所謂血尿,包括鏡下血尿和肉眼血尿.僅在顯微鏡下查出尿有紅細(xì)胞,而眼睛看不出來的血尿,叫做鏡下血尿,這種血尿容易被忽視；如果眼睛能看出尿呈“洗肉水樣”或帶血色,甚至尿中有血絲或血凝塊,叫做肉眼血尿.那么,患了血尿怎么辦呢?病人首先要到正規(guī)醫(yī)院就診,專科醫(yī)生通常會對血尿做出進(jìn)一步的判斷：（一）排除某些原因引起的假性血尿1.假性血尿如月經(jīng),痔出血等污染.2.某些食物或藥物引起的紅色尿.食物如辣椒,甜菜和含人造色素的食品等,某些藥物（見下述）均可使尿液呈淡紅色或紅色,而易誤診為“血尿”.3.排除某些疾病引起血紅蛋白尿,肌紅蛋白尿.4.平時(shí)運(yùn)動量小的健康人,突然加大運(yùn)動量可出現(xiàn)運(yùn)動性血尿.排除上述因素后,才可確定為真性血尿.（二）進(jìn)一步分清楚血尿的準(zhǔn)確來源主要看血尿是來自腎小球還是腎小管,腎盞,腎盂,輸尿管,膀胱,尿道.臨床上除了應(yīng)用影像學(xué)方法,尿三杯試驗(yàn),血液學(xué)檢查外,主要還借助相差顯微鏡技術(shù)來鑒別.也就是檢查尿中紅細(xì)胞的形態(tài),如果一份尿標(biāo)本內(nèi)紅細(xì)胞大小不等,形態(tài)多樣,常提示血尿是經(jīng)患病的腎小球而進(jìn)入尿液.從而區(qū)分尿液中的紅細(xì)胞是來自腎小球還是非腎小球的.（三）確定血尿的病因引起血尿的原因比較多,其中約98%左右來源于泌尿系疾病；約2%左右來源于泌尿系鄰近器官或全身性病變.血尿具體原因大致如下：1,泌尿系疾病如泌尿器官的炎癥（有感染和非感染之不同）,結(jié)核,結(jié)石,腫瘤,息肉,畸形或血管異常,外傷等.2,尿路鄰近器官疾病如前列腺炎,急性闌尾炎,急性盆腔炎,直腸結(jié)腸癌等.3,某些全身性疾病如感染性心內(nèi)膜炎,過敏性紫癜,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,結(jié)節(jié)性多動脈炎,腎動脈栓塞等.4,藥物與化學(xué)因素如磺胺類,頭孢拉定,消炎痛,利福平和苯妥英鈉,環(huán)磷酰胺,甘露醇,抗凝劑,汞劑,斑蟊等的副作用或毒性作用.5,其他如運(yùn)動后一過性血尿等.中醫(yī)則認(rèn)為,尿血多因熱擾血分傷及脈絡(luò)所致,但有實(shí)火與虛火之分.實(shí)火多見于起病急聚,尿血鮮紅,尿時(shí)一般都有尿道灼熱感覺；虛者多見于平素體虛或病久不愈的慢性尿血之人,尿血淡紅,尿時(shí)亦無灼熱之感.對于尿血者的調(diào)護(hù)要注意如下幾點(diǎn)———積極預(yù)防感冒,避免過勞,盡量避免劇烈的活動.注意飲食,多吃清淡而富有營養(yǎng)的食物,如芹菜,薺菜,金針菜,鮮藕及藕節(jié),荷葉,白茅根,生地,馬齒菜,黑木耳,花生衣,荸薺,枸杞,阿膠等.應(yīng)忌吃下列食物：辣椒,胡椒,肉桂,丁香,人參,白酒,大蒜,生姜,洋蔥,茴香,鵝肉,公雞,狗肉,羊肉,各種海魚,蝦子,蟹,芫荽,芥末,荔枝,龍眼肉等.戒煙酒.除非浮腫明顯者,鼓勵多飲水,勤排尿,減少尿中鹽類結(jié)晶,加快藥物或結(jié)石排泄.

血尿常常是由泌尿器官的疾病引起的.人的尿液是在腎臟里生成的,經(jīng)過腎盂,輸尿管,膀胱,尿道排出體外,凡是這些器官有了病,發(fā)生出血,都可以引起血尿.常見引起血尿的疾病有各種腎炎,泌尿系統(tǒng)感染,出血性膀胱炎,泌尿系結(jié)石,腎結(jié)核,腎腫瘤,腎及尿道損傷等等.血尿是以上這些疾病的主要癥狀之一.老年人血尿建議還是去醫(yī)院檢查吧,結(jié)石的可能性大,但是不排除泌尿系腫瘤的可能,還是去檢查一下,確定診斷后再進(jìn)行針對性的治療,以免耽誤病情,影響預(yù)后.一,平時(shí)養(yǎng)成多飲水習(xí)慣(磁化水);　　二,少抽煙或不抽煙少吃刺激性食物,忌服：腥辣水產(chǎn)品,(蝦蟹)辣椒蒜生蔥香菜狗肉馬肉驢肉;　　三,積極治療泌尿系統(tǒng)的炎癥結(jié)石等疾病;　　四,做好染料橡膠塑料等工具生產(chǎn)中的防護(hù)保健工作;　　五,在平時(shí)生活工作中不能經(jīng)常使膀胱高度充盈感覺的尿意即要去排尿以減少尿液在膀胱存留時(shí)間過長;　　六,注意勞逸結(jié)合,避免劇烈運(yùn)動;以上是對“老年人血尿”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

你好,你的癥狀可能見于腎臟很多疾病,如腎結(jié)石,急性腎炎等建議病人立即去醫(yī)院檢查,由于病人的年齡已大,最好不要耽擱病情,只有明確了診斷后才能更好的治療最后衷心的祝愿你早日康復(fù)

引起血尿的病因較多,常見于以下疾病：1?急性腎小球腎炎血尿伴尿少,蛋白尿,浮腫,高血壓,發(fā)病前一周患扁桃體炎.2?腎盂腎炎,血尿伴尿痛,尿急,尿頻,腰痛,發(fā)燒.3?泌尿系統(tǒng)結(jié)石特點(diǎn)是血尿伴腎絞痛,或有排尿中斷,排尿困難,尿痛等癥狀.4?腎結(jié)核有血尿者占90%以上,特點(diǎn)是尿急,尿頻,尿痛逐漸加重.5?腎及尿路損傷多有腰部或腹部外傷史,如挫傷,撞傷,摔傷等.6?過敏性紫癜這種病皮膚有出血點(diǎn),胃腸道出血,關(guān)節(jié)痛.皮膚有出血點(diǎn)2～4周后出現(xiàn)血尿.7?全身性疾病維生素C,維生素K缺乏癥,血液病如白血病,血友病可引起血尿.8?藥物性血尿有些藥物對腎臟有損害,服用后可引起血尿.如慶大霉素,四環(huán)素,磺胺類藥物,卡那霉素等等.9?暫時(shí)性血尿飲水過少引起,增加飲水,稀釋尿液后很快消失.建議你到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科檢查,確診后對癥治療.腎性血尿是指血尿來源于腎小球,臨床上表現(xiàn)為單純性血尿,或血尿伴蛋白尿,多見于原發(fā)性腎小球疾病,如IgA腎病,系膜增殖性腎炎,局灶性腎小球硬化癥,腎囊腫,多囊腎,也可見于繼發(fā)性腎小球疾病如紫癜性腎炎,狼瘡性腎炎.如果治療不徹底,反復(fù)發(fā)作或失治誤治,病情不能得到切實(shí)有效的控制,最終導(dǎo)致尿毒癥.腎性血尿的發(fā)病機(jī)理目前醫(yī)學(xué)界認(rèn)為與免疫有關(guān),即抗原抗體復(fù)合物沉積于腎小球基底膜和系膜區(qū),破壞腎小球基底膜的濾過屏障,同時(shí)引起系膜細(xì)胞和系膜基質(zhì)增生,引起腎性血尿.許多人認(rèn)為血尿不必治療,我們認(rèn)為,必須要消除導(dǎo)致腎性血尿的原因,因?yàn)槟I小球基底膜長期病變也會導(dǎo)致腎小球硬化,從而引起腎臟的損害.因此,腎性血尿一定要早期治療.臨床所見血尿,無不以虛實(shí)分類,凡因風(fēng)邪犯肺,膀胱熱結(jié),火毒迫血,心肝火旺均為實(shí)證；陰虛火旺,氣陰兩虛,脾腎虧虛所致尿血乃屬虛證；而瘀阻氣滯一證,因于墮墜外傷者屬實(shí),病久瘀阻為虛實(shí)夾雜.　　1.風(fēng)邪犯肺　　主證：小便出血始于惡風(fēng)發(fā)熱,眼瞼浮腫之后,伴咽喉疼痛,咳嗽,舌苔薄白,脈浮或浮數(shù).　　分析：由于風(fēng)邪外襲,首先犯肺,肺失宣降,通調(diào)失常,肺為水之上源,風(fēng)水相搏,故眼瞼面部浮腫；風(fēng)邪襲表,則惡風(fēng)發(fā)熱；風(fēng)邪化熱則咽喉疼痛,肺失清肅之令故有咳嗽；熱邪下迫灼傷脈絡(luò)出現(xiàn)尿血.舌苔薄白,脈浮或浮數(shù),是風(fēng)邪襲表之象.　　治則：疏風(fēng)宣肺,清熱止血,　　方藥：越婢加術(shù)湯（《金匱要略》）加減.方中麻黃宣散肺氣,發(fā)汗解表；生石膏解肌清熱；白術(shù),甘草,生姜,大棗健脾化濕.加金銀花,凈連翹以清熱利咽；白茅根,生地黃,小薊草以清熱涼血止血.咳嗽加桑白皮,淡黃芩.若發(fā)病于盛夏伏暑,可加益元散,黃連以清暑熱.　　2.熱結(jié)膀胱　　主證：小便帶血,血色鮮紅,惡寒發(fā)熱,小便頻數(shù)短澀,滴瀝不爽,少腹作脹,腰部瘦痛,舌紅苔黃,脈數(shù).　　分析：外邪侵襲,邪正相爭,故惡寒發(fā)熱；邪熱由表入里,或它臟之熱下移膀胱,熱邪灼傷血絡(luò)而發(fā)生尿血；濕熱下注則小便頻數(shù)短澀,滴瀝不爽；熱結(jié)下焦,迫及膀胱,氣機(jī)不暢,因而小腹作帳；腎與膀胱相表里,腰為腎之府,故出現(xiàn)腰部疫痛.舌紅苔黃,脈數(shù)均屬于邪熱內(nèi)結(jié)之征.　　治則：清熱利尿,涼血止血.　　方藥：八正散加味.方中扁蓄,瞿麥,通草（代替原方木通）,車前子,滑石,甘草梢能清泄膀胱熱結(jié)；大黃泄熱降火,化瘀止血；生山梔能清熱止血,少加燈芯引火從小便而出.內(nèi)熱盛可加知母,黃柏,龍膽草清利下焦之熱.尿血量多可加地榆炭,蒲黃,藕節(jié),琥珀涼血止血而不留瘀.少腹脹痛加玄胡索,金鈴子,小茴香以理氣止痛.腰部酸痛可加杜仲,川斷補(bǔ)腎健腰.小便頻數(shù)短少澀痛,可加紫花地丁,蒲公英,淡竹葉以清熱利尿.若腰腹部劇痛,尿中有砂石排出,可加金錢草,海金砂,雞內(nèi)金以清利排石.　　3.火毒迫血　　主證：初起多見惡寒發(fā)熱,繼則高熱頭痛,骨節(jié)酸痛,煩燥口渴喜飲,神疲乏力,尿血,血色鮮紅,可伴有衄血,便血,肌衄,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈象弦數(shù).　　分析：風(fēng)熱,或火毒之邪,入侵表衛(wèi),故見惡寒發(fā)熱；邪熱由表入里,熱勢亢盛,熱毒熏灼,故見高熱,煩躁,頭昏頭痛,骨節(jié)瘦痛；熱灼津液,故口渴喜飲；火毒內(nèi)蘊(yùn)迫血妄行則見尿血,甚至衄血,便血,肌衄；熱邪傷氣則神疲乏力.舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈弦數(shù)為熱毒內(nèi)盛之象.　　治則：瀉火解毒,涼血止血.　　方藥：黃連解毒湯加味.方中黃芩清瀉上焦之火,黃連瀉中焦之火,黃柏瀉下焦之火,山梔通瀉三焦之火從膀胱而出.為瀉火解毒之劑.熱毒熾盛,衄血量多可加水牛角,生地黃,粉丹皮,赤芍藥,紫草以清熱解毒；涼血止血.口干喜飲可配玄參,麥冬,石斛養(yǎng)陰生津.氣陰兩虧神疲乏力者可加太子參,麥門冬,五味子以益氣養(yǎng)陰.若病久瘀血內(nèi)阻,尿血挾有血條,小便淋瀝不爽者,可加豬苓,白茅根,白花蛇舌草,琥珀等清熱解毒,涼血止血；加象貝母,山海螺,夏枯草,紫丹參,血竭以清熱散結(jié).　　4.心經(jīng)郁熱　　主治：小便熱赤,尿中帶血,色鮮紅,心煩不寐,口舌生瘡,面紅口干,渴喜冷飲,舌尖紅,脈數(shù).　　分析：憂愁驚恐,致心經(jīng)郁熱,下移小腸,尿道灼熱,熱灼脈絡(luò)而致小便熱赤,尿中帶血；熱憂心神則心煩不寐；舌為心之苗,心火上炎故口舌生瘡,面紅；熱傷津液則口千渴喜冷飲.舌尖紅,脈數(shù)為心火內(nèi)熾之象.　　治則：清心瀉火,涼血止血.　　方藥：導(dǎo)赤散合小薊飲子加減.方中竹葉,山梔清心瀉火；飛滑石,甘草梢利水導(dǎo)熱下行；生地黃,小薊草,蒲黃,藕節(jié)涼血止血,當(dāng)歸養(yǎng)血活血.若有小便頻數(shù)澀痛,可加紫花地丁,蒲公英,鴨跖草,車前子以清利下焦?jié)駸幔豢谏嗝訝€可加黃連,金銀花,連翹,青黛以增加清熱下火作用；口渴加麥門冬,玄參養(yǎng)陰生津；不寐加蓮子芯,燈芯草,合歡皮,棗仁以清心安神.血虛火旺,尿血量多者加琥珀末,血余炭,阿膠,當(dāng)歸,丹參,丹皮以補(bǔ)陰血,清心火,涼血止血.兼口苦脅痛等肝膽火旺癥狀者,酌加山梔,龍膽草以清泄肝火.　　5.肝膽濕熱　　主證：小便短赤,尿色鮮紅,發(fā)熱口苦,目赤紅腫,頭痛耳聾,脅肋疼痛,腹脹納減,或寒熱往來,急躁易怒,大便秘結(jié),舌苔黃膩,脈象弦數(shù).　　分析：肝氣郁結(jié),久郁化火,肝火過勝,疏泄失條,陰血妄行,血不循經(jīng),從尿道而出,發(fā)生尿血；肝膽之火上炎,發(fā)熱口苦,目赤腫痛；肝火上沖,頭痛耳聾,煩躁易怒；肝脈布胸脅,抵小腹,肝失疏泄則脅肋疼痛,腹部作脹；濕熱內(nèi)蘊(yùn),納呆便秘；舌苔黃膩,脈象弦數(shù)為肝膽濕熱之象.　　治則：清泄肝膽之火,涼血止血.　　方藥：龍膽瀉肝丸加減.方中龍膽草大苦大寒,能瀉肝膽之實(shí)火；黃芩,山梔助龍膽草以清熱；車前,澤瀉能引濕熱從小便而出；用柴胡疏利肝膽之氣；生地,當(dāng)歸養(yǎng)肝血.加入丹皮,小薊草,血余炭以清肝涼血止血.目赤紅腫加密蒙花.青葙子,菊花以清熱明目.納呆腹脹加炙雞金,炒谷麥芽,萊菔予以消導(dǎo)開胃,大便秘結(jié)可用大黃,芒硝,枳實(shí)以通腑泄熱.情志不暢,胸悶嘆息,可加郁金,蘇梗,綠萼梅.薄荷以疏肝解郁.若尿血仍不止,當(dāng)兼治其肺,清金以寧血,用清燥救肺湯加蒲黃,藕節(jié).　　6.陰虛火旺　　主證：尿血屢發(fā),色鮮紅或淡紅,頭暈?zāi)垦?耳鳴心悸,顴紅潮熱,咽干盜汗,虛煩不寐,腰糠疲軟,遺精,舌質(zhì)紅苔少,脈象細(xì)數(shù).　　分析：腎陰虧虛,相火妄動,灼傷脈絡(luò)故見尿色鮮紅；腎陰不足,虛火上浮,則顴紅潮熱,盜汗；津液不足則咽干；腦為髓海,腎精虧虛,髓海不充則頭暈?zāi)垦＃欢鸀槟I竅,腎虛失于濡養(yǎng)則耳鳴心悸；腰為腎之府,腎虛則腰膝酸軟；.腎陰不足,腎水不能上濟(jì)于心,心腎失于交邁,故虛煩不得眠；腎陰虛則相火妄動,干擾精室,精液外泄；舌質(zhì)紅,脈象細(xì)數(shù)為陰虛火旺之象.　　治則：滋陰降火,涼血止血.　　方藥：知柏地黃丸加味.方中熟地黃養(yǎng)血補(bǔ)腎,益陰填精；萸肉補(bǔ)腎滋肝,固澀精氣；淮山藥健脾補(bǔ)肺；茯苓,澤瀉滲利濕熱；丹皮瀉火涼血；知母,黃柏滋陰降火,兼清虛熱.加早蓮草,大薊,小薊,藕節(jié),蒲黃以涼血止血.若尿血經(jīng)久不愈,排尿不暢,可配用琥珀末,車前子,花蕊石以利水通淋,活血化瘀；咽干加玄參,麥冬,蘆根以養(yǎng)陰生津；心煩不寐,加黃連,桂心以交通心腎；如低熱纏綿,形體日漸消瘦,可加丹參,黃芩,百部,地骨皮以清熱抗癆.腰膝痰軟加川斷,狗脊,女貞子,旱蓮草調(diào)補(bǔ)肝腎.　　若腎陰虛,火不甚旺,且無實(shí)邪者,可用理血湯治療.方中阿膠,山藥補(bǔ)腎陰；白頭翁性寒,涼血而有固脫之力,清腎臟之熱而止尿血；茜草,海螵蛸化凝滯；龍骨,牡蠣固澀化滯；芍藥滋陰清熱和血.如有實(shí)邪則不宜固澀,以防留邪.　　7.氣陰兩虛　　主證：尿血,血色鮮紅或淡紅,腰脊瘦痛,潮熱盜汗,手足心熱,口干咽燥,面色潮紅或萎黃,神疲乏力,舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈細(xì)數(shù).　　分析：癆傷于腎,腎陰虧虛,陰虛火旺灼傷血絡(luò),尿中帶血尿色鮮紅,或病久氣虛,尿色淡紅；陰虛則生內(nèi)熱,故潮熱面紅,手足心熱；陰虛火旺,迫津外泄則盜汗；津液虧耗故口干咽燥；傷滓耗氣,氣虛則神疲乏力,面色萎黃；舌淡紅,苔薄白,脈細(xì)數(shù)為氣陰虧虛之象.

你好：如果檢查其他方面沒有問題，應(yīng)該就是結(jié)石引起的血尿，可根據(jù)結(jié)石的大小采取相應(yīng)治療，可以藥物排石，也可體外碎石治療。