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            膽囊萎縮炎癥伴 CA19-9 升高會是癌嗎?

            膽囊萎縮

            對全身均作了檢查了,肝功正常,心臟正常,肺氣檢查正常,CT,B超,X光,血液免疫檢查全做了,就CA19-9為162.8,B超顯示膽囊萎縮有炎癥,CT顯示膽囊萎縮,有膽囊蛔蟲,膽囊炎癥一年半前發作了一次,今年12月份發生了一次,主要是沒有結石的膽囊萎縮性膽囊炎,怕有膽囊癌,請問這種可能性大不大?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              林浩銘 主任醫師

              中山大學孫逸仙紀念醫院

              三級甲等

              膽胰外科

              膽囊萎縮伴炎癥,CA19-9 升高,擔心膽囊癌。這需要綜合多方面因素判斷,包括癥狀、檢查結果、炎癥程度、蛔蟲情況等。 1. 癥狀表現:若有持續且劇烈的右上腹疼痛、黃疸、消瘦等,膽囊癌可能性增加。 2. 炎癥程度:嚴重且反復發作的炎癥可能增加癌變風險。 3. 蛔蟲影響:膽囊蛔蟲長期存在,刺激膽囊,也可能促使癌變。 4. 檢查對比:多次檢查 CA19-9 持續升高,或其他腫瘤標志物異常,需警惕。 5. 影像學變化:后續復查 CT 等,若發現膽囊形態、結構明顯改變,應重視。 總體來說,僅依靠目前的檢查結果不能明確是否為膽囊癌。需要密切觀察癥狀變化,定期復查相關檢查,必要時進行病理活檢以明確診斷。

              2025-03-17 17:08
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              膽囊癌是一種常見的惡性腫瘤,主要組織學類型為腺癌。膽囊癌晚期會有黃疸、腹水、惡液質、膽囊腫大的表現。膽囊癌可借助以下方法來進行確診:1.膽囊癌患者多伴有膽囊結石,其比例甚至達到60-90%。膽囊癌患者發病年齡多集中在50歲以上人群,當患膽囊結石的老年患者出現慢性膽囊炎的表現時,要提高警惕。2.B超和CT都是癌癥確診的主要的技術手段。當我們通過B超或CT發現膽囊壁增厚,腔內出現了蕈狀突出物的,且該突出物不隨體位改變或囊腔縮小或消失,要警惕癌變的可能。3.膽囊癌變時,口服膽囊造影常不顯影。4.選擇性肝動脈造影可發現膽囊血管異常,有血管池。5.腹腔鏡或手術活檢發現為癌時,則可以百分百確診為膽囊癌,必須立即進行相應的治療,為最佳治療時機爭取條件,選用一些中藥提取物如含量在16%以上的人參皂苷Rh2(護命素),能夠補益元氣,增加白細胞,增強機體免疫力和抵抗力,抑制癌細胞的生長增殖,誘導癌細胞向正常細胞轉化,這樣可以提高患者的生活質量,延長患者生存期。G6

              2016-01-15 17:07
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您好,根據您所提供的資料分析,膽囊炎癥反復發作,診斷慢性膽囊炎是成立的。CT顯示膽囊萎縮,膽囊萎縮已經完全失去收縮和濃縮膽汁的功能,如果膽囊炎癥還反復發作的話,是要切除膽囊的。CA19-9正常參考范圍上限為37U/mL,胰腺癌和消化道癌時,患者血清CA19-9水平可明顯升高。一般會高出幾百倍。您現在的情況CA19-9為162.8,定期復查即可。

              2016-01-15 13:56
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              還是好好聽聽醫生的意見,由醫生根據你的具體情況做治療。膽道蛔蟲癥以非手術治療為主,只在非手術治療無效或出現嚴重并發癥時才考慮手術治療。你可以在醫生的指導下服用止痛藥,驅蟲藥、抗感染藥。

              2016-01-15 09:28
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              你好,根據你的描述,身體情況良好,沒有嚴重的基礎病,可以進行膽囊切除,摘除了膽囊不僅解決了疼痛的問題,而且還可以進行病理檢查,以確定疾病的性質,排除了膽囊癌,也就解除了你的顧慮。并且摘除膽囊對身體沒有任何影響。建議進行腹腔鏡膽囊摘除術,創傷小,恢復快,一般情況手術30分鐘結束,術后三天可以出院。請到當地醫院咨詢,祝你早日康復。

              2016-01-15 02:45
            就醫問藥

            針對上述提問,推薦就醫問藥相關內容,希望幫助您更好解決問題

            什么是膽囊萎縮?   慢性膽囊炎反復發作、經久不愈,致膽囊壁增厚,膽囊體積明顯縮小者,謂膽囊萎縮。此類病人常有較長的慢性膽囊炎或膽結石病史,平素癥狀不明顯,但易反復發作,經久不愈,病人除有膽區疼痛不適外,多伴有消化不良的癥狀,膽囊萎縮屬中醫學的“膽脹”范疇。《靈樞·脹論》云:“膽脹者,脅下脹痛,口中苦,善太息。” 查看全文»

            腹脹 右上腹痛
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            • 王巍

              主任醫師

              上海華東醫院

              擅長:膽胰良惡性疾病的診斷治療,消化道良惡性腫瘤的微創外科手術治療 詳情»

            • 霍楓

              主任醫師 教授

              中國人民解放軍南部戰區總醫院

              擅長:  主要擅長中晚期肝癌的血管介入、外科手術、消融等序貫治療, 詳情»

            • 張先杰

              主任醫師

              北京中醫藥大學東直門醫院

              擅長:中西醫結合外科,肝、膽、胰疾病,腹腔鏡微創外科手術,纖維膽道 詳情»

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            馬進

            馬進 / 主任醫師

            擅長:各種眼底疾病的診治,特別是糖尿病視網膜病變、黃斑部病變、各型視網膜脫離和玻璃體疾病的臨床診斷、手術及激光治療。

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            周岱翰 / 主任醫師

            擅長:中西醫結合治療肝癌、肺癌、腸癌、乳腺癌等晚期癌瘤。

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            林麗珠

            林麗珠 / 主任醫師

            擅長:肺癌、肝癌、大腸癌,以及胃、鼻咽癌、惡性淋巴瘤和婦科良、惡性腫瘤等。

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