您好，需要明確膀胱癌發展到哪個階段了？一般先電切，術后膀胱灌注化療，之后采用中藥鞏固，防止復發和轉移。

膀胱癌確診后，醫生首選的治療方式是手術，術后輔助放化療。但并不是說這些就可以達到痊愈，畢竟西醫治療癌癥，有副作用且對于后期的復發和轉移沒有跟進的預防措施，這個時候結合中醫能將治療效果達到最大化。目前，臨床患者反映含量在16.2%人參皂苷Rh2單方膠囊制劑（護命素）在疼痛改善、止吐、提高食欲，保守治療時作為輔助手段效果很不錯，很多患者長期服用，都已過了五年生存期。提問者對于答案的評價：

你好,如果患者體質較好的話,早期應首選手術治療,術后采用放化療與中醫中藥相結合的方法進行鞏固治療,以防復發和轉移.

放射治療一個主要并發癥為放射性膀胱炎。少數病人經放射后因膀胱嚴重出血而被迫作膀胱切除，但病理檢查膀胱內已無腫瘤，經放射后膀胱腫瘤有降期現象(downstaglng)是存在的。膀胱癌中醫治療膀胱癌大多以本虛標實為特點。本屬腎氣虛、脾氣虛、肺氣虛、肝氣郁結等，標實為濕熱、毒熱、痰濁、瘀血為患。其中藥治療原則應以補腎健脾益肺為主，兼以利濕止血，清熱止血，解毒化瘀。同時應用中藥可以減輕化療的毒副作用，提高患者的耐受化療的能力。而且效果明顯優于單純化療患者。但由于某些客觀原因，中醫治療膀胱腫瘤還多局限于中晚期病例，而且病死率還很高。因此仍需要進行多方位的前瞻性臨床研究，進一步發掘、整理、篩選有確定抗癌效果的方藥及制定合理的治療方案，采用綜合治療方法，努力提高臨床存活率。

手術的選擇1.經尿道手術①電灼法：在作膀胱鏡檢查的過程中，如發現非浸潤性表淺乳頭狀瘤（Ta期），單個的或數目不多而散在的腫瘤，腫瘤體積在1cm以上的，可以經尿道同時用電灼器電灼治療。②經尿道電切術：適用于2cm左右的帶蒂乳頭狀瘤或塊狀、桑椹狀無蒂的小腫瘤，尚未侵犯深層肌肉（T2期）的表淺的膀胱腫瘤?？刹捎秒娗戌R經尿道電切。2．膀胱局部切除及電灼術適用范圍同經尿道手術相似，即浸潤較淺、惡性程度較低、基蒂比較細的膀胱乳頭狀瘤。3.膀胱部分切除術適用于范圍較局限的浸潤性乳頭狀癌，腫瘤應距膀胱三角區及膀胱頸部較遠。浸潤深度以不超過膀胱外周脂肪層為限。如有必要可行輸尿管膀胱吻合術。4.全膀胱切除術對于腫瘤范圍超過以上各種手術方法的適應范圍，腫瘤位于膀胱三角區及膀胱頸部有浸潤，腫瘤已經向周圍淋巴結轉移，復發性腫瘤等等，應采用根治全膀胱切除術。對切斷的輸尿管必須作輸尿管移植等尿流改道手術。常用改道手術有：①輸尿管皮膚造口術；②直腸膀胱、乙狀結腸造口術；③直腸膀胱術；④回腸膀胱手術；⑤可控回腸袋代膀胱術。膀胱癌化療膀胱癌是尿路上皮性腫瘤中最常見的腫瘤，約70%以上為淺表性癌。目前，治療膀胱癌的方法主要是保留膀胱的開放切除手術或經尿道切除手術。由于膀胱癌有多中心性及多發性的特點，保留膀胱手術后的復發率一般為60％—70％，且再次復發可能不在原來位置，因此大多數學者主張術后采用定期膀胱腔內灌注化療，它操作簡單、療效好，是預防腫瘤復發和抑制腫瘤向惡性發展的主要手段。