慢性腎小球腎炎簡稱為慢性腎炎，是各種原發性腎小球疾病導致的一組長病程的（甚至數十年）以蛋白尿、血尿、水腫、高血壓為臨床表現的疾病。此病常見，尤以青壯年男性青年發病率高。本病治療困難，大多漸進為慢性腎功能衰竭，預后較差。但如采用正確及時的中西醫結合治療，效果樂觀明顯。大多數腎炎“禍”起過度疲勞　　很多急慢性腎炎病人就診時都很難說清自己的病是從何時開始的，大多數人都說最近一段時間以來很勞累。因此對于工作緊張、易出現疲勞的人員來說，注意早期預防、合理安排生活非常重要，要注意保暖，避免感冒，要注意勞逸結合。最近國內媒體陸續刊登了多位明星累出腎炎等相關報道，在廣大讀者中引起了較大反響，大家都想知道腎炎與疲勞究竟有多大關系，如何進行防范。為此，記者專門采訪了國內著名腎臟病專家、南京東南大學附屬中大醫院腎臟科博士生導師劉必成教授。七成病人因勞累所致劉必成教授告訴記者，從臨床接診的急慢性腎炎患者的情況來看，約有70％的腎炎病人發病與長期過度勞累有關。人在疲勞狀態下，加上工作、精神緊張，容易造成抵抗力下降，導致細菌、病毒感染，引發腎臟損害，出現腰酸腰痛，下肢、眼瞼浮腫，蛋白尿，甚至出現血壓升高、頭暈等現象。最令人擔憂的是，上述表現不容易引起人們的重視，很多人不以為然，自認為休息一下就好了，不去就醫、不量血壓，往往拖到出現嚴重的浮腫、血尿、血壓高時才前往醫院看病。起病隱匿不易察覺專家指出，腎炎是一種臨床上十分常見的疾病，但起病十分隱匿，不易覺察。這是因為：1.人的腎臟具有較強的代償能力，早期腎臟損害往往癥狀不明顯，容易被患者忽視。2.由于目前臨床常用的腎功能檢測方法是檢查血肌酐水平的，而它不能靈敏地反映腎功能的早期損害，因此導致慢性腎炎等患者早期不易被發現。3.反映腎臟損害的一些簡單的化驗檢查，如尿白蛋白、腎功能、腎臟B超等未被列入常規體檢項目，一般人不會主動定期去做這些檢查。易疲勞人群注意早期預防劉必成教授提醒說，很多急慢性腎炎病人就診時都很難說清自己的病是從何時開始的，大多數人都說最近一段時間以來很勞累。因此對于工作緊張、易出現疲勞的人員來說，注意早期預防、合理安排生活非常重要，尤其是演藝界人士常常要在特定的環境下工作，尤其要注意保暖，避免感冒，要注意勞逸結合。如果出現感冒等病癥，務必引起重視，及時休息、及時治療。平時工作緊張勞累的人還要加強營養、適當鍛煉，增強身體抵抗力，保持良好的生活習慣，定期對身體進行必要的檢查，體檢時最好檢測一下尿蛋白（包括微量白蛋白）和血肌酐（用以評估腎功能），這是早期發現腎臟有無病變最有效、最簡便的方法。對于有糖尿病、高血壓、肥胖、高脂血癥、吸煙或者50歲以上的人，更應動態觀察上述指標的變化。同時建議，對40歲以上的人應將腎功能評定列為年度常規體檢的必查項目。入學、征兵、招工體檢也應將此列為必查項目，這樣才能防患于未然。出現可疑情況立即就診當人們一旦出現腰酸腰痛、尿中泡沫增多且不易消退、血尿、夜尿增多、尿量減少、尿白蛋白排泄增多、眼瞼或下肢浮腫、頭暈等可能表示腎臟功能異常的情況時，要迅速采取措施，及時到正規醫院就診，以免小問題拖成大毛病。慢性腎炎綜合征　　　　慢性腎炎綜合征(慢性腎小球腎炎緩慢進展的腎小球病)可由多種病導致腎小球受損并經過數年后發生腎功能減退的一種疾病。　　病因還不清楚。大約50％的慢性腎炎綜合征病人沒有癥狀史，但是有患基礎的腎小球病的證據。.癥狀和診斷　　　　　　　因為該綜合征可多年無癥狀，多數人未做過檢查。疾病逐漸發展，醫生也不能確切說出疾病什么時候開始的。在對病人做常規醫學檢查期間可以發現該病，而這個人除存在有蛋白尿和尿中有紅細胞外，沒有任何癥狀，感覺良好，腎臟功能正常。在另一部分病例，病人可能有腎衰竭，引起惡心、嘔吐、呼吸困難、瘙癢和疲勞。發生水腫。常見高血壓存在。　　因為多數腎臟疾病的癥狀相同，所以腎臟活檢在疾病早期鑒別這類疾病是最可靠的方法。疾病的晚期階段腎臟已縮小并有瘢痕，這時要得到有關病因特殊變化資料的可能性很小，所以很少做活檢。.預后和治療　　盡管已經嘗試了很多治療方式，仍無法阻止該病的發展。使用藥物降低高血壓或限制鈉鹽的攝入對疾病有幫助。限制蛋白質攝入量對減少腎臟惡化的比例有一定益處。腎衰竭必須采用透析治療或腎臟移植。-腎小管間質性腎炎　　　　腎小管間質性腎炎可以是急性或慢性的。它也可由各種疾病、藥物或其他損害腎臟的情況所引起。.急性腎小管間質性腎炎　　　　　　急性腎小管間質性腎炎是由對腎小管及其周圍組織的損害所引起，能導致突然的腎衰竭。　　引起急性腎小管間質性腎炎最常見的原因是藥物，病人對藥物發生變態反應或藥物的毒性直接損害(毒性反應)。兩性霉素B和氨基糖苷類藥物可以引起毒性反應。而青霉素、磺胺、利尿劑和非類固醇抗炎藥，包括阿司匹林這類藥物均可引起變態反應。　　其他原因包括腎臟的細菌感染(腎盂腎炎)，白血病和淋巴瘤這樣的惡性腫瘤以及遺傳性疾病。　　急性腎小管間質性腎炎的癥狀顯著不同。一些病人發生尿路感染癥狀：發熱、尿痛、膿性尿和腰痛。另一些人則幾乎沒有癥狀發生，但實驗室檢查可查出腎衰竭征象。尿蛋白可能正常或較低。　　尿液檢查基本正常，僅伴有少量蛋白和膿細胞。但是其異常情況有時又是驚人的，尿蛋白可以高到足以表明是腎病綜合征，顯微鏡下或肉眼均可見血尿，嗜酸性細胞尿。一般正常情況下，很難在尿中發現嗜酸性細胞，一旦發現，可以確定該病人有因變態反應引起的急性腎小管間質性腎炎。　　當變態反應為病因時，腎臟常因變態反應炎癥引起體積腫大。從揭示變態反應到發展成腎臟異常的間期從5天到5周。變態反應的其他癥狀包括發熱、皮疹和血中嗜酸性細胞增加。　　腎活檢是這種病唯一明確診斷的方法。　　急性腎衰竭必須進行治療。盡管腎臟留下了瘢痕，但當停止使用有害藥物時，腎臟功能常能恢復。而在某些情況，損害是不可逆的。皮質類固醇治療可使由變態反應引起疾病的腎臟功能加快恢復。.慢性腎小管間質性腎炎慢性腎小管間質性腎炎是一種慢性腎臟疾病，這種疾病中腎小管及其周圍組織的損傷較腎小球和腎血管更為重要。　　所有慢性腎衰竭病人中，大約1/3與慢性腎小管間質性腎炎有關。約20％慢性腎小管間質性腎炎病例都因長期服用藥物和毒物造成。其余的可伴隨許多疾病。　　在所有類型的慢性腎小管間質性腎炎中，某些癥狀是相同的，因體液潴留引起的浮腫或水腫一般不常見。尿液中幾乎無蛋白，血尿也不常見。該病的早期，血壓正常或輕度升高。如果出現大量蛋白尿和血尿，常常同時存在腎小球疾病。假如腎小管功能異常，其癥狀類似急性小管間質性腎炎。某些慢性小管間質性腎炎有腎結石形成。

中醫治療慢性腎炎的方法多達20余種,有的綜合多法施治,有些以一法為主,結合它法輔助治療.現將目前采用的治法歸納如下：　　（1）祛邪法：主要有利水,化濕,清熱,解毒,祛風,散寒,活血化瘀,涼血止血等.因之又派生出許多治法.　　①宣肺利水法：用于慢性腎炎急性發作,水腫較盛,伴發熱,惡寒,咳嗽等肺衛之證.偏風寒者,用宣肺疏風散寒利水方法,越婢湯為主方；偏風熱者用疏風清熱,宣肺利水法,可選用麻黃連翹赤小豆湯.　　②健脾利水法；用于慢性腎炎見脾虛證者,表現為水腫,下肢為劇,納呆,疲乏,便溏,尿色白,面色萎黃,偏脾氣不足者,用防已黃芪湯,偏脾陽虛伴有四肢冷,畏寒者,用實脾飲.　　③溫陽利水法：用于慢性腎炎脾腎陽虛,水腫多較重,按之陷下,可選用濟生腎氣丸加上淡滲利水藥；若見水邪凌心射肺,可用真武湯配合葶藶大棗瀉肺湯.　　④養陰利水法：用于慢性腎炎陰虛水腫者,選用豬苓湯治療.　　⑤活血利水法,用于水腫伴有血瘀表現者,所謂瘀水交阻,血不利則為水之證.　　⑥清熱利水法：用于濕熱偏盛的水腫,表現為肢體浮腫,舌苔黃膩,尿色黃,脘腹脹滿,大便不爽等.　　⑦攻逐利水法：用于體質尚壯實,腫勢較盛,一般利水消腫藥無效,此法不可多用,否則易傷正氣,導致病情惡化,某些峻下逐水藥有損腎臟之虞,不可用之.　　⑧清熱解毒法：用于慢性腎炎急性發作,或濕熱蘊結成毒,見于咽喉紅腫,舌紅苔黃等,可用甘露消毒丹等.　　⑨化濕祛邪：濕偏盛者,在上焦為主用宣化法,選用三仁湯；在中焦者用疏化法,選用藿樸夏苓湯；在下焦者用淡滲利水法,選用茯苓導水丸.濕熱俱重者用清熱化濕,用王氏連樸飲；寒濕者用溫化寒濕法,可用理中湯加減.挾風者,用疏風化濕,選用羌活勝濕湯等.　　⑩活血化瘀法：慢性腎炎瘀血征象明顯者,可用活血化瘀法為主治療,選用益腎湯（桃紅四物湯去地黃加丹參,益母草,銀花,白茅根等）.熱毒亦重者,采用解毒活血法,上方中重用板藍根,紫花地丁等.　　⑾涼血止血或涼血活血：用于治療慢性腎炎血尿為主,見血熱之表現者,心煩不寐,甚則肉眼血尿鮮紅,舌紅邊尖起刺,甚則舌質紅絳,脈細數,可選用小薊飲子治療.　　⑿扶正法：主要根據臨床表現,治療慢性腎炎虛損表現突出者.　　①益氣法：用于慢性腎炎氣虛證.若見肺氣不足,衛表不固,反復感冒者,用益肺固表法,可用玉屏風散治療；若見食少納呆,大便不調,脾氣不足者,用健脾益氣法,可以參苓白術散或四君子湯治療.若見腰膝酸軟,頭暈耳鳴,腎氣不足者,用補腎氣法,可用左歸丸治療.　　②溫陽法：用于慢性腎炎陽虛證.如脾陽虛,可用理中丸或附子理中丸；如腎陽虛者可用桂附八味丸治療.若心陽亦不振者,可用四逆湯,參附湯合炙甘草湯等治療.　　③養陰法：慢性腎炎見陰虛為主者.若見肺陰不足,口咽干燥,易發風熱感冒者,用養陰潤肺法,可選用桑杏湯,養陰清肺湯等治療.若見腎陰不足,口咽偏干,腰酸耳鳴,舌質干紅,脈細者,用滋陰補腎法,可選用六味地黃丸等治療.若見陰虛火旺,盜汗顴紅,用知柏地黃丸加減治療.若見肝腎不足者,陰虛陽亢,血壓偏高者,用鎮肝熄風湯,若血壓不高者,可用二至九合六味地黃九治療.若見肺腎陰虛者,用麥味地黃丸（麥冬,五味子加上六味地黃丸）.　　④補血法：用于慢性腎炎伴有貧血等血虛表現者,當參合補血治療,方如四物湯等.　　⑤雙補法：實際上慢性腎炎的虛損表現,由于病程長,雖有單一的氣,血,陰,陽不足的表現,但往往表現出氣陰雙虧,氣血不足,甚則陰陽俱虛的證候.根據目前報道,慢性腎炎中氣陰兩虛證較為多見,治療亦以益氣養陰方法,可選用六味地黃丸加人參,麥冬等治療.氣血雙虧,氣虛血弱者,可用歸脾湯治療.陰陽俱虛,多見于慢性腎炎病情較重,屬虛損重證,可以滋陰助陽,陰陽雙補之法,用左歸飲合右歸飲化裁治療.　　總之,慢性腎炎的中醫治法,根據各家報道,幾乎遍用中醫大部分治法,這也可以看出,盡管臨床報道具有良好的療效,但各地經驗尚無規律性,即意見分歧較大,也反映了在慢性腎炎治療過程中,探索性的經驗較多,尚未形成一個定式,推廣應用比較困難.當然,也從某一側面反映出慢性腎炎的復雜性,作為病人,切忌亂投醫,亂服藥,應當在專科醫生的指導下診治,以期有良好的效果.祝您健康,如有需要歡迎繼續咨詢.

你好這個要以一個腎炎為主.要進行住院治療.以上是對“有關腎炎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

irene993，你好。根據你的尿液化驗結果看，有可能是腎盂腎炎，不知道你病史有多長時間？目前有何癥狀，建議你進一步檢查如24小時尿蛋白定量、尿紅細胞計數及形態分析、中段尿培養、腎功能等，并結合臨床癥狀綜合判斷，以便更加明確診斷，及早有針對性地中西醫結合治療。祝你早日康復。

你好是慢性腎小球腎炎必須抓緊治療否則可能發展為腎衰竭那樣后果就嚴重許多了