你好，狂犬病初期沒有特異性癥狀，多表現(xiàn)為低熱、倦怠、頭痛、惡心、全身不適，驚恐不安，煩躁，對于聲音、光、風(fēng)等刺激銘感并且伴有咽喉部緊縮感如果有犬類咬傷，需要根據(jù)情況及時做好清洗消毒，盡快注射狂犬疫苗，產(chǎn)生抗體就會起到保護(hù)作用。

病情分析:人受感染后并非全部發(fā)病被病犬咬傷者約15～20％發(fā)病被病狼咬傷者約50％發(fā)病發(fā)病與否以及潛伏期的長短與下列因素有關(guān)：①咬傷的部位.咬傷頭頸手者發(fā)病較多潛伏期較短；咬傷在下肢者則相反.②創(chuàng)傷程度.創(chuàng)傷大而深有多處傷口者發(fā)病較多潛伏期也較短.③局部處理情況.經(jīng)過適當(dāng)處理者發(fā)病較少潛伏期較長.④衣著厚薄.咬傷處的衣著厚者發(fā)病較少潛伏期較長.⑤應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素及精神過度緊張（如懼怕得狂犬博有時可誘發(fā)本病.狂犬病病毒對神經(jīng)系統(tǒng)有強(qiáng)大的親和力病毒進(jìn)入人體后主要沿神經(jīng)系統(tǒng)傳播和擴(kuò)散病毒侵入人體后先在傷口的骨骼肌和神經(jīng)中繁殖這稱為局部少量繁殖期此期可長可短最短為72小時最長可達(dá)數(shù)周數(shù)月甚至更長.病毒在局部少量繁殖后即侵入神經(jīng)末梢沿周圍神經(jīng)以每小時3mm的速度向中樞神經(jīng)推進(jìn)到達(dá)脊髓后即大量繁殖24小時后遍布整個神經(jīng)系統(tǒng).以后病毒又沿周圍神經(jīng)向末梢傳播最后到達(dá)許多組織器官如唾液腺味蕾角膜肌肉皮膚等由于頭面頸手等部位神經(jīng)比較豐富病毒易于繁殖再加上離中樞神經(jīng)較近故這些部位被咬傷后發(fā)病者較多潛伏期也較短；傷勢越嚴(yán)重也越容易發(fā)病.病毒在中樞神經(jīng)中主要侵犯迷走神經(jīng)核舌咽神經(jīng)核和舌下神經(jīng)核等.這些神經(jīng)核主要支配吞咽肌和呼吸肌受到狂犬病病毒侵犯后就處于高度興奮狀態(tài)當(dāng)飲水時聽到流水聲受到音響吹風(fēng)和亮光等刺激時即可使吞咽肌和呼吸肌發(fā)生痙攣引起吞咽和呼吸困難.若病毒主要侵犯延髓脊髓時則臨床上不表現(xiàn)痙攣而表現(xiàn)為各種麻痹（癱瘓型）但比較少見.意見建議:1被流浪動物或者是不能辨明其健康與否的動物咬傷后應(yīng)立即沖洗傷口.關(guān)鍵是洗的方法.因?yàn)閭谙癜昴ひ粯佣喟胧情]合著所以必須掰開傷口進(jìn)行沖洗.用自來水對著傷口沖洗雖然有點(diǎn)痛但也要忍痛仔細(xì)地沖洗干凈這樣才能盡量防止感染.沖洗之后要用干凈的紗布把傷口蓋上速去醫(yī)院診治.2被流浪動物或者是不能辨明其健康與否德動物咬傷后即使是再小的傷口也有感染狂犬病的可能同時可感染破傷風(fēng)傷口易化膿.患者應(yīng)向醫(yī)生要求注射狂犬病疫苗和破傷風(fēng)抗毒素預(yù)防針.3狗咬傷分普通狗咬傷和瘋狗咬傷（后者又稱狂犬病或恐水博前者多無生命危險后者常存于瘋狗唾液中的狂犬病毒沿咬傷舔傷或抓傷的創(chuàng)口侵入神經(jīng)系統(tǒng)到大腦內(nèi)繁殖引起嚴(yán)重的癥狀.除狗之外帶毒的貓狼咬傷后也會發(fā)生本病被感染的動物咬傷未做防注射者的發(fā)病率達(dá)10%～70%以上.

病情分析:1.潛伏期：(平均約4-6周最短和最長的范圍可達(dá)10天-8個月)根據(jù)個人體質(zhì)不同潛伏期的時間從幾天到數(shù)年不等在潛伏期中感染者沒有任何癥狀.2.前驅(qū)期：感染者開始出現(xiàn)全身不適發(fā)燒疲倦不安被咬部位疼痛感覺異常等癥狀.意見建議:3.興奮期：人類：患者各種癥狀達(dá)到頂峰出現(xiàn)精神緊張全身痙攣幻覺譫妄怕光怕聲怕水怕風(fēng)等癥狀因此狂犬病又被稱為恐水癥患者常常因?yàn)檠屎聿康寞d攣而窒息身亡.4.昏迷期：如果患者能夠渡過興奮期而僥幸活下來就會進(jìn)入昏迷期本期患者深度昏迷但狂犬病的各種癥狀均不再明顯大多數(shù)進(jìn)入此期的患者最終衰竭而死.另外一種是麻痹型狂犬病參見本詞條末“麻痹型狂犬病”

病情分析:狂犬病即瘋狗癥又名恐水癥是一種侵害中樞神經(jīng)系統(tǒng)的急性病毒性傳染病所有溫血動物包括人類都可能被感染.它多由染病的動物咬人而得.意見建議:一般最短為72小時最長可達(dá)數(shù)周數(shù)月甚至更長.

病情分析:狂犬病即瘋狗癥又名恐水癥是一種侵害中樞神經(jīng)系統(tǒng)的急性病毒性傳染病所有溫血動物包括人類都可能被感染.它多由染病的動物咬人而得.一般認(rèn)為口邊出白色泡沫的瘋狗咬到傳染其實(shí)貓白鼬浣熊臭鼬狐貍或蝙蝠也可能患病并傳染.患病的動物經(jīng)常變得非常野蠻在唾液里的病毒從咬破的傷口進(jìn)入下一個病人.狂犬病從一個人傳到另外一個人極為少見患狂犬病的人類患者多數(shù)會發(fā)病身亡在1971年有1個痊愈的病例.2004年在美國一個未診斷為狂犬病的患者過世之后捐獻(xiàn)內(nèi)臟獲得捐獻(xiàn)的三個人因狂犬病身亡.意見建議:本病潛伏期10天至1年以上最長可達(dá)6年十多年的沒有證據(jù)一般為20～90天.臨床分兩型興奮型（典型）最常見癱瘓型偶見.興奮型又分前驅(qū)期興奮期和麻痹期前驅(qū)期持續(xù)1～4日主要表現(xiàn)為局部感覺異常在已愈合的傷口附近及其神經(jīng)通路上有麻癢或疼痛感其遠(yuǎn)端可有間歇性放射刺痛四肢有蟻?zhàn)吒型瑫r常出現(xiàn)全身癥狀如低熱頭痛乏力煩躁恐懼不安等繼之對聲光風(fēng)等刺激敏感而有咽喉發(fā)緊.興奮期持續(xù)1～3日主要表現(xiàn)為怕水怕風(fēng)怕聲怕光和興奮不安恐怖異常最典型的癥狀為恐水：飲水聞流水聲甚至談到飲水都可誘發(fā)嚴(yán)重的咽肌痙攣因此常渴極而不敢飲飲后亦無法下咽.微風(fēng)音響觸摸等亦可引起咽肌痙攣.痙攣嚴(yán)重者可伴呼吸肌痙攣而發(fā)生呼吸困難甚至全身抽搐.植物神經(jīng)系統(tǒng)功能亦亢進(jìn)表現(xiàn)為大汗心率增快血壓升高唾液分泌增加.因不能飲水且多汗故常有脫水.體溫常升高至38～40℃.神志大多清晰偶可出現(xiàn)精神失常譫妄幻聽等但咬人者少見.麻痹期持續(xù)6～18小時.患者漸趨安靜痙攣發(fā)作停止出現(xiàn)各種癱瘓其中以肢體癱瘓較為多見.亦可有眼肌面肌及咀嚼肌癱瘓表現(xiàn)為眼球運(yùn)動障礙下頜下垂口流唾液同時亦可有失音感覺減退反射消失瞳孔散大呼吸微弱或不規(guī)則昏迷常因呼吸和循環(huán)衰竭而迅速死亡.整個病程平均4日一般不超過6日超過10日者極少見.癱瘓型的前驅(qū)期同樣表現(xiàn)發(fā)熱頭痛全身不適及咬傷部位的感覺異常繼之出現(xiàn)各種癱瘓如肢體截癱上行性脊髓癱瘓等最后常死于呼吸肌麻痹本型病程可較長約7～10日.