者約15~20%發病被病狼咬傷者約50%發病發病與否以及潛伏期的長短與下列因素有關:①咬傷的部位.咬傷頭頸手者發病較多潛伏期較短;咬傷在下肢者則相反.②創傷程度.創傷大而深有多處傷口者發病較多潛伏期也較短.③局部處理情況.經過適當處理者發病較少潛伏期較長.④衣著厚薄.咬傷處的衣著厚者發病較少潛伏期較長.⑤應用腎上腺皮質激素及精神過度緊張(如懼怕得狂犬博有時可誘發本病.狂犬病病毒對神經系統有強大的親和力病毒進入人體后主要沿神經系統傳播和擴散病毒侵入人體后先在傷口的骨骼肌和神經中繁殖這稱為局部少量繁殖期此期可長可短最短為72小時最長可達數周數月甚至更長.病毒在局部少量繁殖后即侵入神經末梢沿周圍神經以每小時3mm的速度向中樞神經推進到達脊髓后即大量繁殖24小時后遍布整個神經系統.以后病毒又沿周圍神經向末梢傳播最后到達許多組織器官如唾液腺味蕾角膜肌肉皮膚等由于頭面頸手等部位神經比較豐富病毒易于繁殖再加上離中樞神經較近故這些部位被咬傷后發病者較多潛伏期也較短;傷勢越嚴重也越容易發病.病毒在中樞神經中主要侵犯迷走神經核舌咽神經核和舌下神經核等.這些神經核主要支配吞咽肌和呼吸肌受到狂犬病病毒侵犯后就處于高度興奮狀態當飲水時聽到流水聲受到音響吹風和亮光等刺激時即可使吞咽肌和呼吸肌發生痙攣引起吞咽和呼吸困難.若病毒主要侵犯延髓脊髓時則臨床上不表現痙攣而表現為各種麻痹(癱瘓型)但比較少見.意見建議:1被流浪動物或者是不能辨明其健康與否的動物咬傷后應立即沖洗傷口.關鍵是洗的方法.因為傷口像瓣膜一樣多半是閉合著所以必須掰開傷口進行沖洗.用自來水對著傷口沖洗雖然有點痛但也要忍痛仔細地沖洗干凈這樣才能盡量防止感染.沖洗之后要用干凈的紗布把傷口蓋上速去醫院診治.2被流浪動物或者是不能辨明其健康與否德動物咬傷后即使是再小的傷口也有感染狂犬病的可能同時可感染破傷風傷口易化膿.患者應向醫生要求注射狂犬病疫苗和破傷風抗毒素預防針.3狗咬傷分普通狗咬傷和瘋狗咬傷(后者又稱狂犬病或恐水博前者多無生命危險后者常存于瘋狗唾液中的狂犬病毒沿咬傷舔傷或抓傷的創口侵入神經系統到大腦內繁殖引起嚴重的癥狀.除狗之外帶毒的貓狼咬傷后也會發生本病被感染的動物咬傷未做防注射者的發病率達10%~70%以上.

              2016-01-20 08:00
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              病情分析:1.潛伏期:(平均約4-6周最短和最長的范圍可達10天-8個月)根據個人體質不同潛伏期的時間從幾天到數年不等在潛伏期中感染者沒有任何癥狀.2.前驅期:感染者開始出現全身不適發燒疲倦不安被咬部位疼痛感覺異常等癥狀.意見建議:3.興奮期:人類:患者各種癥狀達到頂峰出現精神緊張全身痙攣幻覺譫妄怕光怕聲怕水怕風等癥狀因此狂犬病又被稱為恐水癥患者常常因為咽喉部的痙攣而窒息身亡.4.昏迷期:如果患者能夠渡過興奮期而僥幸活下來就會進入昏迷期本期患者深度昏迷但狂犬病的各種癥狀均不再明顯大多數進入此期的患者最終衰竭而死.另外一種是麻痹型狂犬病參見本詞條末“麻痹型狂犬病”

              2016-01-20 01:26
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              病情分析:狂犬病即瘋狗癥又名恐水癥是一種侵害中樞神經系統的急性病毒性傳染病所有溫血動物包括人類都可能被感染.它多由染病的動物咬人而得.意見建議:一般最短為72小時最長可達數周數月甚至更長.

              2016-01-19 19:41
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              病情分析:狂犬病即瘋狗癥又名恐水癥是一種侵害中樞神經系統的急性病毒性傳染病所有溫血動物包括人類都可能被感染.它多由染病的動物咬人而得.一般認為口邊出白色泡沫的瘋狗咬到傳染其實貓白鼬浣熊臭鼬狐貍或蝙蝠也可能患病并傳染.患病的動物經常變得非常野蠻在唾液里的病毒從咬破的傷口進入下一個病人.狂犬病從一個人傳到另外一個人極為少見患狂犬病的人類患者多數會發病身亡在1971年有1個痊愈的病例.2004年在美國一個未診斷為狂犬病的患者過世之后捐獻內臟獲得捐獻的三個人因狂犬病身亡.意見建議:本病潛伏期10天至1年以上最長可達6年十多年的沒有證據一般為20~90天.臨床分兩型興奮型(典型)最常見癱瘓型偶見.興奮型又分前驅期興奮期和麻痹期前驅期持續1~4日主要表現為局部感覺異常在已愈合的傷口附近及其神經通路上有麻癢或疼痛感其遠端可有間歇性放射刺痛四肢有蟻走感同時常出現全身癥狀如低熱頭痛乏力煩躁恐懼不安等繼之對聲光風等刺激敏感而有咽喉發緊.興奮期持續1~3日主要表現為怕水怕風怕聲怕光和興奮不安恐怖異常最典型的癥狀為恐水:飲水聞流水聲甚至談到飲水都可誘發嚴重的咽肌痙攣因此常渴極而不敢飲飲后亦無法下咽.微風音響觸摸等亦可引起咽肌痙攣.痙攣嚴重者可伴呼吸肌痙攣而發生呼吸困難甚至全身抽搐.植物神經系統功能亦亢進表現為大汗心率增快血壓升高唾液分泌增加.因不能飲水且多汗故常有脫水.體溫常升高至38~40℃.神志大多清晰偶可出現精神失常譫妄幻聽等但咬人者少見.麻痹期持續6~18小時.患者漸趨安靜痙攣發作停止出現各種癱瘓其中以肢體癱瘓較為多見.亦可有眼肌面肌及咀嚼肌癱瘓表現為眼球運動障礙下頜下垂口流唾液同時亦可有失音感覺減退反射消失瞳孔散大呼吸微弱或不規則昏迷常因呼吸和循環衰竭而迅速死亡.整個病程平均4日一般不超過6日超過10日者極少見.癱瘓型的前驅期同樣表現發熱頭痛全身不適及咬傷部位的感覺異常繼之出現各種癱瘓如肢體截癱上行性脊髓癱瘓等最后常死于呼吸肌麻痹本型病程可較長約7~10日.

              2016-01-19 18:45
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