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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,由于時候出血部位不同其神經定位表現也不出診相同,內囊出血最常見回事主要是出現"三偏癥":對側偏癱偏身感覺真難障礙及偏盲癱瘓肢體早期肌張力偏低反射消失很快肌張力逐漸增高腱反射增強病理反射陽性主側半球出血時伴有失語癥,腦橋出血雙側面肌及四肢肌癱瘓腱反射增強病理反射陽性雙側瞳孔針尖樣大小,腦室出血表現為劇烈頭痛嘔吐很快進入深昏迷并可有全身強直性痙攣發作,小腦出血表現為眩暈頭痛嘔吐共濟失調瞳孔縮小腦膜刺激征陽性,出血時白細胞計數增多腦脊液掛到檢查多為血性起病周內CT檢查大德可確診直徑大于或等于厘米的血腫,急性期的主要防治措施包括:防止繼續放心出血現在患者應絕對靜臥盡量避免不必要的搬動躁動時可用地西泮(安定)-毫克肌內注射;適當降壓使血壓控制在正常為宜,可選用止血劑但無明顯獨到止血效果急病,降低顱內壓可選用甘露醇溶液地塞米松注射劑用量用法,其他治療措施改善腦缺氧保護腦細胞持續氧氣吸入;排除氣道分泌物保持呼吸道通暢;頭部置冰枕或冰帽以降低腦組織代謝率,加強嚴重病情觀察及護理注意觀察脈搏呼吸血壓瞳孔和神志變化;鼻飼流質飲食和靜脈補充液體以維持營養補給和水電解質平衡;積極防治肺炎褥瘡等并發癥;高熱時應先行物理降溫無效時并用退熱藥物以加強降溫很難作用;有抽搐時應選用地西泮(安定)-毫克肌內注射,必要時采取手術治療。
2016-01-16 18:01
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回答4
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,腦干出血是神經系統急重癥,其預后差,病死率高. 腦出血的危險期一般來說第一周是最危險的,隨著出血量的加大和腦水腫的加重,患者的癥狀會逐漸加重,隨時有生命危險.能挺過7天關的只是少數.但是有的腦出血一般還要等癥狀緩解15天才算過了危險期.肺部感染是腦出血的并發癥之一.患者肺部感染危險因素包括:(1)發病重,發病后機體預防機能降低;(2)患者多為中老年人,抗病能力較弱,容易發生院內交叉感染;(3)患者有不同程度的吞咽困難,易引起誤吸;(4)意識障礙,咳嗽反射遲鈍,口咽部及氣管的分泌物不能充分排出;(5)因病情需要長時間絕對臥床,引起呼吸道肺部分泌物墜積;(6)各種侵入性操作相對較多,如:鼻導管吸氧,插胃管,氣管插管使細菌帶入體內的機會增多.
2016-01-16 17:38
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回答3
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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至于早期腦出血,多因是高血壓性腦出血,所以1要適當控制一下血壓,可使用硝酸甘油或立其丁等藥物,一般控制在160mmHg左右,2使用止血藥物2-3天,同時要使用腦細胞營養藥物治療及使用脫水利尿劑治療.以控制顱高壓.
2016-01-16 16:43
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回答2
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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您好,這樣的情況是不好說的,是要根據具體的部位和出血量及個人體質都是有關系的,這樣的情況只能是觀察治療的,可以喂點安宮牛黃丸治療的,還是有一定的作用的
2016-01-16 03:56
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回答1
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好,腦干是管理調節體溫、呼吸、心跳、血壓等生命體征的中樞,腦干出血可在短時間內引起呼吸、心跳停止,死亡率極高。你好,腦干出血的癥狀要根據出血位置、出血量和個人身體狀況而定。建議您詢問主治醫師病人具體情況,積極治療。
2016-01-16 01:01
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