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            什么叫骶骨囊腫

            慢性腰背痛

            什么叫骶骨囊腫,我本來是腰痛,骨科醫(yī)生建議我去磁共振.結(jié)果出來卻發(fā)現(xiàn)骶骨囊腫,有輕微的腰椎突出.我嚇到了,想請問那個囊中會不會有危害.骶骨囊腫的癥狀是什么.醫(yī)生說我有個鴿子蛋那么大,需不需要做手術(shù)?手術(shù)把握怎樣?我現(xiàn)在感覺腹下輕微有一點點痛.那個聽說北京有一個用藥物治療,用藥把囊腫粘下來.不知行不行

            • 回答4

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              崔立靜 醫(yī)師

              中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

              一級

              內(nèi)科

              骨囊腫的確切病因不明,學(xué)說很多,推測可能是在胚胎時期少許具有分泌功能的滑膜細(xì)胞陷入骨內(nèi),結(jié)果引起滑液聚集而形成骨囊腫。骨囊腫以手術(shù)治療為主。手術(shù)刮除、植骨,術(shù)中需徹底刮除纖維包膜,以防復(fù)發(fā)

              2016-01-20 01:36
            • 回答3

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              王慶松 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              一,骶神經(jīng)根囊腫簡介骶神經(jīng)根囊腫名稱混亂如:骶管囊腫,骶神經(jīng)根周圍囊腫,骶管蛛網(wǎng)膜囊腫,骶管內(nèi)囊腫,骶部硬膜外囊腫,骶管內(nèi)脊膜囊腫,骶神經(jīng)束膜囊腫等.1932年Enderle通過椎管造影發(fā)現(xiàn)了骶骨內(nèi)的硬膜囊膨大,將它稱為骶骨內(nèi)的硬脊膜膨出.1948年Tarlov描述了骶神經(jīng)根形成的囊腫,臨床意義和發(fā)病機(jī)理.因此骶神經(jīng)根囊腫又被稱為“Tarlov”囊腫,它是骶部神經(jīng)根神經(jīng)外膜的疝或隆起.經(jīng)過MRI普查發(fā)現(xiàn),4%的人存在骶神經(jīng)根囊腫,但只有少數(shù)的人才有癥狀和體征.骶神經(jīng)根囊腫是比中樞神經(jīng)系統(tǒng)先天性畸形更輕的腰骶部神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育性缺陷.其在人群中的發(fā)生率為4%,其中只有20%會逐漸出現(xiàn)需要治療的神經(jīng)癥狀和體征.雖然臨床工作中發(fā)現(xiàn)腰骶部手術(shù)后可以發(fā)生繼發(fā)性神經(jīng)根囊腫,從長期的臨床觀察中已經(jīng)找到囊腫逐步進(jìn)展的證據(jù).骶神經(jīng)根囊腫發(fā)病的基礎(chǔ)是腰骶部椎管較寬大,與人類直立后導(dǎo)致的體位性壓力有關(guān).但它也不是人類特有的缺陷,造成的神經(jīng)功能損害多在成年以后出現(xiàn)和逐漸加重.神經(jīng)功能損害的癥狀和體征與多種因素相關(guān),若處理不當(dāng),后果嚴(yán)重.二,骶神經(jīng)根囊腫的分型1988,年Nabors將脊神經(jīng)根囊腫分型為I型:沒有神經(jīng)根的硬膜外囊腫;IA:脊神經(jīng)根硬膜外囊腫;IB:骶神經(jīng)根囊腫.II型:有神經(jīng)根的硬膜外囊腫;IIA:脊神經(jīng)根硬膜外囊腫;IIB:骶神經(jīng)根囊腫.III型:脊神經(jīng)根硬膜囊內(nèi)囊腫.三,生物蛋白膠治療骶神經(jīng)根囊腫的機(jī)理本組治療的骶神經(jīng)根囊腫患者癥狀多數(shù)與體位有明顯的關(guān)系.表現(xiàn)為久坐,站立或行走后出現(xiàn)癥狀或加重,臥位后癥狀減輕.生物蛋白膠注射后在囊腫內(nèi)發(fā)揮充填的作用,使患者的癥狀得以緩解.在2次治療的患者中有囊腫內(nèi)生物蛋白膠被吸收的現(xiàn)象,再次注射生物蛋白膠仍然可以獲得良好的療效.椎管造影發(fā)現(xiàn)多數(shù)骶神經(jīng)根囊腫與蛛網(wǎng)膜下腔有交通,因此我們認(rèn)為站立位時囊腫內(nèi)腦脊液形成的流體靜壓是引起癥狀的主要原因.囊腫內(nèi)注射生物蛋白膠后占據(jù)囊腫內(nèi)形成充填,對腦脊液交通形成封堵,消除站立位時腦脊液對骶神經(jīng)根的刺激,因此緩解了患者的癥狀.生物蛋白膠治療后骶神經(jīng)根囊腫的去向有四種:1,囊腫縮小消失;2,囊腫大小不變,T2相內(nèi)容物呈現(xiàn)絮狀信號;3,囊腫大小不變,T1相內(nèi)容物呈現(xiàn)均勻增高;4,囊腫大小不變,蛋白膠被吸收.四,生物蛋白膠注射治療骶神經(jīng)根囊腫適應(yīng)癥的選擇

              2016-01-20 00:24
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              谷印亮 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              理療科

              椎管內(nèi)囊腫如果沒有癥狀是不需要手術(shù)的,同時,應(yīng)該沒有一個神奇的藥能把這個囊腫弄掉.腰痛應(yīng)該是椎間盤突出的癥狀,如果椎間盤不嚴(yán)重,理療就可以了.包括推拿按摩(正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行)牽引,睡硬板床等等.如果嚴(yán)重的話可以考慮手術(shù).骶椎椎管內(nèi)囊腫導(dǎo)致的癥狀可能會與大小便相關(guān),但是目前你沒有,舊表示可以不處理,三個月復(fù)查或者半年復(fù)查一次,沒有變大的話就不要管他了

              2016-01-19 18:34
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              孔書雪 醫(yī)師

              河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              您好,根據(jù)您提供的病情資料結(jié)合我院前一段時間收治的同類病人,我建議您要明確以下幾個問題:一是,囊腫的具體位置;二是深度如何;三是“雞骨”是多大呀;四是您一定要讓本人前來醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的查體確定病變的程度.然后根據(jù)具體的情況給您制定治療的方案,我院是治療方案有保守的治療還有手術(shù)!保守治療是針對囊腫較小,內(nèi)容物多為氣體和少量積液;位置表淺初發(fā)的!保守治療是一整套的治療方案包括口服外用藥,針刀,激光,微波等治療.手術(shù)治療是針對一些頑固的復(fù)發(fā)病例;位置深,囊腫多液體的情況,手術(shù)還分很多種情況和適應(yīng)癥可以微創(chuàng)手術(shù),最后是開放性手術(shù)!

              2016-01-19 06:19
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是慢性腰背痛?   腰背痛是指腰背、腰骶和骶髂部的疼痛,有時伴有下肢感應(yīng)痛或放射痛。因腰背痛絕大多數(shù)表現(xiàn)在下腰椎和腰骶、骶髂部。腰背痛是人類脊柱最常見的疾患。腰背部皮膚、皮下組織、肌肉、韌帶、脊椎、肋骨、脊髓和脊膜之中的任何的一種組織的病變均可引起腰背痛。 查看全文»

            腰背痛 下肢放射痛
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            • 周謀望

              主任醫(yī)師 教授

              北京大學(xué)第三醫(yī)院

              擅長:骨科康復(fù)、運動損傷康復(fù)、脊髓損傷康復(fù)及膀胱功能重建、骨質(zhì)疏松 詳情»

            • 杜冬萍

              主任醫(yī)師 副教授

              上海市第六人民醫(yī)院

              擅長:多種慢性疼痛的非手術(shù)治療,對于椎間盤突出導(dǎo)致的頸肩上肢痛和腰 詳情»

            • 林偉龍

              主任醫(yī)師

              上海華東醫(yī)院

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            許建中

            許建中 / 主任醫(yī)師

            擅長:關(guān)節(jié)置換和關(guān)節(jié)鏡技術(shù)。 留美歸國后率先在省內(nèi)成熟開展了關(guān)節(jié)置換不輸血技術(shù),膝單髁置換技術(shù),保留部分原假體的關(guān)節(jié)置換感染控制技術(shù),膝關(guān)節(jié)感染一期翻修技術(shù),膝置換后慢性疼痛的診斷治療技術(shù),老年膝關(guān)節(jié)置換后運動恢復(fù)的研究,省內(nèi)率先開展了肩關(guān)節(jié)疾病的關(guān)節(jié)鏡及置換技術(shù),股臼撞擊癥的診斷及手術(shù)治療。

            預(yù)約掛號
            李永革

            李永革 / 主任醫(yī)師

            擅長:擅長脊柱脊髓損傷、頸椎病、腰椎間盤突出癥、胸腰椎管狹窄癥、椎體滑脫癥等綜合微創(chuàng)治療技術(shù)及關(guān)節(jié)置換手術(shù)。

            預(yù)約掛號
            李瑩

            李瑩 / 主任醫(yī)師

            擅長:近視手術(shù)(全飛秒Smile、個性化飛秒Lasik、千頻個性化SmarTPRK等、老花眼激光等)

            預(yù)約掛號
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