懷孕 33 周出現浮腫且尿蛋白一個加號，可能由多種原因引起，如生理性變化、妊娠期高血壓、腎臟疾病、營養不良、內分泌失調等。若身體感到不適，務必立刻就診，遵循醫生的建議進行治療，切勿自行開處方。
1. 生理性變化：孕期子宮增大壓迫下腔靜脈，導致血液回流受阻，易出現下肢浮腫，一般程度較輕，產后可恢復。
2. 妊娠期高血壓：這是常見原因之一，會影響腎臟功能，導致尿蛋白出現。需密切監測血壓，必要時使用硝苯地平、拉貝洛爾等降壓藥。
3. 腎臟疾病：孕前存在隱匿性腎病或孕期腎臟負擔加重誘發疾病，可能出現浮腫和尿蛋白。需進一步檢查腎功能，明確診斷。
4. 營養不良：蛋白質攝入不足，可能引起低蛋白血癥，導致浮腫和尿蛋白。要增加優質蛋白攝入，如瘦肉、魚類、蛋類。
5. 內分泌失調：孕期激素水平變化，可能影響水鈉代謝，引發浮腫和尿蛋白異常。通常調整生活方式后可改善。
孕婦出現這種情況不必過于驚慌，但要重視，及時就醫，完善相關檢查，明確原因，并在醫生指導下采取相應措施。同時，注意飲食均衡，保證充足休息。

從你說的情況來看，你是患了尿路感染了。建議你進行尿常規檢查。多喝水，保持外陰清潔。用氧氟沙星和三金片治療。