腎炎假如腎功能還正常或者輕度升高的時候做腎穿刺是比較有意義的，只有做腎穿刺才能夠明確腎臟的病理類型并指導激素及免疫抑制劑的治療。但是假如血清肌酐明顯升高，腎功能不全到達3期，即使做腎穿刺活檢術對治療的意義也不大。目前根據你描述的情況，腎炎比較嚴重，應該住院治療，評估腎功能的情況，積極治療。

您好，不一定就得穿刺，要根據情況而定，祝您早日康復，

腎炎是一種與感染有關的免疫反應性疾病，臨床上分為急性腎炎和慢性腎炎。腎小球腎炎是最常見的腎小球疾病，但絕對不是腎小球疾病的全部，腎小球疾病的種類非常復雜，通常將腎炎分為原發性腎炎和繼發性腎炎。由于本病具有自愈傾向，腎功能多可逐漸恢復，一般不需要長期維持透析也不用做腎穿。

腎穿刺是診斷腎病的金指標，可以明確病理類型、病情程度、指導治療、判斷預后。慢性腎炎一般病情較輕，呈慢性進展，腎穿刺對治療方案的指導意義不大，因此慢性腎炎可以不做腎穿刺，但對病情突然加重、或治療效果不好的也要做腎穿刺，以明確原因。

關于是否做腎穿刺的抉擇是這樣的：臨床不是每一個腎病病友都必須做腎穿刺的。做腎穿刺是病理診斷。不同的病理診斷，診斷和治療及預后是不一樣的。腎穿是西醫常用的診斷腎炎類型的方法，主要根據腎穿結果來確定是患哪種腎炎；確定病變輕重及是否可逆。但有的患者根據病史，體征，近日化驗結果，結合臨床望聞問切，是可以做出臨床診斷的。也就是從中醫的角度是可以判斷腎炎類型的，根據腎炎的類型再進行用藥治療是可以達到預期效果的。從中醫角度講腎炎又分為很多癥型，一般腎小球腎炎都是陰虛型的，陽虛型的只占不到15%。陰虛型的癥狀有頭暈目眩、目干、容易疲勞、五心煩熱、口燥咽干、失眠多夢，腰膝酸痛等。而且慢性腎炎如溫補脾腎過久或使用激素治療者，都可導致腎陰耗傷，發展成陰虛型腎小球腎炎。針對肝腎陰虛和氣陰兩虛型慢性腎炎建議您服用華丹腎炎靈顆粒進行治療，組方中有效成分豐富，作用機制全面，顆粒劑型更容易吸收。更能有效地降低蛋白尿、紅細胞尿，改善腎功能。并且服用華丹腎炎靈顆粒還可減輕西藥的毒副作用，還能幫助撤減激素。