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            傾倒綜合征

            我是傾倒綜合征患者想外科治療找哪位專家

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

                傾倒綜合征(dumpingsyndrome)發生于任何類型的胃部手術之后,以BillrothⅡ式胃大部切除術后更為多見,食管手術引起迷走神經損傷也可產生傾倒癥狀.早期餐后癥狀群主要包括兩組癥狀:一組是胃腸道癥狀,最常見的是稍食即飽感,隨后發生上腹部脹滿不適,惡心嘔吐,吐出物為堿性含膽汁,腹部有絞痛,腸鳴音增加,腹瀉,便稀等;另一組是神經循環系統癥狀,心悸,心動過速,出汗,眩暈,蒼白,發熱,無力,血壓降低等.  患者一般情況較差時,可收住入院,若一般情況好,可在門診治療.少量多餐,餐后平臥15-30分鐘,養成兩餐之間或空腹時飲水的習慣.限制食糖,適當增加蛋白質及脂肪.餐前半小時服抗膽堿能藥物如普魯本辛15-30mg,可緩慢胃腸蠕動.甲磺丁脲(D860)0.5-1.0g或胰島素4-8u,可縮短高血糖癥狀的持續時間.輕中度病例,經內科治療能在數月或數年內癥狀減輕或痊愈.重度者可手術治療.以上是對“我是傾倒綜合征患者想外科治療找..”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-01-18 09:51
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              傾倒綜合征(dumpingsyndrome)發生于任何類型的胃部手術之后,以BillrothⅡ式胃大部切除術后更為多見,食管手術引起迷走神經損傷也可產生傾倒癥狀.早期餐后癥狀群主要包括兩組癥狀:一組是胃腸道癥狀,最常見的是稍食即飽感,隨后發生上腹部脹滿不適,惡心嘔吐,吐出物為堿性含膽汁,腹部有絞痛,腸鳴音增加,腹瀉,便稀等;另一組是神經循環系統癥狀,心悸,心動過速,出汗,眩暈,蒼白,發熱,無力,血壓降低等預防:預防的方法為手術時胃切除不應過多,殘胃不宜過小,吻合口要大小適中,一般以4cm寬度比較合適.進食后如有癥狀應平臥,盡量進食營養高而易消化的固體食物,少食多餐,并避免過甜,過咸,過濃飲食和乳制品,飲水和流食可在兩餐之間而不在餐時進服,術后早期餐后癥狀群多數病人癥狀較輕,經過一個時期的胃腸道適應和飲食調節后,癥狀可以消失或易于控制

              2016-01-18 02:39
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              胃切除或胃腸吻合術后,患者宜少食多餐,多進干食,少進湯,限制碳水化合物,尤其是食糖,宜進食高蛋白質,高脂肪和低碳水化合物飲食,進餐后需躺臥半小時左右.養成在餐間或空腹時飲水的習慣,餐前20~30分鐘服抗膽堿能藥物(如阿托品,顛茄或普魯苯辛等),以阻止過度的胃腸蠕動,口服甲磺丁脲(D860)0.5~1.0g,可縮短高血糖癥的持續時間.經上述處理后,未發生者可防患于未然,絕大多數的輕,中度病例可在數月或數年內癥狀減輕或消失.近來,有人主張應用α-糖苷水解酶抑制劑和甲氧果膠治療本綜合征,前者能抑制雙糖和多糖的水解,使糖保持在大分子狀態,因而減慢腸道吸收并降低其滲透壓,從而使血糖,血容量和胰島素水平的變化均減慢而控制癥狀;后者是通過改變食物的粘稠性質,降低胃部肌肉活動,延緩胃排空而達到治療本綜合征的目的.此外,生長抑制素及其同功異構體可抑制腸高血糖素,神經降壓素以及血管活性腸肽等各種消化道激素的分泌,也可有效地控制癥狀1.飯后仰臥15--30分鐘:可以減緩食物重力作用所造成的食物入腸過快或重量對腸壓力過大帶來的不適.2.食物以干樣為主:進食時不用湯與飲料,如欲飲用,可在餐后1小時左右再用液體食物.3.少食多餐:術后逐漸適應,從少向多循序漸進,細嚼慢咽,避免一次胃中蓄積過多.4.采用低碳水化合物,高蛋白,中等脂肪膳食,多選谷類糖,忌用濃縮甜食,甜飲料.5.出現低血糖時應立即進少量食物,在癥狀早期采用調整食物內容,加用一些軟而稠的食品.

              2016-01-17 19:09
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              患者咨詢傾倒綜合征患者想外科治療找哪位專家你好,患者一般情況較差時,可收住入院,若一般情況好,可在門診治療.少量多餐,餐后平臥15-30分鐘,養成兩餐之間或空腹時飲水的習慣.限制食糖,適當增加蛋白質及脂肪.餐前半小時服抗膽堿能藥物如普魯本辛15-30mg,可緩慢胃腸蠕動.甲磺丁脲(D860)0.5-1.0g或胰島素4-8u,可縮短高血糖癥狀的持續時間.輕中度病例,經內科治療能在數月或數年內癥狀減輕或痊愈.重度者可手術治療.一般找該科室主任就行了.

              2016-01-17 17:14
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              請問你多大了年齡,做的是什么手術?術后多長時間了?什么時候出現的該征?還有以前如何控制的,效果怎么樣?有沒有糖尿病,高血壓,心腦血管病?目前的建議有每頓要少食,多餐.飯后立即平躺一下,如果有條件的話.我想你現在也用藥控制吧,都用過什么藥?生長抑素可以試試.糖要少吃,吃點雞蛋,肉等.

              2016-01-17 10:49
            就醫問藥

            針對上述提問,推薦就醫問藥相關內容,希望幫助您更好解決問題

            什么是傾倒綜合征?   傾倒綜合征(dumping syndrome)發生于任何類型的胃部手術之后,以Billroth Ⅱ式胃大部切除術后更為多見,食管手術引起迷走神經損傷也可產生傾倒癥狀。其發生機制主要為胃的容納和容受功能損害;胃容量的減少;控制胃排空的幽門缺失;胃空腸吻合術后食物直接進入空腸,使十二指腸反饋性抑制胃排宅功能喪失。臨床表現可分為腹部癥狀和全身性癥狀。腹部癥狀有腹脹、沉重感、不適感、腹痛及腹瀉;全身性癥狀有乏力、惡心、暈厥、眩暈、頭痛、心悸、煩熱、呼吸困難及出汗等。 查看全文»

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            擅長:在省人民醫院消化科從事醫療、教學及科研工作30多年。擅長胃、腸、肝、膽、胰等消化系統疑難疾病的診治。能嫻熟地進行電子胃鏡、無痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內鏡摘除,內鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴張術及放置支架,賁門失弛緩擴張治療,經內鏡取出上消化道異物等各項內鏡下治療。對慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經驗。

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