頸椎骨折并截癱
性別:男年齡:32患者男,32歲,以前身體狀況良好。此次病情及術前狀況:1、8月20日13:00左右因頸部外傷入仙桃市第一人民醫院搶救。當時病史是摔傷頸部,當時無昏迷,即感活動困難,不能行走,未小便。2、CT報告單描述:頸5、6椎體及雙側椎弓椎弓體骨折,其后方椎管前后徑1.0cm;頸4椎體棘突及椎弓根骨折;余椎體及附件骨均未見明顯骨折及脫位癥象。3、CT診斷:(1)頸5、6椎體及雙側椎弓椎弓根骨折;(2)頸4椎體棘突及椎弓根骨折。4、受傷4小時后轉往武漢同濟醫院,次日(即21日)上午8:30磁共振顯示:第3-6頸椎脊髓部分壞死,神經受損。13:00左右進行手術,約4個小時結束轉往ICU病房。術后情況:1、8月22日09:00左右摘除呼吸機經觀察能自主呼吸,即轉往普通病房。當日14:30左右患者感呼吸困難隨即再次轉往ICU病房至今。2、因肺部感染及神經受損,不能長時間自主呼吸,于8月23日16:00左右進行氣管切開手術,至今伴發熱,體溫在38.5-40.5之間。上肢可以活動,下肢肌力喪失。3、ICU病房主治醫生介紹:由于脊髓和神經受損,氣管切開術后,控制呼吸的部分肌肉不能幫助患者自主呼吸或不能長時間自主呼吸,導致肺部感染日趨嚴重。患者神志雖然清晰,但由于神經受損后,機能恢復緩慢,病情日趨嚴重。現在我們最關心以下幾個問題:1、患者此病情,能否挽留他的生命?2、當今有無最好的治療方案?3、有無類似病例有較好的結果的?
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回答5
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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根據患者家屬陳述現回復如下根據現在病情采取積極的治療方案控制體溫跟感染運用大量抗生素治療挽救患者生病不成問題當下治療方案建議抗感染降體溫對癥治療為主積極配合醫生治療采取有效治療方案患者希望是有的
2016-01-18 08:10
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回答4
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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建議及早治療,神經修復技術采用物理因素神經刺激或調控、藥物或化學等各種干預策略,在原有神經解剖和功能基礎上,促進被破壞或受損害神經再生修復和重塑、重建神經解剖投射通路和環路、調控和改善神經信號傳導、最終實現神經功能修復
2016-01-18 02:37
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回答3
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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很多人受過傷后,會導致偏癱,除脖子一下其他都不會動彈性命可能會抱住,不過很難恢復正常人生活,有可能會一輩子偏癱,不太好治
2016-01-17 20:37
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回答2
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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這上的意見,是集思廣益,但是不一定是對癥下藥,好事去醫院好好診斷
2016-01-17 16:04
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回答1
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邱金磊 醫師
莒南縣相溝衛生院
其他
外科
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1、這種情況是可以治療的,但是肌肉無力和神經壞死都很難治療,建議可以考慮用人造骨髓移植手術2、最好的就是人造骨髓移植術,這樣可以幫助恢復部分行動能力3、最好的可以吃飯,但不能行走
2016-01-17 15:41
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