退行性骨關節病能治愈嗎
男,34歲.左膝外側疼痛有六七年(曾在部隊服役),以前較輕,今年由于參加訓練后特別痛,主要是不敢曲膝,左側按壓特別痛,醫院CR/DR檢查報告單如下:檢查項目:左膝關節正側位XR檢查所見:構成左膝關節髁間見唇狀骨質增生影;關節面光整,未見明確骨質增生硬化現象;關節間隙狹窄,未見明確游離體;周圍軟組織未見明確鈣化影;其它:未見異常.印象:左膝關節退行性骨關節病.上周四醫生給痛處注射藥物,告知不要用力,昨天由于考核進行立定跳遠后再次疼痛嚴重,曲膝困難伴疼痛.請教各位專家,疼痛不敢曲膝是什么原因?是骨頭還是肌腱問題,的腿還能治愈嗎?要怎么醫治?以后還能進行強度比較大的鍛煉嗎?謝謝!!!
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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常見于骨性關節炎,可到醫院骨科確診,千萬不要再進行高強度的鍛煉治療(1)透明質酸鈉(商品名:阿爾治,海爾根,施沛特):為關節腔滑液的主要成分,為軟骨基質的成分之一,在關節起到潤滑作用,減少組織間的磨擦,關節腔內注入后可明顯改善滑液組織的炎癥反應,增強關節液的粘稠性和潤滑功能,保護關節軟骨,促進關節軟骨的愈合與再生,緩解疼痛,增加關節的活動度.常于關節內注射,1次25mg,1周1次,連續5周,須嚴格無菌操作.(2)氨基葡萄糖(維骨力,節節康.葡力):口服1次250~500mg,1日3次,就餐服用最佳.(3)非甾體鎮痛抗炎藥:可抑制環氧化酶和前列腺素的合成,對抗炎癥反應,緩解關節水腫和疼痛.可選用布洛芬1次200~400mg,1日3次;或氨糖美鋅1次200mg,1日3次;尼美舒利(怡美力)1次100mg,1日2次,連續4~6周.注意飯后口服.刺激胃.扶他林外敷.(4)中藥熏蒸治療:羌活12g防風12g牛膝12g雞血藤10g骨碎補12g伸筋草9g海風藤12g千年健12g尋骨風12g桑寄生12g杜仲12g桂枝12g.上藥置于鍋內,用一半水,一半醋做熬的材料.水醋合劑浸泡中藥30分鐘左右,然后開始熬,將疼痛的部位置于鍋上50公分左右處,主要使蒸汽持續熏蒸患處,在鍋上置一布袋,以防蒸汽外漏,但是也要注意過熱時放開一點布袋,以免燙傷.注意熬時隨時加水醋混合劑,以免熬干鍋.一般每日一劑,每次1小時.熬中藥的鍋只要不是鐵鍋就可以.預防:1,避免在潮濕處睡臥,不要汗出當風,不要在出汗后,即洗涼水浴或洗腳,以防風,濕,寒三邪氣對膝關節的侵害.膝關節不過于勞累或負荷過重.2,早期患者最關鍵的治療是穩定關節,堅持做雙則股四肌等收縮的靜力訓練,即取臥或坐姿,雙下肢伸直,用力繃緊大腿前方肌肉群,持續10~20秒,放松5~10秒;重復20~30遍;每日4~5次.做三周有效.每日堅持0.5~1小時步行,自我按摩雙腿.3,關節腫脹,疼痛加重時應休息.避免深蹲,負重,上下樓梯等活動,同時請醫生配合理療和藥物治療.癥狀好轉后停藥,堅持以上訓練為主.
2016-01-15 06:30
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回答1
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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您好:退行性骨關節病是很難治愈的,任何藥物都無法改變骨關節的結構,目前只能對癥治療,比如:向關節內注入潤滑劑,疼痛時口服止痛片,等等.
2016-01-14 16:40
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