這樣的肝血管瘤需要治療嗎
去年體檢發(fā)現(xiàn)肝血管瘤是17X16MM今年變成了29X22MM請問這個漲幅算大嗎要治療嗎,,
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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您的檢查應(yīng)該是超聲的診斷。看起來確實是增大了,但是還沒有必要去手術(shù)治療,而口服藥物也沒有特別的效果。建議做個增強CT檢查,明確診斷。半年后再復(fù)查,看變化如何。
2016-01-17 21:21
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回答1
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林京生 主治醫(yī)師
南京市六合區(qū)人民醫(yī)院
二級甲等
腫瘤內(nèi)科
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肝血管瘤是一種較為常見的肝臟良性腫瘤,臨床上以海綿狀血管瘤最多見,占肝良性腫瘤的5-20%。女性發(fā)病率多于男性。多數(shù)病例臨床無癥狀或癥狀輕微,病程長、生長緩慢,預(yù)后良好。其病因是先天性肝臟末梢血管畸形引起,一般認為在胚胎發(fā)育過程中由于肝血管發(fā)育異常,引起血管內(nèi)皮細胞異常增生而形成肝血管瘤;同時,女性激素可能也是血管瘤的致病機制之一。多數(shù)肝血管瘤無明顯不適癥狀,多在健康體檢常規(guī)行B超檢查或行腹部手術(shù)時被發(fā)現(xiàn)。當血管瘤增大至5cm以上時,可能出現(xiàn)非特異性的腹部癥狀。肝血管瘤缺乏特異性臨床表現(xiàn),影像學(xué)檢查(如B超、CT、MRI)是目前診斷肝血管瘤的主要方法。診斷明確之小肝血管瘤(直徑小于4.0cm),未涉及肝內(nèi)重要管道結(jié)構(gòu)者,可以密切觀察,暫不需要外科治療。肝血管瘤手術(shù)適應(yīng)證:①瘤體直徑>5.0cm,伴隨臨床癥狀;②瘤體大于10cm;③診斷不明確,難與肝癌相鑒別者;④同時合并病毒性肝炎者;⑤同時合并其他疾病,需要行腹腔鏡下手術(shù)者;⑥瘤體直徑<5cm但經(jīng)B型超聲、CT隨訪,發(fā)現(xiàn)血管瘤生長迅速,或出現(xiàn)較明顯的臨床癥狀時。外科治療方式主要包括:肝臟血管瘤切除術(shù)、腹腔鏡下肝臟血管瘤切除術(shù)(目前國內(nèi)僅少數(shù)幾家高端大型綜合醫(yī)院能實施)、介入栓塞、射頻消融等方法。部分位置特殊、不適宜肝血管瘤切除術(shù)者,可以選擇射頻消融治療。以上建議僅供參考。
2016-01-17 15:11
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