子宮穿孔是指宮腔手術所造成的子宮壁全層損傷，致使宮腔與腹腔，或其他臟器相通。子宮穿孔在女性生殖道器械損傷中最為常見。可見于放置或取出宮內節育器、人工流產、中期引產、診刮術等，探針、宮頸擴張器、吸管、刮匙、胎盤鉗或手指都可造成穿孔。穿孔部位可發生在宮底、峽部或宮頸管，其中以峽部最多見。亦可穿入闊韌帶、膀胱后壁、腸袢，甚至拉出大網膜等，導致內出血、闊韌帶內血腫及繼發性腹膜炎。必須及時診斷處理，以免發生嚴重后果。建議患者及時去當地的正規醫院婦科檢查清楚，對癥治療。

子宮穿孔需要與出血性輸卵管炎鑒別，鑒別要點是：出血性輸卵管炎有宮腔不潔操作史或不潔性生活史，后穹窿穿刺抽出淡紅色液體，一般都有發熱，起病相對較緩。該患者沒有說明有無發熱，應考慮無發熱或體溫不是很高。

子宮穿孔大多數發生在人工流產失誤、放取宮內節育器、診斷性刮宮，由于操作不慎，導致子宮肌層出現孔洞并與膜腔相通。個別患者可發生于葡萄胎、絨毛膜上皮癌的自發破裂穿孔。其中以人工流產所致的子宮穿孔較多見，人工流產是計劃生育手術常見的避孕失敗的補救措施，是很多女性在避孕失敗或意外懷孕后不得不面臨的選擇，手術雖然簡單，但其手術特點是憑術者的經驗及感覺操作，稍有不慎，容易發生子宮穿孔。若是懷疑自己子宮穿孔，請盡快到正規醫院就診，以免延誤病情。

子宮穿孔還需要注意與子宮破裂相互區分：子宮破裂：子宮體部或下段在妊娠晚期、分娩過程中發生破裂，稱為子宮破裂。發生子宮破裂之前，患者子宮收縮頻繁強烈，陣縮時子宮是葫蘆狀，且下段明顯隆起，有明顯壓痛，并出現排尿困難或血尿。子宮破裂只要搶救及時多能化險為夷。