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回答5
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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產后6小時以內:躺著的姿勢:術后回到病房的媽媽需要頭偏向一側,去枕平臥.腹部放置沙袋:有時護士會在產婦的腹部放置一個沙袋,這樣做是為了減少腹部傷口的滲血.及時哺乳:寶寶餓了,護士會把他抱給媽媽,媽媽一定要將這最珍貴的初乳喂給寶寶.寶寶的吸吮還可以促進子宮收縮,減少子宮出血,使傷口盡快復原.禁食:在術后6小時內應當禁食.這是因為手術容易使腸子受刺激而使腸道功能受到抑制,腸蠕動減慢,腸腔內有積氣,因此,術后會有腹脹感.產后第一天(6小時以后)躺著的姿勢:產婦產后平臥6小時以后就可以枕枕頭了,這時最好采用側臥位,可以將被子或毯子墊在背后,使身體和床成20~30度角,這樣可以減輕身體移動時對傷口的震動和牽拉痛,會覺得舒服一些.止痛的辦法:麻藥勁過了以后,大多數產婦會感覺腹部傷口疼痛,這時可以請醫生開些處方藥,或者可以使用陣痛泵緩解痛苦.盡快進食:剖腹產6小時后可以飲用一些排氣類的湯,如蘿卜湯等,以增強腸蠕動,促進排氣,減少肚脹,同時也可以補充體內的水分.但是,一些容易發酵產氣多的食物,如糖類,黃豆,豆漿,淀粉類食物,應該少吃或不吃,以防腹脹更加嚴重.盡早活動:此時特別需要注意保暖以及各種管道的暢通情況;勤換衛生巾,保持清潔;腹部的沙袋需放置8小時;12小時后,產婦在家人或護士的幫助下可以改變體位,翻翻身,動動腿.術后知覺恢復后,就應該進行肢體活動,24小時后應該練習翻身,坐起,并下床慢慢活動,條件允許還應該下地走一走,運動能夠促進血液循環,使傷口愈合更加迅速,并能增強胃腸蠕動,盡早排氣,還可預防腸粘連及血栓形成而引起其它部位的栓塞. 產后第一個星期大量飲水:產后的三到五天內,媽媽的身體還是很虛弱.傷口仍然疼痛,年輕的媽媽會有便秘和腫脹的感覺,這是麻醉所引起的,因此大量飲水是非常必要的.最好引用熱茶和不低于室內溫度的水,這些都能促進腸子的蠕動.及時排便:剖腹產后,由于疼痛致使腹部不敢用力,大小便不能及時排泄,容易造成尿潴留和大便秘結.因此更應該按正常的作息,養成習慣,及時大小便.請家人都來幫忙:剖腹產的媽媽一般是5-7天出院.在出院之前,年輕的媽媽需要找好能夠幫助她共同分擔家務勞動,做飯和帶孩子的幫手.飲食:當產婦排氣后,飲食可由流質改為半流質,食物宜富有營養且容易消化.可以選擇蛋湯,爛粥,面條等,然后依產婦體質,飲食再逐漸恢復到正常.這個階段千萬不要急于喝一些油膩的下奶湯,例如雞湯,肉湯等等. 分娩后兩個月內不要負重:現在寶寶是年輕母親時候中的一切.這個時候,不要提舉任何比自己的寶寶更重的東西,而隨著寶寶在一天天地長高,增重,媽媽的力量也在逐漸增強.分娩兩個月左右可以嘗試走樓梯了,一天之中上,下一層樓足夠了,剛開始的時候甚至要比這個運動量還要小.不要自己開車:在產后的頭兩,三個星期不要自己開車.踩離合器,剎車和油門此時對新媽媽來說還是一件費勁的事情,在遇到緊急情況的時候,很可能不能作出迅速的反應.鍛煉:可以開始做一些運動骨盆的體操了,這是非常簡單但效果很好的練習:媽媽們先嘗試收縮陰道的肌肉,然后嘗試著上提陰道,數到第十下的時候,再放松.剖腹產在產后的危險性遠遠高于正常生產所以需要非常注意,以免發生感染等嚴重后果.堅持補液,防止血液濃縮,血栓形成:孕婦在試產期內消耗多,進食少,血液濃縮,加之孕期血液呈高凝狀,故易形成血栓,誘發肺栓塞,導致猝死.故術后三天內常輸液,補足水分,糾正脫水狀態.此外,術后六小時可進食些燉蛋,蛋花湯,藕粉等流質食物.術后第二天多正常敢,可吃粥,鯽魚湯等半流質食物.及早活動:這是防止腸粘連,防止血栓形成,防止猝死的重要措施.麻醉消失后,上下肢肌肉可做些收放動作,術后六小時就可起床活動.這樣可促進血液流動和腸段活動,可防止血栓形成,還可防腸粘連.注意陰道出血:剖腹產子宮出血較多,家屬應不時看一下陰道出血量,如元超過月經量,應通知醫生,及時采取止血措施.防腹部傷口裂開:咳嗽,惡心嘔吐時應壓住傷口兩側,防止縫線斷裂.及時排尿:留置導尿管一般手術第二天補液結束后拔除,拔除后3-4小時應及時排尿.臥床解不出,應起床去廁所,再不行,應告訴醫生,直至能暢通排尿為止.注意體溫:停用抗生素后可能出現低熱,這常是生殖道炎癥的早期表現.如超過37.4度,則不宜強行出院;無低熱出得,回家一周內,最好每天下行測體溫一次,以便及早發理低熱,及時處理.不宜等至高熱再去急診就醫,因那時治療較麻煩,且易轉為慢性輸卵管炎,造成繼發不孕癥或宮外孕.當心晚期產后出血:剖腹產子宮有傷口,較易贊成致死性大出血,產后晚期出亦較多見,回家后如惡露明顯增多,如月經樣,應及時就醫,特別是家住農村交通不便者更宜早些.最好直接去原分娩醫院診治,因期對產婦情況了解,處理方便. 及時采取避孕措施:房事一般于產后42天,惡露完全干凈后開始.初期宜用避孕套,產后3個月應去原手術醫院放環.因為如果一旦受孕做人工流產,會特別危險. 注意經期傷口疼痛:傷口部位的子宮內膜異位癥時有所見,表現為經期傷口處持續脹痛,且一月比一月嚴重,后期可出現硬塊.一旦出現此類癥狀,應及早去醫院就診. 當前剖宮產率如此之高,是極不正常的,很多剖腹產產病人自己要求的,而由此造成的并發癥很多,防不勝防,故孕婦不應要求做此種手術.自然分娩是順產,產后并發癥極少,是有理智,有毅力的孕婦應極力爭取的,如果孕婦們不能自然分娩,那么何時剖腹產,應該尊重產科的醫生的意見.
2016-01-17 22:39
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回答4
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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剖宮產是為了解決難產而做的開腹手術,所以與其它開腹手術還不一樣,具有一些特殊情況,護理上要注意這一點:1,少用止痛藥物剖宮術后,麻醉藥作用逐漸消退,下腹部傷口痛覺開始恢復,一般術后數小時傷口開始劇烈疼痛.此時,為了讓產婦能很好地休息,醫生在手術當天或當天夜里給用一些止痛藥物.在此之后不要再用止痛藥物,因為它會影響身體的健康,尤其是引起腸蠕動功能的恢復,所以需要產婦對疼痛做些忍耐.2,術后多翻身由于手術對腸道的刺激及受麻醉藥的影響,剖宮產術后產婦都有不同程度的腸脹氣,因而發生腹脹.如果多做翻身動作則會使麻痹的腸肌蠕動功能恢復得更快,腸道內的氣體就會盡早排出而解除腹脹.3,宜取半臥位因為剖宮術的產婦不能與正常陰道分娩的產婦一樣,即在產后24小時就可起床活動,因此惡露不易排出.如果采取半臥位.同時配合多翻身,就會促使惡露排出,以防發生惡露淤積子宮腔內而引起感染,影響子宮復舊功能.4,產后盡力排尿剖宮產前給產婦放置導尿管,一般在術后24~48小時,待膀胱肌肉恢復收縮排尿功能后拔掉.拔管后,只要一有尿意就努力去自解,否則,再保留導尿管容易引起尿路細菌感染.只要體力允許,盡早下床活動并逐漸增加活動量,這樣不僅可促進腸蠕動和子宮腹復原.還可避免術后腸粘連,血栓性靜脈炎形成.二,飲食照料要點術后第二天可以吃清淡流質食物,如蛋湯,米湯,切忌進牛奶,豆漿,大量蔗糖等脹氣食品.等腸道氣體排通后,則可進半流質食物,如稀粥,湯面,餛飩等.以上是對“怎樣護理剖腹產孕婦”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-01-17 22:23
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回答3
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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您好,剖腹產后的家庭護理措施:1,早期下床活動,是幫助子宮收縮,促進傷口愈合,防止腸粘連的主要環節,2注意飲食營養是產婦康復的一個重要方面,術后產婦要擔負喂養嬰兒的重任,更應注意飲食,遵醫囑進食,在腹脹排氣前不能吃產氣多的食物.排氣之后,可以和一般正常產婦一樣吃營養豐富的食物.3注意衛生,產婦剖腹產后抵抗力低,如不注意衛生易引起感染.產婦除照常刷牙,洗臉,洗手外,及時更換會陰墊及因出汗和乳汁弄濕了的衣服,衛生用品要經常消毒,勤換,在傷口拆線前用溫水擦洗全身,拆線后可洗澡,但以淋浴為好.4采取避孕措施,房事一般于產后42天,惡露完全干凈后開始.初期宜用避孕套,產后3個月應去原手術醫院放環.
2016-01-17 19:59
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回答2
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好,在飲食方面,現在應該吃的是月子餐,重點是有利于產婦健康和母乳的質量.不要吃過咸,不要吃辣的.霉的,冷的,盡量少吃味精,飲食要清淡,但要有營養,蔬菜,蛋類,肉類,等,多喝湯有利于下乳,例如黑魚湯,豬蹄湯等.飯要軟.在護理方面,主要是坐好月子,不要過分勞累,例如抱孩子很久,坐很久,多躺著休息,適當的時候下地走走,不要受冷風吹在心情方面,因為孩子出生要手忙腳亂,要保持平和的心態,家人要多照顧,不要有了什么事情,產婦第一個著急上火.很影響身體.剛剛做媽媽真的要有一個適應過程,適應小家伙不分白天黑夜的吵鬧,無數次的喂奶.還要面對自己的肚子怎么還是那么大等很惱人的問題,這些都要有家人和丈夫的關心和愛護.希望你的寶寶健康成長,寶寶的媽媽心情愉快!
2016-01-17 03:06
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回答1
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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您好A:多吃高維生素,低熱量,低脂,低糖,容易消化的食物,口味要注重清淡,還要補充必要的氨基酸,夏天可以多吃新鮮水果和蔬菜,不要進食過辣,過酸,過冷等刺激性較強的食品,咖啡不要喝洗澡時不要采取盆浴,水溫不要過熱,也不要過冷,以適合體溫的20-30℃即可;還應該按時刷牙.刷牙時選用細軟一點的牙刷,也可以在刷牙前將牙刷在40℃左右的溫水中事先浸軟.刷牙對產婦來說除了清潔口腔外,還有兩個方面的好處,一是可以按摩牙齦,二是可以刺激食欲.※剖腹傷口雖然懷孕,生產是一種自然的過程,但仍有一些原因使婦女無法以自然的方式生下嬰兒,這時就需要以剖腹生產方式,經由腹壁及子宮切口將胎兒取出,可以幫助無法順產的婦女能夠安全的迎接新生兒的到來.由于手術傷口范圍較大,表皮的傷口在手術后5~7日即可拆線或取除皮膚夾,但是,完全恢復的時間大約需要4~6個禮拜.促進傷口復原8原則無論是會陰切開傷口或剖腹傷口的照顧原則大致相同,但因部位的不同,所以在促進傷口復原時就必須運用不同的技巧.首先,必須注意的是感染的問題,皮膚的完整是保護身體的第一道防線,因此傷口局部的紅,腫,熱,痛絕對不可輕忽,只要不適感持續未改善或者出現膿性分泌物時,記得趕快回到醫院檢查;除此之外,陰道大量出血或者排出多量血塊也是不正常的情形,應盡速就醫.其次,為了促進傷口愈合,不妨從以下幾個方面著手:1.保持傷口清潔干燥2.溫水坐浴3.避免疤痕產生4.注重營養攝取5.適度運動6.身體清潔7.勿提重物8.性生活勿急躁剖腹產的產婦24小時內也要請他人幫助“被動運動”,術后6小時要翻身,早期活動有助血液循環,可以防止腸粘連和“股白癥”(下肢深靜脈栓塞).產婦在月子里的食物主要有以下這些種類:-燉湯類,營養豐富,易消化吸收,促進食欲及乳汁的分泌,幫助產婦恢復身體.雞湯,排骨湯,牛肉湯,豬蹄湯,肘子湯輪換著吃,其中豬蹄燉黃豆湯是傳統的下奶食品.-雞蛋,蛋白質,氨基酸,礦物質含量高,消化吸收率高.吃的形式有煮雞蛋,蛋花湯,蒸蛋羹,或打在面湯里等.傳統上產婦坐月子時,每天至少要吃十個八個雞蛋,其實兩三個雞蛋已完全可以滿足營養需求,吃得太多人體也無法吸收.推薦專輯:產婦滋補健身食譜-小米粥,富含維生素B,膳食纖維和鐵.可單煮小米或將其與大米合煮,有很好的補養效果.但不要完全依賴小米粥,因小米所含的營養畢竟不是很全面.-紅糖,紅棗,,紅小豆等紅色食品,富含鐵,鈣等,對血色素的提高有利,幫助產婦補血,去寒.但要注意紅糖是粗制糖,雜質較多,應將其煮沸再食用.-魚,營養豐富,通脈催乳,味道鮮美.其中鯽魚和鯉魚是首選,可清蒸,紅燒或燉湯,湯肉一起吃.-芝麻,富含蛋白質,鐵,鈣,磷等營養成分,滋補身體,非常適合產婦的營養要求.-蔬菜水果,含有豐富的維生素C和各種礦物質,有助于消化和排泄,增進食欲.各類水果都可以吃,但由于此時產婦的消化系統功能尚未完全恢復,不要吃得過多.冬天如果水果太冷,可以先在暖氣上放一會兒或用熱水燙一下再吃.您不要太緊張了,醫生也會給您指導的
2016-01-17 00:56
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