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            多發性皮肌炎/

            皮肌炎

            請問我叔的皮肌炎用了抗生素,病情不見好轉,反而引發肺炎、呼吸困難。有什么方法可治療?

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              皮肌炎治療原則:1.一般治療:活動期注意休息,高蛋白高維生素,高營養飲食,避免日盼;2.無腫瘤病例皮質激素治療有效,亦可并用免疫調節劑,非甾體類抗炎藥或抗瘧藥,雷公藤制劑及中藥等治療;3.對癥治療;4.加強支援療法。用藥原則:1.皮肌炎早期無腫瘤患者可選擇常用激素量,或雷公藤等和有助肌力恢復,蛋白同化激素維生素E等藥物或措施;2.激素效果不理想可并用免疫抑制劑MTX或環磷山胺,注意適應癥,禁忌和副反應;3.重癥有發熱、腫瘤、光敏和雷諾氏現象,根據病情應選對癥治療和免疫調節藥物治療綜合治療。

              2016-01-16 17:55
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

               一、應用皮質激素。強的松40-60mg/d頓服。病情穩定后逐步減量,病情危重者氫化考的松200-300mg/d,或地塞米松10-20mg/d加于10%葡萄糖內靜滴。病情穩定后改為口服,調節劑量至療效最好,副作用最小的程度為維持量,有時達2-3年之久,療程中,應間斷使用ACTH。  二、激素大劑量短療程無效者應考慮停藥,可換用免疫抑制劑,硫唑嘌呤每日100-200mg。注意副作用。苯丙酸諾龍25mg肌注2次/周,對減輕疼痛,緩解癥狀有效。  三、有吞咽困難者,應鼻飼,以保證足夠的營養。呼吸道阻塞或呼吸肌麻痹者須及時氣管切開及輔助呼吸。強力寧具有激素樣作用而無其副作用,可選用。40mgV.D1次/d。  四、有條件者可行血漿交換治療。

              2016-01-16 15:00
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              您好;這種情況結合中醫辨證施治比較好,祝您早日康復

              2016-01-15 22:15
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              你好,這種情況一般的情況是以用激素類藥物的治療是常用的治療的,另外可以配合慢作用抗風濕藥物等藥物。

              2016-01-15 20:58
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