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            血小板

            白血病

            前幾天我在貴論壇咨詢過,現在問題是這樣的,我父親53歲,前段時間發燒,燒的時候臉就特別好,好像有血絲似的,除此之外沒別的癥狀,血常規檢查PLT血小板80正常值100-300血小板壓積0.02%參考值0.05-1%平均血小板體積3.6參考值4.0-10.0,連續打針8天后病好,當時醫生說是上感,告訴幾天后復查,因為現在已經好了,家住在農村檢查很不方便。請問專家,這種情況血小板少是不是就是發燒引起的,現在還需要檢查嗎?檢查的話血小板可能還是少的嗎?是不是白血病?我很擔心,有點回避檢查,麻煩專家了。第一次問題補充:幫我看看吧求您了在線等

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              您好:血小板疾病是由于血小板數量減少(血小板減少癥)或功能減退(血小板功能不全)導致止血栓形成不良和出血而引起的.血小板數低于正常范圍14萬~40萬/μl.  血小板減少癥可能源于血小板產生不足,脾臟對血小板的阻留,血小板破壞或利用增加以及被稀釋,無論何種原因所致的嚴重血小板減少,都可引起典型的出血:多發性瘀斑,最常見于小腿;或在受輕微外傷的部位出現小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃腸道和泌尿生殖道和陰道出血);和手術后大量出血.胃腸道大量出血和中樞神經系統內出血可危及生命.然而血小板減少癥不會像繼發于凝血性疾病那樣表現出組織內出血(如深部內臟血腫或關節積血).血小板減少性紫癜其特點是血小板顯著減少,伴有皮膚粘膜紫癜,嚴重者可有其它部位出血如鼻出血、牙齦滲血、婦女月經量過多或嚴重吐血、咯血、便血、尿血等癥狀,并發顱內出血是本病的致死病因。過敏性紫癜的特點是四肢肌膚散布斑點或波及全身,重癥患者伴關節疼痛或腹痛,便血、吐血、崩潰等,嚴重者可發展為紫癜性腎炎。血小板減少性紫癜分為原發性和繼發性兩類。原發性血小板減少性紫癜是一種免疫性綜合病征,是常見的出血性疾病。特點是血循環中存在抗血小板抗體,使血小板破壞過多,引起紫癜;而骨髓中巨核細胞正常或增多,幼稚化。臨床上可分為急性及慢性兩種,二者發病機理及表現有顯著不同。 主要為皮膚、粘膜出血,往往較嚴重,皮膚出血呈大小不等的瘀點,分布不均,以四肢為多。粘膜出血有鼻衄、牙齦出血、口腔舌粘膜血泡。常有消化道、泌尿道出血,眼結合膜下出血,少數視網膜出血。脊髓或顱內出血常見,可引起下肢麻痹或顱內高壓表現,可危及生命。  慢性型較為常見,占原發性血小板減少性紫癜的80%,多為10~40歲,女性為男性的3~4倍。起病隱襲。患者可有持續性出血或反復發作,有的表現為局部的出血傾向,如反復鼻衄或月經過多。瘀點及瘀斑可發生在任何部位的皮膚與粘膜,但以四肢遠端較多。可有消化道及泌尿道出血。外傷后也可出現深部血腫。顱內出血較少見,但在急性發作時仍可發生。脾臟在深吸氣時偶可觸及。

              2016-01-15 21:48
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您好,血小板減少癥是指血小板數量減少,血小板是參與凝血的。血液中血小板含量為15萬~35萬/mm3,血小板低于3萬/mm3就可能有異常出血,血小板低于1萬/mm3則有明顯出血現象。  許多疾病可引起血小板減少,但很難找到特別的病因,血小板減少包括四個原因:骨髓生成不足、滯留在腫大脾臟中、消耗或破壞過多、血小板被稀釋。至于造成您血小板減少的原因目前尚不明確,建議您到血液科詳細檢查。

              2016-01-15 12:38
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

               您好,血小板數升高如果與某些疾病有關(繼發性血小板增多癥),治療應針對原發病。如果治療成功,血小板計數通常應回降至正常水平。  如果血小板數升高的病因不清楚(原發性血小板增多癥),常常使用減少血小板生成的藥物。治療通常在血小板計數超過75萬/μl或出血、血栓形成并發癥出現時開始。藥物持續使用直至血小板計數降至60萬/μl以下。通常采用的是抗癌藥物羥基脲,雖然有時也用抗凝藥物阿那格雷。由于羥基脲也能減少紅、白細胞生成,其用量必須調整到能維持足夠數目的紅、白細胞。小劑量阿司匹林,能減少血小板粘附性,抑制血栓形成,可以推遲上述藥物的使用。  如果藥物治療不足以降低血小板生成,病人應當給予血小板去除治療。血小板去除術是引出血液,從中去除血小板,然后把去除了血小板的血液回輸回機體。這種治療措施常常和藥物治療聯合應用。血液凝固必需的血小板異常增多,可自發性血栓形成,阻斷血管內血流。癥狀包括手足麻刺感和其他異常感覺,指尖發冷,頭痛,虛弱和頭昏。出血癥狀常很輕微,包括鼻衄、易青紫、牙齦滲血或胃腸道出血。肝脾可以增大。如出現上述血小板增多的臨床癥狀,建議治療.血小板升高與服藥有一定的關系.

              2016-01-15 04:51
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              全科

              1豬皮紅棗羹  [功效]補血美容,也可作為牙齦出血,血友病,缺鐵性貧血等癥的輔助治療.  [配料]豬皮500克,紅棗250克,冰糖適量.  [制作]將豬皮去毛,洗凈,切小塊后與洗凈去核的大棗共置鍋中,放入冰糖和清水,旺火燒開后用文火燉成稠羹.  [用法]佐餐食用.  2棗泥薄撐  [功效]健脾益胃,補血養氣,也適用于營養不良,慢性肝炎,病后體弱等癥.  [配料]糯米粉,大棗,白糖各適量.  [制作]  1,將大棗洗凈,水煮至熟,去皮,核后搗成泥,加入白糖,攪勻做餡用.  2,將糯米粉調成糊狀,在鍋上攤烙成薄餅,卷棗泥白糖餡成條狀,烙至金黃色時,切段.  [用法]早,晚餐服食. 3芪棗羊骨粥  [功效]補腎氣,強筋骨,健脾胃,也適用于再生障礙性貧血.  [配料]羊骨1000克,黃芪30克,大棗10枚,大米100克,細鹽,蔥白,生姜各適量.  [制作]羊骨打碎與黃芪,大棗入砂鍋,加水煎湯,然后取湯代水同米煮粥,待粥將熟時,加入細鹽,生姜,蔥白,稍煮沸即可.  [用法]溫熱空腹食用,10~15日為1療程,宜于秋冬季食用.4枸杞參棗雞蛋湯  [功效]補氣血.  [配料]枸杞子10~15克,紅棗10枚,黨參15克,雞蛋2個.  [制作]將前3味放入砂鍋,同煮湯,雞蛋煮熟后去殼取蛋,再煮片刻,吃蛋飲湯.  [用法]每日或隔日服1次,連服6—7劑.(摘自伽瑪醫生)

              2016-01-15 04:22
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

                您好,血小板減少可以出現下列癥狀.建議您減少血小板的計數.皮膚出血可能是最早的癥狀,紫色針狀出血點常出現于下肢,輕微損傷也可能引起瘀斑,可有牙齦、大小便出血,女性病人可有月經增多,因出血不易止住,手術及意外事故都會發生危險。隨著血小板數量減少,出血加重,血小板極低時(一般低于5000~10000/mm3)病人可自發出現嚴重消化道出血或致命性顱內出血。

              2016-01-15 04:11
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            林麗珠 / 主任醫師

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