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回答5
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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(一)藥物治療:應根據不同的癥狀選用不同的藥物.1,對伴有焦慮和激越的抑郁癥病人應使用阿米替林,每日劑量150~300mg,分2~3次;2,對表現遲滯,違拗的抑郁癥病人應選用丙咪嗪,劑量同阿米替林;3,對伴有焦慮和明顯睡眠障礙的抑郁癥病人選用多慮平,劑量同阿米替林;4,對伴有強迫和驚恐障礙的抑郁癥病人選用氯丙咪嗪,劑量為每日100~200mg,分2~3次服用;5,對伴有焦慮和眾多體訴的抑郁癥病人選用三甲丙咪嗪,劑量同阿米替林;6,對伴有焦慮和睡眠障礙的老年抑郁癥病人選用馬普替林,劑量同阿米替林;7,對伴有遲滯和退縮的抑郁癥病人選用帕羅西汀,劑量為每天上午20~60mg;8,對伴有強迫和恐懼的老年抑郁癥病人選用氟西丁,劑量為每日上午20~60mg;9,對內因性或藥源性抑郁癥病人可選用單胺氧化酶抑制劑,劑量為每日50~100mg,分2~3次服用;10,對伴有幻覺,妄想等分裂癥癥狀的抑郁癥病人應合用抗精神病藥物,如舒必利或奮乃靜,一般中等劑量即可;11,對伴有明顯遲滯,退縮的抑郁癥病人可選用中樞神經興奮藥,如利他林,匹莫林等;12,對難治性抑郁癥病人可合并丙戍酸鹽治療;13,對更年期抑郁癥病人可合并激素治療.(二)電休克治療:對抑郁癥病人存在木僵和強烈自殺言行者,電休克可收到立竿見影之效果.另外,對難治性抑郁癥病人也不失為一種有效的治療手段.(三)睡眠剝奪治療:主要用于內因性抑郁癥和難治性抑郁癥.其方法是讓病人治療日保持覺醒(必要時可午休30~60分鐘),晚上通宵不眠;次日白天繼續保持覺醒,且不準午休,直到晚上睡眠為止,作為一次治療,每周治療2次,8~10次為一療程,老年人及伴有嚴重軀體疾病的病人禁用該療法.
2016-01-19 17:29
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回答4
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你說的癥狀可以用心理和藥物共同治療的自殺割腕有暴力傾向睡不著覺,必須從心里上去除這樣危險的想法,多與人交往.多參加集體的活動.可以去心理醫生那里做一下輔導.睡不著覺可以用中藥寧心安神,補氣養血,疏肝理氣就可以的
2016-01-19 10:55
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回答3
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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抑郁癥以后都是靠藥物來維持正常的狀態,但是藥物畢竟會有副作用,但抑制神經的時候,會使記憶力下降.涂過想擺脫藥物,只有靠自己長期的堅持.抑郁癥每個人大體相同,有個別的差異.抑郁癥患者是對自己要求很高的人,但欲速則不達,最終發展成抑郁癥.抑郁癥患者在自己的高要求下,為了提高自己有時會機械的管理自己,這是錯誤的,不要忘記人是一體的,有自我意識的生物.其實抑郁癥很難意識說的清楚,方正對于愛喜歡鉆牛角尖的,想無所謂的問題的人主要的就是不想,不要鉆牛角尖的.還有很多人對自己要求太高,壓力很大.這是你要保持一個輕松的心態生活固然殘酷,不過輕松的心態不但可以可以是我們避免煩惱還會起到事半功倍的效果哦抑郁癥這東西還很麻煩,很重的是不想,可是有的抑郁癥患者有會不禁的想,若果不想他會覺得不會管理自己了,不知道這么做了,這東西很多若果要都說出來,這里恐怕要些好幾篇的,我這個人很懶,就說一點概括的,希望能對你有所幫助,幫你走出痛苦,不要對自己要求太高,保持輕松心態.不要鉆牛角尖不要想的過多,;:“因為人的自我意識”不要不務實際.最終目標隨心所欲,
2016-01-19 10:17
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回答2
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汪敏 主治醫師
浙江工業大學醫院
一級
內科
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建議最好采用中藥配合心理治療可以達到很好的治療效果,中藥可以起到調理情緒,醒腦開竅,疏肝滌痰,調理氣血,調整機體的臟腑功能及平衡陰陽的作用.中藥副作用小,標本兼治.同時配合心理治療從根本上治療疾病,才能取得滿意的治療效果,疾病反復發作的原因就是沒有治療心理因素,只有去除心理因素,才能達到根治.祝早日康復.
2016-01-18 21:58
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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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患者自身感覺處于低落狀態,其心境抑郁,悲觀厭世及憂心忡忡,不與人交往;對自我才智能力估計過低,對周圍環境困難估計過高. 輕患者興趣索然,無心治事,沒精打彩,進而愁容滿面,雙目含淚,自覺生不如死,愧不如人. 嚴重的患者有憂愁的暴發.即患者由于找不到擺脫難以忍受的憂愁的出路,開始輾轉不安,自覺一切絕望,并可突然出現自然意念及行為. 本癥患者的整個精神活動與環境有密切關系,并伴有思維遲鈍,活動減少及意志減退,這是躁郁性精神病抑郁型的典型癥狀,也見于更年期憂郁癥或反應性抑郁等.首先為心理治療,這也是一項非常重要的治療手段.心理治療包括支持,個別,集體,認知療法及家庭治療等.支持治療從病人開始就醫時就可以介入進行,而且可以起到十分重要的作用.當病人出現消極,悲觀,情緒低落,劇烈心理矛盾,有自殺意念或行為時,均急需給予精神上的支持.從正面的指導,勸解,疏導,鼓勵和安慰等.幫助病人渡過最困難的時期,即病情最嚴重的時期,幫助建立起病人的自信心,特別在其它治療配合下能取得滿意的效果.在病情的急性期得到控制或轉入恢復期時,可以把個別心理治療和集體心理治療相結合.針對一些病人的相同癥狀,可以把他們組織起來開展集體心理治療,讓他們互相交流,互相鼓勵,醫生作為指導,來達到共同認識,取得治療效果.針對每個人的不同情況,開展個別心理治療,認知治療是個別心理治療的一種方法.認知療法是從三個不同的水平糾正患者的認知,包括自動思維,設想和策略三個方面,即由淺入深的開展治療,而達到治療目的.對于抑郁癥病人來講,首先了解自己的癥狀,然后是相關的關系,即產生的原因,最后怎么來克服,而達到治療目的.最后是家庭治療,即對病人的親人和周圍人開展的治療.主要是要讓他們理解和了解病人的病情和可能發生的原因.配合醫生做好治療工作.心理治療在治療抑郁癥的過程中起著重要的作用.但需要和其他治療相配合,如藥物治療或電休克治療,才能取得滿意的治療效果.
2016-01-18 21:48
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