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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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懷孕37周,胎兒后顱窩寬約1.1cm。后顱窩寬約1.1cm,屬于異常情況,大于正常數(shù)值,需要注意觀(guān)察,有條件的話(huà)到正規(guī)市級(jí)醫(yī)院檢查一下。
2016-01-17 03:15
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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陳雪亮 醫(yī)師
威縣婦幼保健院
二級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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后顱窩又叫顱后窩,包括小腦延髓池和小腦,它位于脊髓后面的蛛網(wǎng)膜下的間隙,其后面為顱骨。顱后窩的中線(xiàn)是小腦蚓部,其前上面朝向腦室,前面被覆一層灰質(zhì),在此以雙層軟腦膜與第四腦室相隔。鑒于顱后窩是一個(gè)特定的范圍,所以了解其正常范圍及變化特點(diǎn)甚為重要。Mahony等對(duì)219例孕15周以上的胎兒小腦延髓池進(jìn)行連續(xù)超聲觀(guān)察,提出任何孕周小腦延髓池的深度的正常值為(5±3)mm,最大不超過(guò)10mm。如果顱后窩內(nèi)小腦蚓部距顱骨后緣的距離>5mm即被認(rèn)為是顱后窩積液,應(yīng)注意觀(guān)察和隨訪(fǎng)。Watson等觀(guān)察了638例胎兒,發(fā)現(xiàn)在孕14~21周時(shí),正常胎兒的小腦延髓池的大小隨著孕齡的增長(zhǎng)而擴(kuò)大,但不超過(guò)10mm。研究發(fā)現(xiàn)妊娠不同時(shí)期,胎兒顱后窩液體不盡相同,在孕29~32周顱后窩液量最為豐富,此時(shí)若積液范圍在10mm以下可不作病理性診斷,但要觀(guān)察其消長(zhǎng)情況;而妊娠32周以上積液量超過(guò)10mm,要引起高度重視,嚴(yán)密隨訪(fǎng)。胎兒顱后窩積液可見(jiàn)于Dandy-Walker畸形、擴(kuò)大的小腦延髓池和顱后窩蛛網(wǎng)膜囊腫.總之,顱后窩積液的產(chǎn)科處理依賴(lài)于胎兒的胎齡大小及積液量的動(dòng)態(tài)變化、是否伴有胎兒染色體核型異常和腦內(nèi)或腦外異常等綜合因素決定。您這種情況最好檢查一下染色體,以排除胎兒畸形。
2016-01-17 01:22
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