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            什么是腹水

            什么是腹水?腹水是怎么形成的?生活中怎么控制與預防?腹水在手術后才有的嗎?想請問一下專家,這個病癥嚴重嗎?是什么樣的原因導致的呢?一般的該去如何治療呢?真心的希望專家能幫我解答,萬分感謝!!!

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              液體在腹腔內聚積,則稱為腹水.一,原因:腹水最常發生于肝硬化,特別是酒精性肝硬化,門脈高壓性肝硬化,非肝硬化酒精性肝炎,慢性肝炎,肝靜脈阻塞等.非肝臟疾病如心衰,縮窄性心包炎,腎衰,特別是腎病綜合征,結核性腹膜炎,胰腺炎,癌癥擴散至腹腔,甲狀腺功能減低等也常引起腹水.二,癥狀與表現:小量腹水通常不引起癥狀,但大量腹水可引起腹部膨隆和不適,出現呼吸短促,醫生叩診時腹部呈濁音.大量腹水致腹部緊張或突出.發現腹水后要通過有關檢查,明確腹水引起的原因.必要時可做診斷性穿刺,即經腹壁穿刺抽取小量腹水樣本,送實驗室檢查以幫助確定原因.三,治療1,病因治療:如肝腹水防治:檢查與改善肝功能,消除誘發因素,戒煙戒酒,合理飲食及營養,抗肝纖維化治療等.2,腹水的基本治療是臥床休息和低鹽飲食,配合利尿劑使用,后者使腎從尿中排出更多的水分.如腹水導致呼吸和進食困難,可經腹壁穿刺放腹水(治療性腹穿).除非病人同時使用利尿劑,否則放腹水很易再發.通常,大量的白蛋白(血漿主要蛋白)從血漿中丟失入腹水,因此,可經靜脈輸入白蛋白給予補充.

              2016-01-17 00:15
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              液體在腹腔內聚積,則稱為腹水.若是胰頭腫瘤,十二指腸腫瘤,手術后的滲出引起.腹水最常發生于肝硬化,特別是酒精性肝硬化,門脈高壓性肝硬化,非肝硬化酒精性肝炎,慢性肝炎,肝靜脈阻塞等.非肝臟疾病如心衰,縮窄性心包炎,腎衰,特別是腎病綜合征,結核性腹膜炎,胰腺炎,癌癥擴散至腹腔,甲狀腺功能減低等也常引起腹水.以上原因會引起腹水.小量腹水通常不引起癥狀,但大量腹水可引起腹部膨隆和不適,出現呼吸短促,醫生叩診時腹部呈濁音.大量腹水致腹部緊張或突出.

              2016-01-16 17:21
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              肝硬化腹水俗稱肝腹水.正常人腹腔內有少量的游離腹水,一般為50毫升左右,起著維持臟器間潤滑作用,當腹腔內出現過多游離液體時,稱為腹水.肝硬化是引起腹水的主要疾病,肝硬化患者一旦出現腹水,標志著硬化已進入失代償期(中晚期).出現腹水的早期,患者僅有輕微的腹脹,很容易誤認為是消化不好,因此對慢性肝炎尤其是肝硬化患者如果近期感覺腹脹明顯,腰圍增大,體重增長,下肢浮腫,應該及時到醫院檢查.腹水形成的主要原因為:門靜脈壓力升高,白蛋白降低,腎臟有效循環血量減少,內分泌功能紊亂等.肝腹水患者平時飲食應該限制攝入鹽(鹽1~2克)和水(1000毫升左右).治療原則1.控制水,鈉的攝入量:攝水量一般控制在1000ml/日以下,控制鈉攝入量,較控制入水量更為重要,以低鹽飲食為主.2.利尿劑的應用:不同種類的利尿劑可聯合應用,既可增加利尿效果,又可減少各利尿劑的劑量,從而可減少利尿劑的副作用,特別是電解質紊亂.利尿劑應用不宜操之過急,劑量也不宜過大,否則易引起各種不良反應.3.補充白蛋白4.腹腔穿刺放腹水.5.腹水還輸:腹水中含有一定量的蛋白,將此蛋白重新進入血循環中,可減輕或消除腹水的形成飲食要注意以下幾個方面:(1)食譜應多樣化,講究色美味香及軟爛可口易消化.肝硬化病人的消化功能一般都有所下降,食欲不振,所以注意食譜的變化,選擇一些病人喜愛的食物,講究烹飪,可以增加病人的食欲.(2)要有足夠的熱量.充足的熱量可減少對蛋白質的消耗,減輕肝臟負擔,有利于組織蛋白的合成.肝硬化患者每日食物熱量以2500~2800千卡較為適宜.按體重計,每日每千克體重約需熱量35~40千卡.(3)要有全面而豐富的維生素.B族維生素對促進消化,保護肝臟和防止脂肪肝有重要生理作用.維生素C可促進新陳代謝并具有解毒功能.脂溶性維生素A,D,E對肝都有不同程度的保護作用.(4)適量的蛋白質.一般每日供給100~120克.血漿蛋白減少時,則需大量補充蛋白質,每日每千克體重可供1.5~2克,有腹水或使用糖皮質激素治療者可增至每天每千克體重2~3克.較高的蛋白飲食對保護肝細胞,修復已損壞的肝細胞有重要意義.當血漿蛋白過低而引起腹水和水腫時,蛋白量可增加.而在肝功能嚴重受損或出現肝昏迷先兆癥狀時,則不應給予高蛋白飲食,而要嚴格限制進食蛋白量,以減輕肝臟負擔和減少血中氨的濃度

              2016-01-16 17:01
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              中醫科

              你好,當肝腹水出現時,原發疾病的治療和對癥處理是必須的,同時也必須給予合理的飲食保健與護理,有利于肝腹水的消除,病情的未定,逆轉和康復。增加蛋白質:。如各種魚類、牛奶、蛋品、瘦肉等動物蛋白質和豆制品類植物蛋白,新鮮水果和蔬菜等。

              2016-01-16 12:13
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            鄧高里

            鄧高里 / 主任醫師

            擅長:擅長肛門部位、結、直腸良惡性腫瘤的診斷與治療經驗豐富

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            鄭衛華

            鄭衛華 / 主任醫師

            擅長:在省人民醫院消化科從事醫療、教學及科研工作30多年。擅長胃、腸、肝、膽、胰等消化系統疑難疾病的診治。能嫻熟地進行電子胃鏡、無痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內鏡摘除,內鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴張術及放置支架,賁門失弛緩擴張治療,經內鏡取出上消化道異物等各項內鏡下治療。對慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經驗。

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            鄭佳冰 / 副主任醫師

            擅長:擅長于各類脾胃病、消化病疑難雜癥的診治及亞健康的調理與保健

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