怎樣治胃淋巴瘤
雞蛋大的胃淋巴瘤在胃上部,1。是不是可以保留賁門胃部神經,是不是可以不用切2/3的胃,提高病人術后生存質量。2。病毒復制10的5次方,能用美羅華嗎。3。用CHOP方案,長春新堿后6~24小時后給環磷酰胺,增效尤以12小時后給環磷酰胺療效最佳,如先用環磷酰胺后再用長春堿則明顯減效;是這樣嗎。4。化療間隔時間有什么要求,最好是21天嗎?。
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回答4
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好,最好是做下手術,根治術相對會好些,目前手術的成功率還是不錯的,但是術后就能根治很難說,盡力想辦法減輕病痛,延長生命。1、根治性切除術:根治性切除手術有根治性切除和擴大根治性切除兩種術式。 (1)根治性切除范圍應包括原發病灶,連同胃遠端的2/3或4/5,全部大、小網膜,十二指腸第一部分和區域淋巴結以及局部受浸潤的臟器整塊切除,胃或十二指腸斷端無癌細胞殘癌。 (2)擴大根治性切除范圍除了上述內容外,還要切除全胃或鄰近受侵犯的橫結腸、肝左葉、脾臟,胰體尾和賁門左、脾脈管旁的淋巴結等。以上兩種手術方式的選擇直至目前尚無統一意見,主要分歧點是胃切除范圍和淋巴結清除的范圍。 為了提高胃癌治愈率,應根據具體病情來選擇手術式,不能硬性規定。如癌瘤位于胃竇部及遠端小彎側,行根治性胃切除為宜;當病期晚伴有深部淋巴結轉移或胃體部癌,彌漫浸潤性癌時應考慮行擴大根治術。擴大根治性手術雖然能提高一定的療效,但手術死亡率,術后并發癥仍較根治術為高。此術式不能取代根治術。 2、姑息性切除術:凡胃癌已有腹膜或淋巴結廣泛轉移時,而原發腫瘤可以切除,病人一般情況能耐受手術者,可以放阡姑息性胃切除術。這種手術可以減輕病人中毒癥狀,消除因癌瘤引起的梗阻、出血或穿孔等并發癥。術后再輔以化療、中藥治療,可以延長病人的生存期。3、短路手術:適用于晚期胃癌不能手術切除,同時伴有梗阻的病人。
2016-01-16 19:10
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回答3
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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該病理考慮為B細胞性淋巴瘤,現在很多B細胞性的淋巴瘤病理都喜歡將其歸為彌漫大B,就你所提供的資料很有限,由于淋巴瘤屬于半實體瘤,是個全身性疾病,考慮為綜合治療為主,現應該現完善檢查,行頭頸,胸部,腹部,盆腔CT如經濟有限后兩項改為B超,及骨穿或骨髓活檢,了解是否還有別的位置有病灶,才能給你個具體分期,同時考慮你的年齡,LDH,臨床分期,身體的一般狀況等,進行預后評分,最終給予你一個合適的治療方案。就你的資料,如沒有別的病灶,又沒B癥狀,分為1E期(但就情況而言,可能性不大,應該還有其他病灶),以化療配合放療為主,如有胃腸道穿孔等急腹癥才需要手術切除,化療一般4-6個周期左右后再行受累野放療,如有條件可用R+CHOP方案。
2016-01-16 19:03
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回答2
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好:手術只能切除表面的腫瘤清除不了下面鏈接的毛細血管(腫瘤的根基),患者可以采用純天然中草藥治療效果比較好,對晚期惡性腫瘤及胃部腫瘤都有獨特的療效,而且安全,不會對身體產生任何的傷害及毒副作用,能使患者在短時間內就能看到治療效果,治愈的希望也是比較大的.胃間質瘤能手術首選手術治療,如果不能手術,建議應用以中成藥治療為主的雙向消瘤療法系列藥物綜合治療,通過中成藥物內服外用及靜脈用藥等綜和治療,在提高免疫力的基礎上抑制和殺滅腫瘤細胞,控制病情發展,改善癥狀,提高生活質量,延長生存時間.可以和醫院聯系,提供檢查資料,根據檢查結果,再制定下一步的治療用藥方案.
2016-01-16 14:01
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回答1
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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胃部淋巴瘤可以是全身淋巴瘤的局部表現,也可以就是僅僅胃胃部的淋巴瘤。胃淋巴瘤可以沒有任何癥狀,僅僅是在檢查身體時發現,也可以表現為一些肺特異性的癥狀,如上腹痛、泛酸噯氣、貧血、體重下降等;如果是全身淋巴瘤的局部表現,建議行規范的化療和放療,如果僅僅胃胃部的淋巴瘤,建議盡早手術治療。
2016-01-16 03:54
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