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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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夏璇 住院醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
風濕免疫科
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IgG抗A與抗B可能導致新生兒溶血病,需重視。包括疾病原理、癥狀、檢查、治療及預防等。身體健康為重,一旦感到不適,應及時就醫(yī),避免自行診斷用藥帶來的風險。
2018-10-26 07:22
1.疾病原理:母嬰血型不合,母體產(chǎn)生抗體攻擊胎兒紅細胞。
2.癥狀表現(xiàn):黃疸、貧血、肝脾腫大等。
3.檢查方法:血型鑒定、膽紅素檢測等。
4.治療手段:藍光照射、藥物治療、嚴重時換血。
5.預防措施:孕前及孕期血型檢查。
總之,發(fā)現(xiàn)IgG抗A與抗B應及時就醫(yī),遵循醫(yī)生建議治療。
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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臨床上母嬰之間的血型不合引起的新生兒溶血病(Hemo-lyticdiseaseofthenewborn,簡稱HDN)時有發(fā)生,其中,以ABO血型不合引起的新生兒溶血病最為常見.人血清(漿)中的抗A,抗B往往是IgM和IgG混合物,母親在懷孕ABO血型不合的胎兒以前就可以有高效價的IgG類抗A和(或)抗B,所以ABO血型不合引起的HDN有約50%發(fā)生在第1胎[1],因此,當丈夫與妻子ABO血型不配合時,不論是第幾胎,妻子在懷孕期間最好常規(guī)做IgG類抗A和(或)抗B效價測定,以預防ABOHDN.原則是糾正貧血,防治心力衰竭,降低血清膽紅素水平,防治膽紅素腦病的發(fā)生.一,光照方法:未結(jié)合膽紅素在光的作用下,變成水溶性異構(gòu)體,隨膽汁和尿排除體外,從而降低血清膽紅素水平,治療時嬰兒用黑布遮眼,除尿布外,全身皮膚裸露持續(xù)光照1~2天,少數(shù)可延長3~4天,可獲得滿意療效.二,換血療法:目的:1,換出新生兒體內(nèi)致敏的紅細胞及抗體,阻止溶血進一步發(fā)展;2,換出血清膽紅素,防止膽紅素腦病;3,糾正貧血,防止心衰發(fā)生;4,如果Rh-孕婦過去輸入過Rh+血,第一胎也可能發(fā)生Rh新生兒溶血病.給分娩72小時內(nèi)的Rh-初產(chǎn)婦注射抗Rh(抗D)免疫球蛋白,可防止其在第二胎發(fā)生Rh新生兒溶血病.也可用換血療法治療.三,其他療法:補充白蛋白,糾正酸中毒可減少血中游離的未結(jié)合膽紅素,可減少膽紅素腦病的發(fā)生.四,糾正貧血,如貧血嚴重需輸血治療時,開始應少量輸血,確信輸血后未加重溶血,方可繼續(xù)按需要量輸入.但還是建議終止妊娠.
2016-01-20 02:37
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