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1.病因治療良性疾病引起的上腔靜脈阻塞,按病因作相應治療,如為血栓形成,可應用抗凝劑及溶栓藥物。惡性腫瘤所致者,可根據原發腫瘤的組織類型選擇化學藥物、放射治療等。如小細胞肺癌并發SVCS可用卡鉑和依托泊苷(VP16)治療,一般l周內癥狀可全部緩解。放射治療適用于不完全性上腔靜脈阻塞。2.對癥治療對于腫瘤引起的SVCS,經常規治療(化療或放療)不能使腫瘤縮小或腔靜脈壓迫減輕,則可行靜脈腔內置放支撐器,以使血流再通,并能防止腫瘤和血栓重新閉塞血管腔。同時患者應限制鈉鹽及液體攝入,必要時吸氧,應用利尿劑等。
2016-01-20 11:55
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1.保守治療:對急性血栓形成病及對某些病因所致者治療有效,包括:①溶栓:急性病例首選纖溶療法;②類固醇;③針對病因的治療;④中醫中藥和對癥治療,如保肝、利尿等為主的治療;⑤經股靜脈插管行下腔靜脈造影后保留導管和經腹腔靜脈造影后保留導管,由此行溶栓療法5~7天,在急性期常能達到下腔靜脈或肝靜脈血栓溶化的目的。 2.手術治療:分為傳統的手術治療和微創的介入治療,根據不同病型采用不同的方法。如有可能則首選介入性方法或介人與手術聯合法。根治性治療顯然為最佳治療方法,否則應同時緩解門脈和下腔靜脈高壓,但不能兼顧二者時,則首先治療針對門脈高壓及由其引起的并發癥,其次才是由下腔靜脈阻塞引起的一系列由下半軀體靜脈回流障礙所致的不良后果。
2016-01-20 08:58
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