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            快速提問(wèn)

            即問(wèn)即答

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            膽囊壁間結(jié)石怎么治療

            結(jié)石病

            2013年6.30號(hào)超聲所見(jiàn):膽囊切面徑:5.49*2.8,壁欠光滑,囊壁上見(jiàn)大小為;0.3*0.2的強(qiáng)光斑,后伴彗尾。

            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              唐權(quán) 副主任醫(yī)師

              廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              泌尿外科

              那你現(xiàn)在的這個(gè)結(jié)石應(yīng)該是考慮并不是特別的大,如果要是有一個(gè)這樣的結(jié)石,應(yīng)該是可以先選擇保守治療,比如說(shuō)用一些中藥有利膽排石的作用,一般常用的有金錢(qián)草海金沙之類(lèi)的藥物泡水喝而且疼的厲害的話(huà),也可以用一些白芍甘草之類(lèi)的泡水喝,如果是效果不太好,可以選擇手術(shù)治療。

              2019-12-06 14:16
            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              李強(qiáng) 醫(yī)師

              濰坊市人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              普內(nèi)科

              你好,膽結(jié)石患者的疼痛主要是因?yàn)榻Y(jié)石刺激的,平時(shí)可以適當(dāng)?shù)某孕┫字雇吹乃幬飦?lái)緩解疼痛,但是不能長(zhǎng)期用藥物止痛,最好是徹底切除結(jié)石,結(jié)石取出后沒(méi)有結(jié)石刺激。現(xiàn)在治療膽結(jié)石主要以手術(shù)為主,建議選擇安全性較高、取石較干凈的微創(chuàng)保膽取石手術(shù)。。。

              2016-01-18 08:53
            • 回答3

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              谷印亮 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

              其他

              理療科

              建議通過(guò)腹腔鏡手術(shù)治療,因?yàn)槟壳斑x用的內(nèi)科治療方法,如中藥排石、消炎利膽和一些偏方等,體外碎石療法等等并不十分安全,療效也不太理想。

              2016-01-17 21:46
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              王海龍 醫(yī)師

              邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              如果沒(méi)癥狀的和話(huà)就可以不用管它,平時(shí)吃東西的時(shí)候注意就是,少吃油膩的,痛的話(huà)就要治療,有保守療法和手術(shù)兩種方式一般,這要根據(jù)你結(jié)石的大小多少及質(zhì)地狀況來(lái)判斷如何選擇.一般的原則是先藥物后手術(shù),具體到個(gè)人就要根據(jù)病情來(lái)決定了.如果屬于非結(jié)石性膽囊炎,經(jīng)長(zhǎng)期藥物治療不見(jiàn)好轉(zhuǎn),影響到進(jìn)食和生活,應(yīng)該手術(shù)切除.如果因結(jié)石引起,就要看膽囊是否有功能,現(xiàn)在的觀(guān)點(diǎn)是有功能的膽囊應(yīng)該采用保膽取是的方法來(lái)解決.因?yàn)楝F(xiàn)在已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有功能的膽囊切除存在五方面的問(wèn)題(見(jiàn)當(dāng)代膽道外科學(xué)第三章8頁(yè))1.膽囊切除所致的膽道損傷問(wèn)題還未完全避免.2成石膽汁來(lái)自肝臟,從改正脂質(zhì)代謝解決膽汁成分的思路發(fā)展看,較切除膽囊更為合理.3.功能性膽囊切除后腸肝循環(huán)和脂質(zhì)代謝的變化,不能完全代償恢復(fù).4.現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)膽囊具有某些免疫功能切除后對(duì)人體的長(zhǎng)遠(yuǎn)影響值得研究.5.目前膽石癥患者如此之多,是一個(gè)社會(huì)問(wèn)題,顯然不是手術(shù)可以解決的.因此,在中華膽道外科雜志中,冉瑞圖教授指出,-21世紀(jì)中,膽囊結(jié)石的預(yù)防,可能隨動(dòng)脈硬化,高血壓,心腦血管病等的預(yù)防一并解決,膽囊切除術(shù)的適應(yīng)證將被修正,其原則,意義則動(dòng)搖了.所以功能好的,結(jié)石性膽囊炎應(yīng)該采取保膽取石治療.可能你咨詢(xún)了一些醫(yī)生,他們會(huì)說(shuō),保膽后會(huì)復(fù)發(fā),其實(shí)他們說(shuō)的是舊的保膽手術(shù),而新的保膽手術(shù),由于采用了許多防止復(fù)發(fā)的措施,使5-10年的復(fù)發(fā)率從以前的30-40%降低到2-4%,而且不會(huì)出現(xiàn)膽囊切除所出現(xiàn)的其他可怕的后果.方法是在右上腹作一2-3公分的切口,用膽道鏡將結(jié)石或息肉取盡,再加上防復(fù)發(fā)的措施患者2-3天可出院,這樣既去除了結(jié)石又保留了膽囊.要了解更多有關(guān)問(wèn)題,治療膽囊結(jié)石有藥物溶石或排石,體外震波碎石,手術(shù)治療等方法.1,藥物治療:口服溶石藥物,促進(jìn)結(jié)石排出,具有保護(hù)腎功能并能修復(fù)損傷,改變體內(nèi)環(huán)境及尿液性狀的作用,但對(duì)于0,5cm以上結(jié)石往往見(jiàn)效慢服藥效果不理想,有時(shí)還會(huì)反復(fù)疼痛發(fā)作,且病人多伴有膽囊炎癥,易復(fù)發(fā).2,碎石:不用住院,損傷小,但由于膽囊特殊的位置和結(jié)構(gòu),結(jié)石不易定位,即使結(jié)石打碎了也很難排出來(lái),并增加腹痛的次數(shù),更有甚者可能造成膽總管結(jié)石.3,手術(shù)治療:通過(guò)手術(shù)直接切除膽囊,能快速根除病灶,是目前最好的辦法.但手術(shù)有一定的適應(yīng)癥,不是所有患者都可采用(如老人,小孩等),而且傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)對(duì)人體損傷很大,需要很長(zhǎng)時(shí)間住院休息才能恢復(fù),影響工作和生活.隨著科技的發(fā)展,腹腔鏡膽囊切除術(shù)作為一種新的手術(shù)方式,能克服傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)的缺點(diǎn),損傷小,恢復(fù)快,日益受到患者的青睞.

              2016-01-17 21:00
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

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            李景瑞 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):乳腺癌的早期診斷,乳腺良惡性腫瘤的外科治療,乳腺癌的保乳手術(shù),乳腺良性結(jié)節(jié)的微創(chuàng)治療。胃癌、結(jié)直腸癌甲狀腺癌、乳腺癌、胰腺癌、膽囊膽管癌、膽囊結(jié)石、膽囊息肉、膽管結(jié)石、腹股溝疝和各種急腹癥等的診斷與治療。1994年在我省率先開(kāi)創(chuàng)腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù),先后幫助我省數(shù)十家醫(yī)院開(kāi)展這項(xiàng)技術(shù),對(duì)我省腹腔鏡技術(shù)的普及做出了卓越貢獻(xiàn)。多年來(lái),致力于普外科臨床一線(xiàn)工作,腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),微創(chuàng)治療乳腺結(jié)節(jié)、乳腺癌,微創(chuàng)治療膽囊結(jié)石、膽囊息肉、保膽取石處于省內(nèi)領(lǐng)先地位。

            預(yù)約掛號(hào)
            徐昶

            徐昶 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):腹腔鏡膽囊切除術(shù)、保膽取石、甲狀腺切除術(shù)、闌尾切除、腹股溝疝修補(bǔ)、胃袖狀切除、微創(chuàng)大隱靜脈曲張、前列腺氣化電切等手術(shù)操作。

            預(yù)約掛號(hào)
            王碩

            王碩 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng):運(yùn)用治療靜脈曲張、脈管炎、靜脈炎、老爛腿,動(dòng)脈硬化閉塞癥等周?chē)芗膊。哂胸S富的臨床經(jīng)驗(yàn),善于解決周?chē)懿〉囊呻y病癥,靈活運(yùn)用中醫(yī)理論、準(zhǔn)確辨證論治,取祖國(guó)醫(yī)學(xué)的精華診療理論,更準(zhǔn)確快速定位診斷病情

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