你好。你這個有可能是深齲導致的牙髓炎或者根尖周，再有可能最后一顆牙是智齒的話就是智齒冠周炎。有時候牙齒的神經疼也會連帶放射到頭。建議你去口腔科看一下，檢查一下到底怎么回事，然后處理，問題才能解決。

常說的上火可以引起牙齦腫痛等，但是也要考慮到維生素或微量元素缺乏，以及免疫力降低或上呼吸道等感染所致。建議你飲食上注意清淡，注意多休息，可以用點清火的藥，如黃連上清丸，也可以用點消炎藥，如甲硝唑，乙酰螺旋霉素等。

引起牙齦疼痛的原因主要是本身就患有牙齦炎或牙周炎。牙齦疼痛主要是牙齦有炎癥，牙齦下的炎癥通過牙縫，牙齦疼痛，牙結石，口腔死角進行多方位的傳播，導致牙齦附著牙菌斑而導致牙齦疼痛1、注意口腔衛生，養成“早晚刷牙，飯后漱口”的良好習慣。2、發現蛀牙，及時治療。3、睡前不宜吃糖、餅干等淀粉之類的食物。4、宜多吃清胃火及清肝火的食物，如南瓜、西瓜、荸薺、芹菜、蘿卡等。