您好，強直性脊柱炎的疼痛和坐骨神經痛引起的疼痛是不一樣的。強直性脊柱炎是一種自身免疫病，強直性脊柱炎的發病和遺傳、環境等因素等有關。坐骨神經痛是神經傳導，神經方面的疼痛，是多因素因引起的坐骨神經痛。

強直性脊柱炎一般早期病變由骶髂關節和腰椎開始，逐漸向上蔓延，至后期出現竹節樣改變，血HLA-B27陽性。風濕抗連O是陽性，多發生于兒童，也就是小兒風濕熱，伴有發熱肌肉疼痛等，類風濕多數類風濕因子陽性。四肢關節炎癥，后期可累及脊柱關節。而坐骨神經痛是癥狀，只要有刺激坐骨神經的因素都可以引起疼痛。

您好：坐骨神經痛是指坐骨神經通路及其分布區域內（臀部、大腿后側、小腿后外側和腳的外側面）的疼痛。而且強直性脊柱炎起病緩慢,全身癥狀輕微,早期可有倦怠,體征減輕,或有惡心,發熱等.逐漸出現下腰部疼痛,肌肉痙攣及僵硬,休息后癥狀往往加重,活動后減輕.以后逐漸出現典型的骶髂關節疼,并呈上行性累及脊柱,受累部位疼痛,壓痛,僵硬,活動受限,并逐漸出現屈曲畸形,陰天或勞累后癥狀加生,遇暖或休息后減輕.常有復發性虹膜炎并存,部分患者可出現坐骨神經痛.病變若波及肋椎關節,還可出現呼吸時胸部擴張受限或喪失以及肋間神經痛等.強直性脊柱炎的確診需要骶髂關節的檢查以及HLA-B27的化驗，并要檢查血沉、c反應蛋白等指標。其余風濕類風濕有很多相似之處，需要有經驗的醫生才能鑒別，因此建議患者到大醫院檢查確診，以免漏診誤診，嚴重影響患者的生活質量。祝您早日康復,如有不明,可以再次提問

您好！強直性脊柱炎的臨床表現診斷標準1、腰或脊柱，腹股溝，臀部或下肢酸痛不適，或不對稱外周關節炎>=6周。2、夜痛或晨僵>=辦小時。3、活動后疼痛癥狀緩解。4、足跟痛或其他肌腱附著點痛5、有虹膜睫狀體炎，現在癥或既往史。6、有家族史或HLA-B27陽性。7、非淄體抗炎藥物能迅速緩解癥狀。強直性脊柱炎的影像學診斷標準1、X線骶髂關節炎大于等于III期.2、CT雙側骶髂關節大于等于II期。3、CT骶髂關節炎不足者可做MRI檢查。4、底髂關節病理檢查為炎癥。凡符合臨床標準第一及其他各項中的三項及影像學檢查任何一項可以診斷為AS.

你好，化驗血沉，抗0，C反映蛋白，類風濕因子，HLA-B27，拍骶髂關節和腰椎CT確診一下。