骨的原發性淋巴瘤的影像表現為溶骨為主的病變，通常為點性溶骨，邊界模糊，骨破壞常表現為蟲蝕狀。在少見情況下，溶骨可融合成均勻的溶骨影像。在溶骨的旁邊可有骨密度增高區域，為反應性成骨，其被腫瘤組織彌漫滲透，不被重吸收。少數病例的影像可主要表現為密度高的骨硬化。

由于本病少見，有關PEL的治療資料有限，目前尚無最佳治療方案。漿膜腔局部放射治療是可取的手段，常能減輕病人痛苦和延長生存期，最長可達12個月。如果由于各種原因不能放射治療或治療后復發，可選擇化學治療，方案同高度惡性淋巴瘤的治療方案。

原發性骨淋巴瘤的臨床表現多種多樣，通常僅表現為局部病變，而無全身癥狀。患者常述局部骨痛、皮膚腫脹、活動障礙或觸及腫塊,腫塊進行性增大，少數人表現為病理性骨折。本病的臨床表現、病情的輕重、病程的發展在各例差別較大，與病變部位、病期及并發癥有關。

原發性骨淋巴瘤臨床表現為局部的骨骼疼痛，或觸及逐漸增大的腫塊，后期出現病理性骨折，可伴有周圍軟組織的腫脹、疼痛。一般無全身癥狀。主要治療方法為化療、放療、化學和放射聯合治療。手術治療對于原發性骨淋巴瘤的療效不明顯。